Hogyan kapcsolódik a HPV-fertőzés az anális rákhoz

Az emberek gyakran a HPV-re hivatkoznak, mint a "méhnyakrák vírus". Ez azonban egy félrevezető. A HPV számos rákos megbetegedéshez kapcsolódik mind a nők, mind a férfiak körében, beleértve az anális rákot is. Az anális rák kockázata a nem védett anális szex gyakorlatával függ össze. Ez nagyrészt a HPV-fertőzés lehetősége miatt következik be anális szex során. A HIV és az anális szex közötti kapcsolat növeli az anális rák kockázatát. Miért? Mivel a HIV-vel és a HPV-vel történő fertőzés növeli annak valószínűségét, hogy a magas kockázatú HPV-fertőzés rákos lesz.

Milyen gyakori az anális rák?

Egészen a közelmúltig a méhnyakrákot a HPV-fertőzéssel kapcsolatos fő rákkockázatnak tartották. Az anális rákok és más nemi szervi rákok viszonylag ritkák voltak. Annak ellenére, hogy a teljes anális rákos megbetegedések aránya még mindig alacsony, egyes populációkban az anális rák kockázata valójában meglehetősen magas. Például a HIV-pozitív férfiakkal (MSM) szenvedő férfiakról számoltak be, hogy anális rákos megbetegedések aránya nagyon magas. Tény, hogy háromszorosa van a legmagasabb méhnyakrák arányának az általános népességben.

Nehéz az anális rák általános előfordulási gyakoriságát megállapítani, mivel az országonként és a populációk között erősen eltér. A tudósok azonban becslések szerint 2008-ban 24 000 új anális rákos megbetegedés történt. Emellett számos más dolog is egyértelmű. Az anális rákok gyakrabban fordulnak elő az 50 évesnél idősebb nők körében. A fiatalabb populációkat nézve azonban sokkal gyakoribbak a férfiak. A másik dolog, ami egyértelmű, hogy ezeknek a rákoknak a előfordulása növekszik. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az anális rákos megbetegedések aránya megduplázódott az elmúlt 20 évben. Becslések szerint az anális rák körülbelül 88 százaléka HPV fertőzéssel jár.

Kockázati tényezők

Azok a tényezők, amelyek növelik az egyén anális rák kialakulásának kockázatát:

• érzékeny anális szex
• dohányzás
• nagyszámú szexuális partner
• valaha diagnosztizáltak genitális szemölcsöket
• HIV-fertőzés - különösen olyan fertőzések, amelyek mérsékelt vagy súlyos immunszuppressziót okoztak, még akkor is, ha a múltban több év is volt.

Fontos azonban tudni, hogy az anális HPV-fertőzéssel, sőt az anális rákos megbetegedéssel lehet végezni, még akkor is, ha még soha nem volt érzékeny anális szex. A vírus migrálhat más nemi szervekből, mint például a hüvelycsatornából vagy a perineumból.

A HPV-fertőzés feltétlenül rákhoz vezet?

Csakúgy, mint a méhnyak HPV-fertőzéseknél, csak kis számú anális HPV-fertőzés alakult ki és rákosodott.A legtöbb heteroszexuális férfiak és nők fertőzése 6 hónapon belül egy éven belül tisztázódik. A fertőzések hosszabb ideig tartanak az MSM-ben olyan okok miatt, amelyek nem jól ismertek. Ezért, még akkor is, ha anális HPV-fertőzést diagnosztizálnak, nagyon valószínűtlen, hogy rákot fog kifejleszteni. Ez akkor is igaz, ha egy anális pap-kenet kóros sejteket észlel. Számos alacsony fokú interepithelialis neoplazia regenerálódik, és nem halad a rákos megbetegedés.

A kockázat csökkentése

Három nagyon jó módja van annak, hogy az emberek csökkenthessék az anális rák kialakulásának kockázatát. Az első az, hogy mindig biztonságos szexet gyakoroljon. Ez különösen igaz az anális szexre, de a nemi szervekre is. A biztonságos szex nem tudja teljesen kiküszöbölni a HPV-fertőzések kockázatát, amely a bőrről a bőrre kerül. Mégis jelentősen csökkentheti a fertőzés valószínűségét.

Az anális rák kockázatának csökkentésére szolgáló másik fontos módszert HPV vakcinával kell vakcinázni. Ideális esetben az egyéneket serdülőként kell vakcinázni - jóval azelőtt, hogy szexuálisan aktívak lettek volna. Azonban a HPV vakcinát érdemes megfontolni még akkor is, ha egy vagy több szexuális partnere van. A költség / haszon arányt azonban beszélje meg orvosával, különösen, ha a vakcinázást nem fedezi a biztosítás. Bár a HPV vakcinák nagyon biztonságosak, nem olcsóak.

Végül a dohányzásról való leszokáskor mindig csökkentheti az anális rák kialakulásának esélyeit, valamint számos más rákot. Számos tanulmány rámutatott a cigaretta dohányzására, mint az anális rák kialakulásának fő kockázati tényezőjére.