A műanyag és rekonstrukciós sebészet története

A plasztikai sebészek titkos élete (December 2024)

Talán az idő kezdete óta az emberek aktívan részt vettek az önfejlesztés törekvésében. Ezért nem meglepő, hogy a plasztikai sebészet lehet a világ egyik legrégebbi gyógyító művészete. Valójában több, mint 4000 évvel ezelőtti dokumentáció áll rendelkezésre a sebészeti eszközök használatáról az arcsérülések korrekciójára.

Műanyag sebészet kezdődött a bőr Graftok az ókori Indiában

Az ősi indiai orvosok már 800 B.C.-nél hasznosították a rekonstrukciós munkát a bőrátültetéssel. Később, az európai országokban, a plasztikai sebészet előrehaladása lassú volt. A keleti orvostudomány azonban könnyebben bevihette a plasztikai sebészetet, és a történelem folyamán a világ ezen részén számos rögzített incidens történt a bőrtranszplantáció és a rekonstrukciós műtét.

A plasztikai sebészet általános előrehaladása, mint a legtöbb gyógyszer, lassú volt a következő néhány ezer évben, mivel az Indiában alkalmazott technikákat bevezették a Nyugatba, majd később finomították és adaptálták az új alkalmazásokhoz. A görög-római korszakban azonban előrehaladás történt az orvostudományban, és az előrehaladást az ősi szövegekben dokumentálták, amelyeket idővel a civilizáció során terjesztettek.

Ebben az időszakban írta Aulus Cornelius Celsus római orvosi író De Medicina amely a sebek, a fülek, az ajkak és az orrok rekonstruálására szolgáló sebészeti módszereket határozott meg. Ezután a korai bizánci időszakban Oribasius teljes orvosi enciklopédiát készített Zsinagóga Medicae. Ez a 70 térfogatú munka számos rekonstrukciós technikával foglalkozó részt tartalmazott az archibák javítására.

A középkor és a reneszánsz

Bár a rekonstrukciós műtét gyakorlata a korai középkor folyamán folytatódott, a Róma bukása és a kereszténység elterjedése miatt további jelentős fejlemények alakultak ki. A tudomány nagyrészt a miszticizmushoz és a valláshoz vezetett. Valójában ebben az időszakban a III. Pápa egy ponton kijelentette, hogy az egyházi törvény kifejezetten tiltja a műtétet bármilyen formában.

A tudományos ismeretek törekvése nagyrészt a személyes és lelki aggodalmakra összpontosított. Ezen túlmenően a sebészeti betegek biztonságát tovább veszélyeztette a higiéniai és tisztasági előírások hiánya. Azonban néhány kisebb előrelépés történt, köztük a tizedik században kialakult eljárás a szájnyílás javítására.

A reneszánsz idején a tudomány és a technológia jelentősebb előrehaladást ért el, ami biztonságosabb és hatékonyabb sebészeti technikák kialakulásához vezetett. A tizenötödik századi iszlám szöveg jogosult Imperial sebészet Serafeddin Sabuncuoglu írta, és tartalmazta a szájsebészeti és szemhéjműtétet. Emellett tartalmaz egy protokollt a gynecomastia kezelésére, amelyről feltételezhető, hogy az alapja a mellkasi műtétek korszerű csökkentésének.

Progress Born of War

A tizenhetedik században a plasztikai sebészet ismét elesett, de a 18. század végére az inga a másik irányba fordult. A plasztikai sebészet következő jelentős előrelépése azonban nem a 20. századig tartott, amikor a háború áldozatai sok katonának szükségessé tették a rekonstrukciós plasztikai sebészetet. Valójában az első világháború új szintre hozta a plasztikai sebészetet az orvosi létesítményben.

A katonai orvosoknak sok modern arc- és fejsérülést kellett kezelniük, amiket eddig nem látottak. Ezek a súlyos sérülések bátor új innovációkat igényeltek a rekonstrukciós sebészeti eljárásokban. Európa legképzettebb sebészei közül néhányat a háború alatt és után a szentelt országaik katonáinak helyreállítására szentelték.

Valójában ebben az időben a sebészek elkezdték teljes mértékben felismerni azt a potenciális befolyást, amelyet az egyén személyes megjelenése gyakorolhat az életében tapasztalt siker mértékére. Ennek a megértésnek köszönhetően az esztétikai sebészet elkezdett helyet foglalni a plasztikai sebészet valamivel tiszteletben tartottabb aspektusaként.

