Salicilátok az arthritis kezelésében

Az arthritis fájdalom kezelésében a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) az arany standard. A NSAID-ok három kategóriája a szalicilátok, a hagyományos NSAID-ok és a COX-2 inhibitorok. A szalicilátokat további két csoportra osztjuk - acetilezve és nem-acetilezve. (Az aszpirin, amely kémiailag acetilszalicilsav néven ismert, az előző kategóriába tartozik.) Melyik NSAID működik az Ön számára, számos tényezőtől függ. Az artritisz fájdalom kezelésére a szalicilátok nagyrészt helyettesültek az egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, de egyes betegek számára továbbra is a legjobb választás, attól függően, hogy milyen egészségügyi problémákat és egészségi állapotot mutatnak.

Az NSAID típusai

A nem szteroid gyulladáscsökkentők hatására blokkolja a szervezet prosztaglandin termelését, ami gyulladást okoz. Az aszpirin az egyetlen acetilált szalicilát, amelyet arthritis fájdalom kezelésére használnak. Az arthritis kezelésében alkalmazott nem-acetilezett szalicilátok például a következők:

• Disalcid (salsalate) - leírás
• Dolobid (nátrium-szalicilát) - leírás
• Trilisát (kolin-magnézium-triszalicilát) - leírás
• Doans tabletták (magnézium-szalicilát) - a számláló

A szalicilátok számos élelmiszerben is megtalálhatók, beleértve a gyümölcsöket, zöldségeket, mézet és diót, valamint az élelmiszer-tartósítószereket, a szájvizeket és a fogkrémeket.

A hagyományos nem szteroid gyulladáscsökkentők (OSA) és a vényköteles hatások között szerepelnek:

• ibuprofen
• Naproxen-nátrium

A COX-2 inhibitorok közé tartozik a Celebrex (celekoxib).

Aspirin vs. más NSAID-ok

Az arthritis fájdalom kezelésére mind az aszpirint, mind a nem-acetilezett szalicilátokat alkalmazzák. Ezek azonban különböznek attól, hogy hogyan befolyásolhatják a szív- és érrendszeri és a gyomor-bélrendszereket. Az aszpirin ideiglenesen enyhíti az ízületi gyulladásos fájdalmat, de ismert, hogy kardioprotektív hatással is rendelkezik, ami egyedülállóvá teszi a szalicilátok körében, és jó választás a szívbetegség kockázatának kitett betegek számára. Az aszpirin megakadályozza, hogy a vér a vér és az agyba vezető véredényekben alvadjon, csökkentve ezzel a szívroham és a stroke kockázatát. A nem-acetilezett szalicilátok, valamint a többi NSAID és a COX-2 inhibitorok potenciálisan növelhetik a szívbetegség kockázatát.

Az oldalsó oldalon az aszpirin véralvadásgátló hatásai hajlamosabbak lehetnek a fekélyekre és a gyomor-bélrendszeri vérzésre; akkor is le kell állítani, ha sebészeti beavatkozást végeznek, a túlzott vérzés csökkentése érdekében.

Az aszpirinnal ellentétben, amely gátolja a vérlemezkék aggregálódását és ezáltal növeli a vérzés kockázatát, a nem-acetilezett vegyületek sokkal kevésbé hatnak a vérlemezkékre. Ennek következtében kevésbé valószínű, hogy az arthritis gyulladásának és fájdalmának csökkentéséhez szükséges dózisok vérzést vagy vérzéses fekélyeket okoznak.

Ellenjavallatok

Bár sokak számára megfelelő, a szalicilátok használata nem ajánlott azok számára, akik:

• Asztma
• Májkárosodás
• K-vitamin-hiány
• Vérzési rendellenességek
• Súlyos vérszegénység
• Peptikus fekélybetegség
• Köszvény
• Ismert allergia a szalicilátokra

Ezen túlmenően, az antikoagulánsokat szedő emberek, mint például a Coumadin (warfarin), nem szedhetnek bizonyos szalicilátokat, és a 16 éves kor alatti, vírusos fertőzésben szenvedő gyermekek nem kaphatnak aszpirint a Reye-szindróma kockázata miatt. Végül az idősek általában nagyobb valószínűséggel toxikus reakciót mutatnak a szalicilátokra, mint a többi populáció.

Mellékhatások

Mint minden gyógyszer esetében, a szalicilátok mellékhatásokat is okozhatnak. Hívja orvosát azonnal, ha az alábbiak bármelyike ​​jelentkezik:

• Súlyos gyomorfájdalom
• Hányás vérrel
• Véres vagy fekete, tarry széklet
• Véres vagy zavaros vizelet
• Megmagyarázhatatlan véraláfutás vagy vérzés
• Zihálás vagy légzési nehézségek
• Duzzanat az arcon vagy a szem körül
• Súlyos kiütés vagy vörös, viszkető bőr
• A fülek csengése vagy halláscsökkenés

Érzékenység és toxicitás

A túlzott mennyiségű szalicilát fogyasztása mindenkiben toxikus reakciót eredményezhet, de néhány embernek érzékeny a vegyületre, ami mellékhatásokat okozhat, ha egy kis mennyiséget is fogyasztanak. Ezeknek az embereknek csökkent a képessége, hogy megfelelően metabolizálják és kiválják őket a testükből. A szalicilát érzékenységének tünetei a következők:

• Az asztma-szerű tünetek, mint például a légzési nehézség és a zihálás
• fejfájás
• Orrdugulás
• A bőr színének változása
• Viszketés, bőrkiütés vagy csalánkiütés
• A kéz, a láb és az arc duzzanata
• Gyomorfájdalom

Ha nagy dózisokban fogyasztják - nagyobb, mint amit a terápiás hatásra írnak elő - a szalicilátok mérgezőek lehetnek. Azonban a toxikus reakció létrehozásához szükséges dózis személyenként változik, és a legvalószínűbb az érzékenységűeknél. A toxikus reakció tünetei a következők:

• Agitáció, láz, görcsök, zavartság, kóma
• Alacsony vérnyomás
• Gyors pulzusszám
• Gyors légzés
• zihálás
• Hányinger és hányás
• Vérzés
• hallucinációk
• Álmosság

Egy szó a DipHealth-től

Míg egyes orvosok a hagyományos nem szteroid gyulladásgátlók és a COX-2 inhibitorok az artritisz fájdalmának és gyulladásának kezelésében hatékonyabbak, mint a szalicilátok, az acetilált szalicilátok továbbra is jó választás. A többi droghoz képest olcsóak, és kardioprotektív hatásuk a szívinfarktus és a stroke kockázatának kitett betegek számára előnyös választás lehet. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy melyik gyógyszer a legmegfelelőbb az Ön számára, az Ön kórtörténete és kockázati tényezői alapján.