Akne kezelése a vényköteles akutánnal (izotretinoin)

Izotretinoin, az Accutane korábbi márkaneve által ismert, egy erős szisztémás gyógyszer, amelyet súlyos gyulladásos akne kezelésére használnak. Az izotretinoint az A-vitamin szintetikus formájából készült retinoidként osztályozzák. Orálisan, pirulát formájában, naponta egyszer vagy kétszer veszik be.

Az Accutane az egyik leghatékonyabb kezelés a súlyos vagy cisztás akne betegek számára, még akkor is, ha az akne nem reagált más kezelésekre. Az Amerikai Dermatológiai Akadémia szerint az izotretinoint a súlyos akne kezelésére rendelkezésre álló leghatékonyabb vényköteles kezelésnek tekintik. Általában úgy vélik, hogy sikeresen kezeli és megszünteti a súlyos akne kezelését azok körében, akik ezt szedik.

Az utolsó üdülőhely súlyos akne

Az Accutane vagy más izotretinoin termék bevételének megkezdéséről döntenie kell a bőrgyógyászával. Potenciális és lehetséges mellékhatásai miatt a gyógyszer csak súlyos gyulladásos vagy cisztikus akne esetén alkalmazható, amely nem reagált más kezelési lehetőségekre. Az izotretinoin-alapú gyógyszert szedő betegeket az orvosok gondosan ellenőrzik.

2009 júniusa előtt, amikor abbahagyják, az izotretinoint elsődlegesen Accutane-ként adták el, bár 2002 óta generikus gyógyszerként kapható. Az izotretinoin márkanév alatt Amnesteem, Claravis és Sotret márkanéven kerül forgalomba.

Hogyan működik az izotretinoin?

Az izotretinoin a zsírmirigyek dermisen belüli zsugorodásával működik, csökkentve ezzel a termelt olaj mennyiségét. Ennek pontos mechanizmusa még nem ismert. A tüszőn belüli olajcsökkenés a pórusok kevesebb eltömődését eredményezi, ami a teljes akne kitörés csökkenéséhez vezet.

Gyakori kezelés

A leggyakoribb kezelési eljárás egy 16-20 hetes tanfolyam, amelyet egy pihenőidő követ. Ezután több tanfolyamot írnak elő, ha nem sikerül elegendő elszámolást elérni. A betegek többségéhez egy kurzus szükséges. A betegek kb. 20 százaléka igényel második kurzust. A relapszus elkerülése érdekében a betegnek meg kell szüntetnie az előírt kurzust, még akkor is, ha a bőrt az összes pirula bevétele előtt egyértelművé teszi.

A kezelés alatt az orvosok szorosan figyelik a betegeket. A betegeknek rendszeres nyomon követési menetrendeket kell rendezniük, és a vérvizsgálat elvégzésére be kell tartaniuk a lehetséges mellékhatások, például a májkárosodás és a vérben a trigliceridek növekedésének ellenőrzését.

Lehetséges mellékhatások

Míg az izotretinoin értékes kezelés azoknak, akik súlyos pattanásokkal rendelkeznek, nem jelent mellékhatásokat. Ennek a gyógyszernek a legsúlyosabb mellékhatásai a vemhes nők közötti vetélés és a csecsemők súlyos születési rendellenességei, akiknek anyja terhes állapotban a gyógyszert szedte.

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala előírja, hogy az izotretinoin alkalmazásakor a nők nem terhesek vagy terhesek. Minden olyan nőnek, aki születési korban van, az izotretinoin kezelések megkezdése előtt két terhességi tesztet kell végezniük.

Az FDA azt is megköveteli, hogy a nők két hónapig használják a fogamzásgátlást a kezelés előtt, a kezelés alatt és egy hónapig a kezelés befejezése után. Ebben az időben a nők nem szoptathatnak. Azok a betegek, akik a terápia befejezése után szeretnének teherbe esniük, meg kell beszélniük orvosukkal, hogy megállapítsák, hogy biztonságos-e.

Az izotretinoin egyéb gyakori mellékhatásai a következők:

• A bőr és a nyálkahártyák szárítása
• A bőr hámlása
• orrvérzés
• Vékonyodó haj
• Érzékenység a napra
• Csökkent éjszakai látás
• Fáradtság

A betegek figyelmeztetnek arra, hogy forduljanak orvosához, ha bármilyen mellékhatást fejtenek ki. Egyéb súlyos mellékhatások lehetnek:

• Hányinger és hányás
• fejfájás
• Csont és ízületi fájdalom
• Hasmenés vagy rektális vérzés
• Súlyos mellkasi vagy hasi fájdalom
• Nehéz vagy fájdalmas nyelés.

Az izotretinoin terápia másik lehetséges mellékhatása a hangulat komoly változása. Az FDA Kábítószerértékelési és Kutatási Központja figyelmezteti az izotretinoint depresszióra, pszichózisra és öngyilkossági gondolatokra. A hangulat minden változását be kell jelenteni orvosának.

Alsó vonal

Az izotretinoin sikeres akne kezelésnek bizonyult. Azok számára, akik súlyos gyulladásos vagy cisztás pattanásokban szenvednek, életképes kezelési lehetőség lehet, különösen, ha az akne nem reagált jól más gyógyszerekkel. Végül, Önnek és bőrgyógyászának el kell döntenie, hogy az izotretinoin-terápia az Ön számára megfelelő.