Ez az előrehaladás az anesztézia és a fertőzések megelőzésének jobb megértését is lehetővé tette, lehetővé téve a sebészek számára, hogy egyre összetettebb eljárásokat végezzenek. Ezek az eljárások magukban foglalják a műtét első rögzített eseteit, amelyek valóban csak „kozmetikai” jellegűek voltak, mint például az első rhinoplasztikai és mellnagyobbító eljárások.

A műtét története az Egyesült Államokban

Bár ezek az orvosi fejlesztések Európából származnak, az Egyesült Államokban más sebészeti lépések történtek, köztük az 1827-es első szájpadlási művelet, amelyet Dr. John Peter Mettauer saját tervezésű sebészeti eszközökkel végzett. A korai plasztikai sebészetet azonban csak a 20. század elején kellett elismerni saját orvosi szakterületeiként.

1907-ben Dr. Charles Miller az első, a kozmetikai sebészetre írt szöveget írta A jellegzetes hiányosságok korrekciója. A szöveget, bár bizonyos tekintetben megelőzte az idejét, sok általános sebész mégis kritizálta és elítélte. Sajnos ez a hozzáállás az orvosi közösség körében volt elterjedt, aki nagyrészt általában kozmetikai sebészeket nézett, köztük Dr. Millert, mint karlatánokat vagy „foltokat”.

Az Egyesült Államok egyéb sebészei ebben az időszakban Dr. Vilray P. Blair, Dr. William Luckett és Dr. Frederick Strange Kolle voltak. Dr. Blair 1909-ben elvégezte a mandiblia első zárt ramisikációját, és közzétette A szájsebészet és a szájsebészet sebészeti beavatkozása 1912-ben, míg Dr. Luckett 1910-ben leírta a kiálló fülek korrekcióját, és Dr. Kolle közzétette szövegét, Műanyag és kozmetikai sebészet, egy évvel később 1911-ben.

Egy amerikai intézmény jelentősége

Johns Hopkins volt az egyik intézmény, amely nagyon fontos szerepet játszott a plasztikai sebészet és a műtét előrehaladásában és javításában. Dr. William Stewart Halsted létrehozta az első általános sebészeti képzési programot az Egyesült Államokban. 1904-ben megjelent A sebész képzése, amely megalapozta az összes modern sebészeti képzési program prototípusát. Ezzel az Egyesült Államok végül egy európai szinthez hasonló sebészeti bonyolultságot követelhet.

Nem sokkal azelőtt az Egyesült Államok elkezdte meghaladni a világ többi részét, különösen akkor, amikor a műtét területén specializálódott.

Johns Hopkins szintén Dr. John Staige Davis otthona volt, akit leginkább az első amerikainak tartottak, aki gyakorlatát kizárólag plasztikai sebészetnek szentelte. Sok évet töltött életében, hogy a plasztikai sebészet gyakorlatában szakosodott osztályokat alakítson ki. 1916-ban mérföldkőhöz vezetett Az American Medical Association újsága amely leírta a plasztikai sebészet szerepét az orvosi intézetben, ismét hangsúlyozva a szakterületen belüli szakosodás fontosságát.

Az 1940-es és 50-es évek

1946-ban egyértelműen eljött az idő, amikor kifejezetten a plasztikai sebészek számára készült tudományos folyóiratot tettek közzé. Ugyanezen év júliusában a. T Journal of Plastic és Reconstructive Surgery valósággá vált. Azóta a folyóirat folyamatosan fórumként szolgált a tudás és fontos felfedezések terjesztésére a plasztikai sebészek és orvosi munkatársaik körében, amelyek mindegyike a betegek javát szolgálja.

A plasztikai sebészet az 1950-es évig teljesen integrálódott az orvosi létesítménybe, ahol az igazgatótanács helyszíni igazolásával és a plasztikai sebészet saját orvosi naplójával született. A koreai háború helyszíni kórházainál még nagyobb előrehaladást értek el a rekonstrukciós műtétben, beleértve a belső huzalozási technikákat az arctörések kezelésére, valamint a forgószelepek használatát a masszív bőrkárosodások és deformációk korrigálására.

Modern plasztikai sebészet

A plasztikai sebészet modern története valóban megkezdődött az 1960-as és 1970-es években. A plasztikai sebészek az orvosi létesítmény élvonalába költöztek, köztük egy plasztikai sebész, aki 1969-ben kinevezték a sebész tábornokot, és egy másik, aki Nobel-díjat nyert.

