Differenciáldiagnosztikai kiütés, amely utánozza a pikkelysöműt

Sok bőrkiütés bőrkiütést okozhat, akárcsak a pikkelysömör. Gondos ellenőrzés mellett meg kell különböztetni a pikkelysömöröket az igazi dologtól. A pikkelysömör legvalószínűbb, hogy összekeveredik egy másik kiütéssel, a helyszínen alapulva. Például sok dolog vörös, pikkelyes bőrkiütést okozhat a pszoriázison kívül. Vessünk egy pillantást arra, hogy mi lehetne más (pl. "Differenciáldiagnózis" az orvosi nyelvben) a pikkelysömörnek a testnek a bőrkiütés által érintett része alapján.

Fejfájás kiütések, amelyek nem psoriasis

Ha a fejbőrön kiütés van, amely úgy néz ki, mint a fejbőr pszoriázis, mi más lehetne?

A fejbőrön jelentkező pikkelyes bőrkiütéseket a seborrheás dermatitisz okozhatja, más néven korpa. A különbség az, hogy a fejbőr pikkelysömörének gyakran jelentős megvastagodása van a bőrnek és a sűrű tapadóképességnek.

A Seborrheic-dermatitis viszont általában csak a bőr fejbőrének rózsaszínével rendelkezik, sokkal finomabb mérlegekkel. A Seborrheic dermatitis gyakran magában foglalja a szemöldökét és az orrlyukak oldalát is, így néha ezeknek a területeknek a bevonása segíti a betegség elválasztását a pszoriázistól.

A fejbőr gombás fertőzései nem szokatlanok a gyermekeknél, ezért a pikkelyes fejbőrű gyermeknek lehetnek gomba, pikkelysömör vagy seborrheás dermatitisz. A szőrszálakat mikroszkóp alatt (KOH-teszt) kinyomhatják és megvizsgálhatják, hogy segítsenek a gomba diagnózisának megerősítésében.

A tinea capitis, más néven "a fejbőr gyűrűge", a fejbőrkiütés meglehetősen gyakori oka a 3-7 év közötti gyermekeknél. Fontos, hogy a szülők felismerjék, hogy a fertőzés nem egy féreg, hanem egy gomba okozta.

Ha a bőrkiütés a fejbőr pikkelysömör, a kiütés csak néhány foltosodási ponttól a vastag vörös és pikkelyes bőrkiütésig terjedhet, amely lefedi a fejbőrt és a homlokába vagy nyakába nyúlik. Súlyos fejbőr pikkelysömörben hajlamos a hajhullás. Ez azt jelenti, és bár néhány hónapig eltarthat a tünetei kezelése, számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre azok számára, akik ezt a betegséget szenvedik.

Hajlékony területű kiütések

A "hajlító területek" kifejezést a hónaljban, a combcsontban és a mell alatt előforduló szöveti ráncok leírására használják. Ha ezek a hajlítási területek nedvesek vagy nedvesek maradnak, a megnövekedett nedvesség károkat okozhat, gyakran pépes fehér anyag jelenlétében. Ezek a megállapítások gyakoriak a pikkelysömörrel, de más körülmények között is előfordulnak.

A candidiasis az élesztő által okozott állapot Candida albicans. Talán legjobban ismert, mivel szerepet játszik a csecsemők és a hüvelyi élesztőgomba fertőzésben szenvedőknél és pelenka kiütéseknél a nőknél, a Candida gyakran kiütéseket okoz a hónaljban, az ágyékban és a melleknél, amelyek nagyon hasonlóak a pikkelysömörhöz.

A "szárító" vörös kiütés az élek körüli skálákkal jellemezhető a Tinea cruris vagy a "Jock Itch" esetében. Ezt a gomba okozza Trichophyton rubrum amely a mikroszkóp alatt különös megjelenést mutat (majdnem olyan, mint a haj). Gyakran kezelik helyileg antifungális szerekkel, hasonlóan az élesztő fertőzések kezeléséhez.

Sötétebb, elszíneződött folt lehet ezeken a területeken anélkül, hogy szűkös lenne erythrasma, a baktériumok által okozott kisebb bakteriális fertőzés Corynebacterium minutissimum. A lábakon (gyakran a harmadik és a negyedik lábujj között) fertőzések kiváltása mellett az iszapokat, a hónaljokat és a melleket is okozhat. Megkülönböztethető barna megjelenésével. Ez a feltétel, amely gyakrabban fordul elő túlsúlyos vagy cukorbetegeknél, gyakran kezelhető helyi antibiotikumokkal.

A bőrkiütés és a pikkelysömör állapotának megkülönböztetéséhez a bőrgyógyásznak számos lehetősége van. A bőr skála megfigyelése a mikroszkóp alatt feltárhatja az okot, akárcsak a KOH teszt. A terület vizsgálata ultraibolya fényben (Wood fényében is) hasznos lehet, mivel az élesztő halványsárga színnel jelenik meg ezzel az eljárással.

Kéz- és lábkiütések

A kéz és a láb kiütés lehet a legnehezebb különbséget tenni a valódi pszoriázisban.

Az ekcéma, a gombás fertőzések, az allergiás reakciók és a vegyi anyagok irritációja okozhat változásokat, amelyek zavarosak lehetnek a pikkelysömörrel. Ezeknek a kiütéseknek a többsége megvastagodást, vörösséget és súlyt okoz a kezek vagy lábak hátán, de hólyagos bőrkiütést okozhat a tenyéren és a talpakon.

A körömápolás a pikkelysömörrel gyakori, de a gombás fertőzéseknél vagy a kecske területeken jelentkező súlyos ekcéma esetén is előfordulhat.

A diagnózis nagyon nehéz lehet. A bőr és a lábkiütés bőrének biopsziói zavaróak lehetnek, és gyakran ugyanazon minta vegyes tulajdonságait mutatják. A pikkelysömör kéz- és lábkiütésének differenciálódása jelentős készségeket igényel, és általában más testrészek vizsgálatát teszi szükségessé, hogy nyomokat, például fejbőrt, könyököket és térdeket keressenek. Fontos látni egy olyan bőrgyógyász szakosodott, aki megkülönbözteti ezeket a kiütéseket, ha tartós problémái vannak, és bizonyos esetekben másodlagos véleményre lehet szükség.

A pikkelysömör és egyéb bőrfeltételek kombinációja a fejbőrön, rugalmas ráncoknál, valamint a kezeknél és lábaknál

Fontos, hogy az itt említett egyéb bőrbetegségek egy része a pikkelysömörrel egy időben is előfordulhasson. Valójában olyan körülmények, mint a Candida, kéz a kézben járnak a pikkelysömörrel. A kandidiasis a gyulladásos vegyi anyagok (például a citokinek) szekrécióját serkenti, ami rontja a pikkelysöműt, és a pikkelysömör kezelésére használt gyógyszerek közül néhány a Candida fertőzésre hajlamos.