A korai születés hosszú távú hatása

Újszülött intenzív osztályon (NICU) nővérként gyakran hallom ezt a kérdést a szülők közül. Az, hogy egy csecsemő születik hetekben vagy hónapokban, a szülők aggódnak a koraszülés hosszú távú egészségügyi hatásai miatt. Azt akarják tudni, hogy mire számíthatnak, és hogyan lehet megelőzni a születéskor okozott problémákat.

Lehetséges hosszú távú problémák

A koraszülöttség lehetséges hosszú távú problémáinak listája megfélemlítheti a szülőket. De a hír nem minden rossz. Még a születéskor 800 grammnál kisebb testtömegű mikropreémiák között is a legtöbb (60%) normál idegrendszeri vizsgán 20 hónapos korban van. A testsúly és a terhességi kor növekedésével a kockázatok csökkentek.

A kockázatok közé tartoznak a következők:

• Tanulási problémák: A koraszülöttség leggyakoribb hosszú távú hatása a tanulási fogyatékosság valamilyen formája. A fogyatékosság lehet enyhe, súlyos, vagy valahol a kettő között, és gyakran nem válnak nyilvánvalóvá, amíg a gyerekek nem kezdik meg az iskolát. A matematika leginkább érintett; a szókincs és az olvasás legkevésbé érintett. A korai beavatkozás és a programok, mint például a Head Start, segítenek a tanulási problémák minimalizálásában az iskola sikere érdekében.
• A látás és a hallás problémái: A mikropreémiák kockázatosak a koraszülött retinopátia (ROP) nevű állapotban, ami olyan állapot, amely látásromlást vagy vakságot okozhat. Mivel a ROP legegyszerűbb kezelni, ha korán fogott, a korai csecsemőket korai időnként átvizsgálják, gyakran, amíg a kórházban vannak. Az állapotot fagyasztással vagy lézeres beavatkozással kezelik, és a legtöbb csecsemő teljesen felépül.
• Etetés és emésztési problémák: A koraszülöttek gyakran nem tudnak ivarálni a mellből vagy egy palackot születéskor, és IV-es folyadékokkal, vagy az orrban vagy a szájban lévő csövön keresztül több hétig is beadhatók. Ezek a korai táplálkozási kihívások hosszú távú etetési nehézségeket okozhatnak, beleértve az élelmiszerváltozást és a lassú növekedést. A necrotizáló enterocolitis (NEC) súlyos eseteiben szükség lehet a bélműködésre, ami hozzájárulhat a táplálkozás és az emésztés nehézségéhez. A gastrooesophagealis reflux betegség, amelyet GERD-nek vagy refluxnak is neveznek, egy másik probléma, amelyet a koraszülöttek a növekedés során okozhatnak. A reflux enyhe vagy súlyos lehet, és orvosnak kell kezelnie.

• Légzőszervi problémák: Az asztma, a korona és a hörghurut gyakoribbak azoknál a gyermekeknél, akik korábban születtek, mint a szülött gyermekeknél. Egy komolyabb szövődmény, a bronchopulmonáris dysplasia (BPD), egy másik lehetséges kockázata a koraszülöttségnek. A BPD-vel kezelt csecsemők hosszabb ideig további oxigént igényelhetnek, még a kórházi elbocsátás után is.
• Agyi bénulás: A mikropreemereknek akár 30% -aa agyi bénulás alakul ki, ami a mozgást és a koordinációt befolyásolja. A betegség enyhe vagy súlyos lehet, és a mentális károsodás lehet vagy nem jelen lehet. Sok agyi bénulással küzdő gyermek használja a kapaszkodókat, kerekes székeket vagy más segédeszközöket, hogy helyről-helyre jussanak.

Mit tehetnek a szülők?

A legtöbb NICU-k az idő előtti csecsemők szüleinek felajánlása utánkövetési klinikákat kínálnak, attól a naptól kezdve, amikor elhagyják a NICU-t, amíg az életük második vagy harmadik évében vannak. Az összes nyomonkövetési klinikán való részvétel segít abban, hogy a koraszülöttség bármilyen hosszú távú hatásait korán fogják le és azonnal kezeljék.

Az óvoda kritikus fontosságú a korai születésű gyermekek számára. A Head Start programok és a hagyományos óvodák segíthetnek az óvodába való átmenet javításában, előmozdítva az előkészítő akadémiai előkészületeket és elhárítva az iskolázási kihívások egy részét.

Amikor a koraszülöttek belépnek az iskolába, a szülőknek aktívan részt kell venniük az oktatásban annak érdekében, hogy a tanulási kihívások gyorsan azonosuljanak. A korai beavatkozás segíthet megakadályozni, hogy a kisebb problémák a legfontosabbakká váljanak, és segítsenek ezeknek a kis csecsemőknek, hogy maximalizálják képességeiket.