Ez idő alatt számos jelentős tudományos fejlődés történt. A szilikon egy újonnan létrehozott anyag volt, amely népszerűségnek örvendett bizonyos plasztikai sebészeti eljárások kapcsán. Kezdetben a bőr tökéletlenségeinek kezelésére használták. Ezután 1962-ben Dr. Thomas Cronin új szilikonból készült emlő implantátumot készített és jelent meg. A következő évtizedben a szilikon implantátumok kifejezetten az arc és a test minden elképzelhető részében használhatók.

Az 1980-as években a plasztikai sebészek és a plasztikai sebészet támogatói nagy nyomást tettek a nyilvánosság tudatosságának növelésére és a plasztikai sebészet közvéleményének javítására.A fogyasztók rendelkezésére álló információk mennyiségének és minőségének ez a növekedése, valamint az 1980-as évek gazdasági fellendülése elkezdte a plasztikai sebészet hozzáférhetőségét a mainstream Amerikában.

A növekedés az 1990-es évek folyamán folytatódott az egészségügyi reformok által okozott problémák ellenére, ami a biztosítótársaságok visszafizetésének éles csökkenését okozott a rekonstrukciós munkához. Sok sebész arra kényszerült, hogy jobban összpontosítson a kozmetikai munkára a gyakorlatban való tartózkodás érdekében, és néhányan úgy döntöttek, hogy teljes mértékben lemondanak a rekonstrukciós sebészetről.

Meglepő módon a szilikon mellimplantátumokkal szembeni növekvő viták nem látszottak attól, hogy megakadályozzák a növekvő számú beteget a kozmetikai eljárások keresésétől. 1998-ban Bill Clinton elnök aláírta a törvényjavaslatot, amely egy olyan rendelkezést tartalmazott, amely előírja a biztosítótársaságok számára, hogy fedezzék a masztektómia utáni mell rekonstrukciós műtét költségeit.

Ma plasztikai sebészet

A 2000-es években a kozmetikai sebészet népszerűsége robbanásszerű volt, és az orvosi fejlesztések lehetővé tették a rekonstrukciós verekedéseket, amelyek csak egyszer álmodtak arról, hogy mi lehet egy nap. Ebben a felgyorsult kommunikáció korában az internet és a televízió bejutott a játékba, és most már csak a saját otthonunk kényelméből tekinthetünk meg valamilyen plasztikai sebészeti eljárást.

Jelenleg a plasztikai sebészet legfontosabb tendenciája a kevésbé invazív eljárások felé való elmozdulás, amelyek célja az öregedés látható jeleinek eltörlése. Valójában a legkedveltebb eljárások ebben az időben magukban foglalják az injektálható anyagok, mint például az arcráncos töltőanyagok és különösen a Botox használatát. A becslések szerint évente több mint 1,1 millió botox injekciót adnak be az Egyesült Államokban, és ez a szám folyamatosan növekszik.

Még a plasztikai sebészek között is jelentős etikai vita zajlott a „Műanyag sebészet valóság TV” megjelenésével kapcsolatban. Extrém átalakítása bár népszerű, némi vita tárgyát képezte. Mennyibe kerül, és milyen értékeket tanítunk ilyen programozással?

Természetesen számos más műtét, pl "Extrém átalakítása". Az érdemeikről folytatott viták ellenére nem kétséges, hogy az emberek a plasztikai sebészetről gondolkodnak és beszélnek többet, mint valaha. Mindannyian jobban képezzük a fogyasztókat a plasztikai sebészet lehetséges kockázatairól és előnyeiről, és a kozmetikai sebészethez kapcsolódó stigma az út mentén esik.

Egy szó a DipHealth-től

Szerencsére a plasztikai sebészetet körülvevő médiák egy része a csodálatos rekonstrukciós munkára összpontosított, amit a plasztikai sebészek azért végeznek, hogy javítsák az életminőséget azok számára, akik egyébként nem férnének hozzá segítséghez. Egyre gyakrabban fordul elő, hogy a plasztikai sebészek adományozzák az idejüket és jelentős tehetségeiket a rekonstrukciós műtét elvégzésére a gyengülő, a világ hátrányos helyzetű részein élő születési rendellenességekkel rendelkező gyermekek számára. Ezeknek a sebészeknek sokak számára a kozmetikai sebészeti gyakorlataik lehetővé teszik számukra, hogy szolgáltatásaikat biztosítsák ezeknek a kevésbé szerencsés fiataloknak.

Az altruizmus ezek a megjelenései segítettek a plasztikai sebészet közvéleményének javításában és az otthoni elgondolásban, hogy a rekonstrukciós sebészet és a kozmetikai sebészet együtt tud működni a sokak életminőségének javítása érdekében. Talán ez is részben felelős a plasztikai sebészetet megszerző emberek évenkénti számának megdöbbentő növekedéséért.