Endobronchialis ultrahang eljárás
Tartalomjegyzék:
Áttekintés
Az endobronchiális ultrahang olyan orvosi eljárás, amelyet bronchoszkópia során lehet végrehajtani, hogy további információt nyújtson a tüdőrák diagnosztizálására vagy meghatározására. Ez a viszonylag új technika lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megtekinthessék a tüdő és a környező mellkas területét, amelyek hagyományosan több invazív sebészeti beavatkozást igényeltek.
Az eljárást rendszerint járóbeteg-eljárásként vagy egynapos műtétként végzik, és minimálisan invazív eljárásnak tekintik.
Az eljárás
Az endobronchiális ultrahangot rendszerint "eljárási érzéstelenítés" alatt végzik, ami azt jelenti, hogy nagyon alszik, és nem fogja kényelmetlenül érezni magát, de nem lesz olyan mélyen alszik, mint egy általános érzéstelenítéssel. Az eljárást azonban szükség esetén általános érzéstelenítéssel lehet elvégezni.
Az endobronchialis ultrahang megkezdése előtt orvosa először bronchoszkópiát végez. A bronchoszkópiás eljárás során a csövet a száján vagy az orrán keresztül a légcsőbe (a csőbe), majd a tüdőbe vezető nagy légutakba helyezik. Miután a cső a helyén van, az orvosok egy speciális ultrahang-szondát használnak a hanghullámok (ultrahang) küldésére a légutak falain a környező területekre, beleértve a tüdőt és a mediastinumot (a mellkas területét, amely a tüdő között helyezkedik el).
Ha az ultrahangon rendellenes területeket látunk, akkor az orvos egy ultrahang által vezérelt kis tűvel vehet egy mintát. Ezt a biopsziás módszert transzbronchális tű ultrahangnak nevezzük. A tűt a légutak falán és a tüdőszövetébe vezetik be, míg az orvosa valós időben figyelhet az ultrahangra pontosan azon a helyen, ahol a tű megy. A tű végén egy kis eszköz található, amely bármilyen mintát vehet fel. gyanús régiók. Miután az eljárás befejeződött, a mintát a laboratóriumba küldjük, hogy megvizsgáljuk a rák jelenlétét vagy más rendellenességeket.
Jelzések
A tüdőrák legjobb kezelésének ajánlása érdekében nagyon fontos, hogy megértsük a tüdőrák stádiumát - ha és milyen mértékben terjedt el a rák. A pontos stádium csökkentheti a tüdőrák műtéti ideje alatt eltávolított szövet mennyiségét. Ezenkívül megakadályozhatja a szükségtelen műtéteket, ha a rákot a legjobban kezelik egy másik módon, például kemoterápiával, célzott terápiákkal, immunterápiával, sugárkezeléssel vagy ezek kombinációjával.
Hagyományosan a pontos stádium gyakran invazív teszteket igényelt, mint például a mediastinoscopy és más mellkasi műtétek, mint például a torakoszkópia vagy a thoracotomia. A toracoszkópia olyan eljárás, amely hasonlít a hasi laparoszkópos műtétre, csak a mellkason történik. A torakotómia egy nyitott mellkasi műtét, amely gyakran magában foglalja a bordák vagy bordák egy részének vágását és eltávolítását. Bizonyos esetekben az endobronchiális ultrahang adhatja az orvosoknak a rák kialakításához szükséges információkat, anélkül, hogy ezeket az invazívabb eljárásokat javasolnia kellene.
Amellett, hogy kevésbé invazív eljárás, az endobronchiális ultrahang segíthet az orvosok számára, hogy nehezen elérhető területekhez férjenek hozzá. Néha többet is azonosíthat, és kisebb nyirokcsomókat is láthatunk, amelyeket egy hagyományos mediastinoszkóppal lehet látni.
Négy elsődleges ok, amiért orvosa javasolhat egy endobronchiális ultrahangot:
- A tumorok vagy a megnagyobbodott nyirokcsomók jelenlétének keresése.
- Daganatok diagnosztizálása a tüdőben.
- A nyirokcsomók diagnosztizálása a mediastinumban (a tüdő közti terület) vagy hilum (a tüdő teteje közelében lévő régió).
- A mediastinum tumorainak diagnosztizálása.
A tüdőrák diagnosztizálása és stádiumozása mellett az endobronchialis ultrahang is alkalmazható fertőzések kimutatására vagy gyulladásos tüdő állapotok, például szarkoidózis diagnosztizálására.
Felépülés
A legtöbb ember elég jól tolerálja ezt az eljárást, és ugyanazon a napon el tudja hagyni a kórházat. Ez az eljárás nem igényel semmilyen bemetszést, és az ország egész területén gyorsan válik az ellátás alapszintjére.
szövődmények
Az endobronchialis ultrahang komplikációi elsősorban azok, amelyek bronchoszkópia vagy maga a biopszia miatt jelentkezhetnek. Ezek közé tartozik a vérzés, a fertőzés, a tüdő összeomlása vagy az eljárás elvégzéséhez adott anesztetikumokkal kapcsolatos szövődmények.
- Részvény
- megfricskáz
- Szöveg
- Herth, F. Bronchoscopy / Endobronchial Ultrahang. Határok a sugárterápiában és az onkológiában. 2010. 42:55-62.
- Kinsey, L és D. Arenberg. Endobronchialis ultrahangvezérelt transzbronchális tű aspiráció a nem-kissejtes tüdőrák kialakításához. Amerikai Journal of Respiratory és Critical Care Medicine. 2014. 189(6):640-9.
- Yasufuku, K. et al. Az endobronchialis ultrahangvezérelt transzbronchális tű aspiráció szerepe a tüdőrák kezelésében. Általános szív- és szívsebészeti sebészet. 2008. 56(6):268-76.
- Yasufuku, K. Endobronchialis ultrahang: indikációk, ellenjavallatok és szövődmények. Naprakész. Frissítve: 01/08/16.
Terápiás ultrahang fizikai terápiában
Mi az ultrahang fizikai terápiában? Ismerje meg, hogy mit csinál az ultrahang, és hogyan lehet azt fizioterápiás kezelésként használni.
Hasi ultrahang: felhasználások, mellékhatások, eljárás, eredmények
A hasi ultrahang egy fájdalommentes, nem invazív teszt, amely hanghullámokat használ a hasi szervek és szerkezetek képének létrehozására.
LEEP eljárás: Cél, eljárás és helyreállítás
A LEEP egy fűtött elektromos huzalt használ a rendellenes szövetek vágására a méhnyakból a kezelés vagy a biopszia érdekében. További információ az eljárásról.