A FODMAP-ok és a tünetek mögött rejlő okok

Talán egy spárga és almás pite vacsorája volt, amely megduzzadt és nyomorúságos érzést keltett. Vagy talán az volt, hogy a tészta saláta ebédre volt, a görögdinnye szelete, amely a nyáron kóstolt, vagy a margarita, amit egy mexikói étteremben élveztél. Mindenesetre a kényelmetlensége gyorsan bekövetkezett, és sürgősen szükség volt arra, hogy kiürítse a bélét. Gyors utazás a fürdőszobába, az esemény véget ért.

Azok a táplálékok, amelyek a bélbetegséget okozták, nem tűnnek összefüggőnek, de közös elemük van. Minden olyan rövid láncú szénhidrátokat tartalmaz, amelyek az emésztőrendszerben fermentálódhatnak, irritáló bél szindrómában (IBS) és más funkcionális gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő embereknél puffadást, gázot, hasi fájdalmat, székrekedést vagy vizes hasmenést okoznak.

Az ilyen élelmiszerek FODMAP-ként ismertek, amely a fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok rövidítése. A „FODMAP-ok” viccesnek tűnhetnek, de ezeknek az élelmiszereknek a tünetei nem nevettek. A jó hír az, hogy az alacsony FODMAP étrend segíthet enyhíteni az ilyen tüneteket.

• Alacsony és magas FODMAP élelmiszerlista

Miért okoznak kellemetlenséget a FODMAP-oknak?

Mint fentebb említettük, a FODMAP-ok rövid láncú szénhidrátok. Ha ezeknek az élelmiszereknek a lebontásához szükséges enzimek hiányoznak vagy hiányoznak - vagy a tápanyagoknak a bélfalon át történő szállításához szükséges transzporterek nem teljesen működőképesek - a cukrok rosszul felszívódnak és a bélben maradnak. Ez megnövelheti a béltraktusban a vízáramlást és a bélbaktériumok gyors fermentációját.

Ennek eredményeként a bél a vízből és a keletkező gázból elszaporodik, ami 30 perc alatt a puffadáshoz és a fájdalomhoz vezethet. Ezt gyakran kíséri a sürgős bélmozgás szükségessége, amely enyhíti a tüneteket.

Vegyük például a fruktózt. Az élelmiszerekben szabadon megtalálható, és a szacharóz (asztali cukor) összetevője. A fruktóz a vékonybélben két hordozón keresztül felszívódik. Az, amely csak fruktózt vesz fel, alacsony kapacitással rendelkezik. A másik, hatékonyabb csak akkor jelenik meg, ha glükóz van jelen.Ha a bélben több fruktóz, mint a glükóz, a fruktóz rosszul felszívódik, IBS tüneteket okozva. Amikor a glükóz és a fruktóz aránya magasabb, mindkét szénhidrát elég jól felszívódik.

A poliolok azonban eltérőek. A poliolok nem jól felszívódnak a vékonybélben. Amikor elérik a vastagbélt, a pórusokon áthaladhatnak a belső bélésen. Bizonyos betegségek csökkenthetik a pórusméretet, ami megnehezíti a poliolok elnyelését. Ahogy erjednek, a poliolok folyadékot vonzanak a vékonybélbe, ami vizes hasmenést okoz.

Gyors pillantás a stressz szerepére

A stressz nagy szerepet játszik az IBS-ben. Bár a tünetek az élet bármely szakaszában kezdődhetnek, általában a stresszes tinédzser és főiskolai években jelentkeznek, majd egész felnőttkorban folytatódnak. Emellett az IBS-ben szenvedő nők hajlamosak a székrekedésre, míg az IBS-ben szenvedő férfiaknál nagyobb valószínűséggel van hasmenés.

Számos IBS-ben szenvedő ember úgy találja, hogy a FODMAP-ok csak akkor okoznak tüneteket, amikor szorongás vagy depresszió érzésével reagálnak a stresszre. Ezenkívül a kutatások kimutatták, hogy a hipnózis ugyanolyan hatékony lehet, mint a FODMAP elkerülése a tünetek előfordulásának megelőzésében.

A diéta ellenőrzése

A bosszantó dolog az IBS-ben az, hogy nincs olyan rím vagy ok, ami miatt a FODMAP-ok tüneteket okoznak. Ezért szükséges legalább két hétig megszüntetni az összes FODMAP-ot - előnyben részesítendő három hét. Ez lehetővé teszi a bél pihenését és helyreállítását.

Két hét múlva megkezdi a bélrendszer kihívását, ha egyszerre egy FODMAP-ot vezet be. Ha az élelmiszer tüneteket okoz, ez meglehetősen gyorsan megtörténik. Néhány héten belül tudnia kell, hogy mely FODMAP-ok és milyen mennyiségben indukálják a tüneteket - ezek olyan élelmiszerek, amelyeket el kell kerülni. Nem kell elkerülni a FODMAP-ok étkezését, amelyek nem okoznak tüneteket, mivel azok egy tápláló, kiegyensúlyozott étrend részét képezik.

Tehát a FODMAP kihívás étrendjének első szakaszában teljesen el kell távolítania az összes FODMAPS-t. Annak ellenére, hogy nagy számú élelmiszert kell elkerülni az eliminációs szakaszban, még mindig rengeteg FODMAP-mentes étel van!

Különleges megjegyzések a gyümölcsökről. Egyes gyümölcsök annyi vagy több glükózt tartalmaznak, mint a fruktóz. Ez azt jelenti, hogy az IBS-ben szenvedők gyakran kis mennyiségben tolerálják őket. A FODMAP kihívásának első fázisában azonban el kell távolítani őket, de később is gondosan meg lehet enni.

Miért nem reagálnak az emberek bizonyos FODMAP-okra és nem másokra. Nem mindig világos, hogy miért okozhatnak tünetek nélkül néhány FODMAP kis mennyiséget. Nyilvánvaló, hogy a FODMAP-ok két-három hétig történő megszüntetése, majd az egyenként történő újbóli bevitel, általában a bűncselekményeket tároló élelmiszerek feltárása.

Az ilyen élelmiszerek elkerülésével az IBS-ben szenvedők mintegy 70 százaléka találja meg a tüneteit. Ha Ön az egyik 30% -a, aki nem éri el a sikert ezzel a diétával, kérjen tanácsot egy dietetikusnak. A FODMAP kihívásának sikeréhez gyakran szükség van egy dietetikusra.

Ha rájön, hogy mely élelmiszerek okozzák a tüneteket, az ilyen élelmiszerek elkerülése rutinszerűvé válhat. Ez gyakran a feldolgozott élelmiszerek megszüntetését jelenti, mivel a FODMAP-ok sok előállított élelmiszerben sűrítőanyagok és tartósítószerek formájában elrejtenek. Ha teljes ételeket és ételeket eszik, készíthet jól.

Ahogy megszünteti a bélbe sértő ételeket, hozzá kell adnia a magas FODMAP-táplálékot, amelyet elviselhet az étrendjébe. Az ilyen ételek széles választékának megteremtése ösztönzi a bélbaktériumok sokféleségét, amelyek egészségesek a bélben. Egy boldog bélhez csak korlátozza a tünetek elkerüléséhez szükséges ételeket.

Dr. Cresci a Cleveland Clinic Lerner Kutatóintézetének gyermekgasztroenterológiájában dolgozik, és klinikai táplálkozási kutatást dolgoz ki az Emberi Táplálkozási Központ számára.