4 leggyakoribb gombás fertőzések a HV-ban szenvedő embereknél

A gombafertőzések gyakoriak a HIV-ben szenvedő embereknél, és a betegség különböző szakaszaiban jelenhetnek meg, a legkorábbi akut fázistól kezdve az AIDS-et meghatározó feltételekig. A leggyakoribb gombás betegségek közül három ismert candidiasis, kríptokokkózis, histoplasmosis, és kokcidiomikozist.

candidiasis

A kandidozist egy olyan típusú élesztő okozza, amelyet hívnak Candida. A fertőzés leggyakrabban a szájban és a hüvelyben fordul elő, bár a test más részein (különösen a fejlett HIV-betegségben szenvedőknél).

Amikor bemutatja a szájban, mint rigó, jellemzően vastag, fehér foltok vannak a nyelven és a száj és a torok más részein. Amikor a hüvelyben a gombás fertőzés, sűrű, túrós-jellegű kisütés jellemzi.

Amikor a betegség a nyelőcsőre, a hörgőkre, a légcsőre vagy a tüdőre terjed, a fertőzés súlyosnak és hivatalosan HIV-fertőzött embereknek minősül AIDS-meghatározó állapotnak.

A kandidózis tünetei a következők:

• Fehér foltok a szájban, a torkában vagy a nyelvben.
• Gyakori a torokfájás és az ízváltozás.
• A mellkasi fájdalom és a nyelési nehézség a nyelőcső kandidózisával jár.
• A hüvelyi viszketés, az égés és a vastag fehér kisülés jellemzi a hüvelyi kandidázist.

cryptococcosis

A kriptokokkózis egy évente több mint egymillió embert érintő potenciálisan halálos gombás betegség. A HIV-ben szenvedő embereknél gyakran előrehaladhat olyan állapotba, amelyet kriptokokkális meningitisnek neveznek, ami a központi idegrendszert érinti, és ma az AIDS-ben szenvedő emberek harmadik leggyakoribb szövődménye.

Az okozati gombák, C. neoformans vagy C. gatti, madár ürüléket tartalmazó talajban találhatók. Általánosságban elmondható, hogy a fertőzés útja a gombás spórák belégzése. A spórák lenyelése nem tekinthető hatékony átviteli formának, míg az emberi és ember közötti átvitel ritkán tekinthető.

Az extrapulmonális cryptococcosis (amely magában foglalja a cryptococcalis meningitist is) a betegség-ellenőrzési és megelőzési központok (CDC) a HIV-fertőzött emberek AIDS-meghatározó állapotának minősülnek.

A cryptococcalis meningitis tünetei a következők:

• Láz
• Homályos látás fotofóbiával (fényérzékenység)
• Mentális zavartság
• Fejfájás
• Erős, fájdalmas nyak

histoplasmosis

A hisztoplazmózist egy közös gomba okozza H. capsulatum, amely rendszeresen megtalálható a szilárd ürülékekben, a madárcseppekben és a denevér-guanóban. Ismert, hogy a fertőzés elterjedt a keleti és a közép-amerikai államokban (valamint Afrikában, Délkelet-Ázsiában, Dél-Európában és Közép- és Dél-Amerikában), bár a legtöbb érintett személy csak enyhe, influenzaszerű tüneteket tapasztal, amelyeknek nincs hosszan tartó hatása.

Azonban előrehaladott HIV-ben szenvedő embereknél a hisztoplazmózis a tuberkulózishoz hasonló krónikus tüdőfertőzéssé alakulhat. Elterjedhet a tüdőn túl, és több jelentős szervre is hatással lehet, leggyakrabban HIV fertőzött betegeknél, akiknél a CD4 szám 150-nél kisebb.

Mint ilyen, a CDC a hisztoplazmózist AIDS-meghatározó állapotként osztályozta a HIV-ben élő emberekben.

A hisztoplazmózis tünetei a következők lehetnek:

• Láz
• Duzzadt nyirokmirigyek
• Köhögés
• Légszomj
• Súlyos fogyás

kokcidiomikozist

A kokcidioimikózist a gomba okozza C. immitis vagy C. posadaii, és általában Valley Valley-nak hívják.Az Egyesült Államok délnyugati részén, többek között Texasban és Dél-Kaliforniában, valamint Észak-Mexikóban, Közép-Amerikában és Dél-Amerikában széles körben érintett.

A cryptococcosishoz hasonlóan a kokcidiomikózist a talajban található gombás spórák is átadják, amelyek levegőbe kerülnek, és belélegezve a tüdőbe. A tünetek általában rövid ideig tartóak és viszonylag enyheek, és tartalmazhatnak:

• Láz
• Fejfájás
• Köhögés
• Légszomj
• Izom fájdalom
• Fáradtság

Azonban, ha a fertőzés a tüdőből más szervrendszerekbe terjed, az AIDS-et meghatározó állapotnak tekinthető, ami számos súlyos betegségből adódik a bőrfekélyekből, a meningitisből, a csontelváltozásokból és a szívgyulladásból.