A krónikus fáradtság szindrómában nem frissítő alvás

A krónikus fáradtság szindróma (ME / CFS) egyik fő jellemzője a rossz minőségű alvás, amely nem enyhíti a fáradtságot. Ezt nem frissítő vagy nem helyreállító alvásnak nevezik. Nem számít, mennyi ember van az ME / CFS alvással, soha nem ébred fel az érzés frissen és készen áll a napra.

A kutatók többet fedeznek fel a ME / CFS-ben a korszerűtlen alvásról, beleértve a klinikai jellemzőit, hatását és kezelésének módját.

Mi az alvás nélküli alvás?

A nem frissítő alvás nem ugyanaz, mint az álmatlanság (ami szintén jelen lehet az ilyen állapotú emberekben.) Nem arról szól, hogy mennyi ideig alszol, vagy mennyire nehéz odaérni.

Ehelyett az unrefreshing alvás kifejezést olyan könnyű alvás leírására használják, amely még egy teljes éjszakát követően sem hagy nyugodt. A ME / CFS-ben szenvedő emberek gyakran felébrednek, és úgy érzik, mintha egyáltalán nem aludtak volna - függetlenül attól, hogy mennyi ideig aludtak. Az alvás nélküli alvás következményei túlmutatnak a puszta fáradtságon.

A frissítetlen alvásról azt gondolják, hogy a szervezet által az alvást szabályozó probléma okozza, amit alvás-homeosztázisnak neveznek. Míg az ME / CFS-ben szenvedő embereknek alvászavarok is lehetnek, a többszörös vizsgálatok alátámasztják azt az elméletet, hogy állandó, intenzív fáradtságuk az alvási homeosztázis és az egyéb alvászavarok károsodása. Valójában egy 2013 - ban közzétett tanulmány. T Sleep Medicine vélemények nem talált bizonyítékot arra nézve, hogy a komorbid alvászavarok kezelése enyhíti e állapot fáradtságát.

Hatás

A ME / CFS sok tünetét elméletileg legalább részben a nem frissítő alvásból származnak. Tartalmazzák:

• Fáradhatatlan fáradtság
• Nappali álmosság
• Szegény koncentráció és más kognitív károsodás (agyi köd)
• Fokozott érzékenység fájdalomra (hiperalgézia)
• Általános fogyatékosság

Miért alszik az alvás az ME / CFS-ben?

Számos tanulmányban mérhető különbségekről számoltak be arról, hogy az ME / CFS alvás közbeni emberek milyen különbségeket mutatnak:

• Agyhullám rendellenességek az alvás több szakaszában
• Jelentősen lerövidült az alvási idő
• Több idő fekszik ébren az ágyban
• Kevesebb REM alvás és egyéb REM-rel kapcsolatos rendellenességek
• Alacsony éjszakai szívelégtelenség, ami autonóm diszfunkcióra utal

Egyre több kutatás támogatja az autonóm idegrendszer (ANS) problémáját az ME / CFS autonóm diszfunkciójának hipotézisét. Az ANS a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszerekből áll, amelyek egyensúlyban vannak egymással.

Amikor a szimpatikus idegrendszer aktiválódik, akkor harci vagy repülési módba kapcsol. Ezzel szemben a paraszimpatikus aktiválást pihenő- és emésztési módnak nevezzük.

Ha a szimpatikus és a paraszimpatikus az autonóm diszfunkció miatt kiegyensúlyozatlan, akkor az alvás közben megemelt arousal és tudatosságba kerülhet. Sokat hasonlít arra, hogy egy új szülő mindig éber legyen egy síró kisbabára, soha soha nem jut be egy jó, mély alvásba.

Kezelés

A kutatók nem tettek sok előrelépést az alvás javításának hatékony módjainak megtalálásában, és ezáltal a fáradtság és egyéb tünetek enyhítésében a ME / CFS-ben. A mai napig egyetlen gyógyszer sem volt FDA-nak jóváhagyva e betegségben.

2010 - es tanulmány Fájdalom pozitív eredményeket mutattak a narkolepszia Xyrem (nátrium-oxibát) gyógyszerrel. Ez a gyógyszer azonban szigorúan ellenőrzött, és gyakran nehéz kapni egy receptet.

A melatonin népszerű alváskiegészítőkkel kapcsolatos tanulmányok kevertek, és a 2010-ben végzett tanulmányok áttekintése Jelenlegi gyógyszerkémia megállapítja, hogy több munka szükséges annak megállapításához, hogy ez hatékony.

Néhány ember, akinek ez a feltétele van, jelentenek sikert az alvást segítő gyógyszerekkel, ideértve az antidepresszánsokat és a vényköteles készítményeket, vagy az alvás alatti segédeszközöket. Mások szerint a kiegészítők segítettek nekik jobban aludni. Sajnos kevés minőségi vizsgálatunk van, amely megmutatja, hogy ezek a kezelések ténylegesen javítják-e az ME / CFS-ben a frissítő alvást.

Az ME / CFS a fibromyalgiához hasonlóan feltételezhető, ami szintén nem-alvást mutat. A három FDA által jóváhagyott fibromyalgia-gyógyszer bizonyítottan javítja az alvást ebben az állapotban. Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloxetin) és Savella (milnacipran). Eddig egyik ilyen gyógyszert sem vizsgáltak ME / CFS esetében.

Az orvosok gyakran olyan megközelítéseket javasolnak, mint a tanulás relaxációs technikái, az alvási szokások javítása és az esetleges alvászavarok segítése.

Ha a ME / CFS fájdalmat okoz, a megfelelő fájdalomcsillapítás segíthet az alvás minőségének javításában.

Az orvosával szorosan együttműködve és különböző kezelésekkel kísérletezhetünk olyan kezelésekkel, amelyek segítenek enyhíteni a frissítő alvást, így javíthatja egészségét, funkcionalitását és életminőségét.