ACL térdegyületi sérülés a női sportolóknál

Úgy tűnik, hogy a női sportolóknak nagyobb a kockázata a térd sérülésének, különösen az elülső keresztszalag (ACL) szakadásának, mint a férfi sportolóknak.

A kutatóknak több elméletük van a nők megnövekedett kockázatának mögött rejlő konkrét tényezőkről, de ezek az elméletek még mindig csak - az elméletek. Annak ellenére, hogy nem tudta pontosan, mi okozza a nők számára több ACL sérülést, számos női sportprogram végrehajtotta ACL sérülések megelőzési programját a női sportolók számára. Eddig a megelőzési programok pozitív eredményeket mutattak, és úgy tűnik, hogy segítenek a sportolóknak csökkenteni a különböző térdsérülések kockázatát.

Mi okoz ACL sérülést?

Az ACL sérülések gyakoriak a sportágakban, amelyek hirtelen irányváltást, például labdarúgást és labdarúgást jelentenek. A legtöbb térdsérülést nem a közvetlen trauma vagy érintkezés okozza; hirtelen csavaró mozgás során fordulnak elő, például amikor egy sportolók lábát szilárdan ültetik és a térd és a törzs hirtelen megfordul az ellenkező irányba. Ez gyakran előfordul, amikor egy ugrásból indul ki, elforgatva vagy egy lépésből hiányzik.

Miért van magasabb a kockázata az ACL sérülésének?

A női sportolók ACL károsodásához vezető tényezőket tanulmányozó kutatók több elméletet javasoltak azzal kapcsolatban, hogy az asszonyok közel tízszer akkora mértékben viselik az ACL sérülések számát, mint a férfi sportolók. A legfontosabb elméletek a következők:

• A Q-szög
  • A férfiak és a nők között a legnyilvánvalóbb anatómiai különbség, amely ACL sérülésekhez vezethet, a nőknél szélesebb medence, mint a férfiak. Ez a különbség szélesebb "Q-szög" vagy négysebességes szög. Ez az a szög, amelynél a combcsont (felső láb csont) megfelel a sípcsontnak (az alsó lábcsontnak). Úgy gondolják, hogy ez a megnövekedett szög nagyobb hangsúlyt fektet a nő térdízületére, ami kevésbé stabil, mint az ember térdízületét.
• A térdig érő anatómiája
  • A nők általában sokkal kisebb felületi területei vannak a térdcsuklóban, beleértve a combcsont két combos végét, a combcsontokat. A combcsontok közötti tér, a combcsont, az a tér, amelyben az ACL összeköti a combcsontot a sípcsonttal. Egyes kutatók arra gondolnak, hogy a női combcsont kis térsége nagyobb valószínűséggel okozhatja az ínszalag megzavarását, és végső soron ACL szakadáshoz vezethet.

• Biomechanika és mozgási minták
  • Tanulmányok ismételten azt mutatják, hogy általában a nőknél sokkal különböző mozgási mintázatok vannak a térdízületben, mint a férfiak. Az ugrásokból, guggolással és elfordulással történő leszálláskor a nők kissé befelé fordítják a térdet, és a lábat befogják, ami szintén ACL sérüléshez vezethet.
• Neuromuszkuláris faktorok
  • Néhány kutatási eredmény jelentős eltérést mutatott a neuromuscularis kontrollban a nőknél a ugrások ugrásakor. Ezek a vizsgálatok azt mutatják, hogy az átlagos női atléta kevésbé csípő- és térd-hajlítást mutat, mint az átlagos férfi sportoló, ami nagyobb stresszt vagy törést okozhat az ACL-ben.
• Egy másik, olykor említett elmélet magában foglalja az izomfáradtságot és az ínszalag erősségét. Bár a fáradtság bárkit érinthet, egyesek úgy érzik, hogy a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek izomfájástól, mint a férfiak. Amikor a térd fáradását stabilizáló izmok a mozgás feszültsége és ereje átkerülnek az ínszalagokba. Mivel a nők szalagjai kisebbek és gyengébbek az emberhez képest, a nők hajlamosabbak a magasabb ízületi károsodásra.
• hormonok
  • A férfiak és a nők közötti hormonális különbségeket összekötő adatok nem konzisztensek, de van egy elmélet, amely szerint az ösztrogén és a progeszteron különböző koncentrációi befolyásolhatják a szalagok erősségét és merevségét, ami hatással van a nők ínsérüléseire. Sokkal több kutatásra van szükség ahhoz, hogy minden bizonnyal ezt mondhassuk.

Az elméletek ellenére sem tudjuk biztosan azt mondani, mi áll az ACL könnyeiben a nőknél. Lehet, hogy ezek a dolgok kombinációja vagy valami még nem azonosított.

ACL sérülések megelőzésének tippjei

Számos ACL megelőzési program bizonyította az ACL sérülések kockázatát a női sportolókban. Ilyen programok közé tartoznak az edzéshez szükséges gyakorlatok, amelyek egyensúlyt, energiát és agilitást igényelnek. A pliometrikus gyakorlatok, beleértve az ugró és egyensúlyi gyakorlatokat, segítenek javítani a nők neuromuszkuláris kondicionálását és izomreakcióját. Ezek a tényezők kimutatták, hogy csökkentik a nők ACL-károsodásának kockázatát, mint a férfiaké.

A start-stop és a terepi sportokban részt vevő férfiak és nők alsó sorai a megfelelő készségfejlesztés gyakorlása a sérülések elkerülése érdekében, beleértve az ACL könnyeket is.

Amerikai Akadémiai Ortopéd Sebészek, Három tanulmány vizsgálja az okokat, megelőzésére ACL sérülések a nők, Hírek, 2005. február 26.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások

• Griffin LY et al. "Nem érintkező anatómiai keresztirányú ligament sérülések: kockázati tényezők és megelőzési stratégiák" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2000. május / június; 8: 141-150.
• Hewett TE et al. "A neuromuszkuláris képzés hatása a térdkárosodás incidenciájára a női sportolókban: egy leendő tanulmány". Am J Sports Med 1999; 27: 699-706.
• Santa Monica ortopédiai és sporttudományi kutatási alapítvány, ACL sérülések megelőzése.
• Slauterbeck J, et al. "ACL sérülések a nőknél: miért különböznek a nemek közötti egyenlőtlenség és hogyan csökkentjük azt?" Ortopédia ma 23: 1, 2003. július.