Áttörési fájdalom - áttekintés

Az áttöréses fájdalom és a fellángolások olyan epizódok, amelyekben a szokásos gyógyszeres kezelés nem jár teljes fájdalommal.

Mi az áttörési fájdalom?

Az áttöréses fájdalom, más néven epizódos fájdalom és / vagy fellángolás, a fájdalom - mind a rák, mind a nem rákos megbetegedés - neve, bár sokkal több ismert a rák típusáról - ami nagyon gyorsan és komolyan jön létre, amikor már hosszú hatású fájdalomcsillapítókkal kezeltek.

A fájdalom felborulva rontja a rutinszerű gyógyszereket.

Az áttöréses fájdalom eléggé súlyos lehet ahhoz, hogy letiltja vagy rögzítse. Annak érdekében, hogy a fájdalmat áttöréses fájdalomként azonosítsák, először meg kell jelenni a tartós fájdalom, amelyet rendszerint gyógyszeres kezeléssel szabályozunk és stabilnak tartunk.

Az áttöréses fájdalom általában, de nem mindig, ugyanazon a helyen tapasztalható, mint a fennmaradó fájdalom.

Ha gyakran áttörő fájdalmat tapasztal, előfordulhat, hogy a tartós fájdalmat nem kezelik megfelelően; a folyóiratban közzétett 2007-es tanulmány szerint Pain Medicine, ha naponta öt vagy több epizódja van, előfordulhat, hogy az orvos és az orvos újra megvizsgálja az ok és az aktuális kezelési protokoll újraértékelését.

A tartós hátfájdalommal küzdő emberek kilencvenöt százaléka áttöréses fájdalmat érez, ami a Fájdalom vizsgálati jelentések. Egy újabb (2015) tanulmány a folyóiratban Fájdalom megerősíti, hogy az áttöréses fájdalom nagyon elterjedt, nyolcvan százalékkal.

Ki kap áttörési fájdalmat?

A folyóiratban megjelent 2018-as tanulmány Fájdalomkutatás és kezelés megállapította, hogy a krónikus hátfájással rendelkező betegek mintegy harminchét százaléka áttöréses fájdalmat tapasztal, és hogy a prevalencia egyenlő a férfiak és nők között. A legtöbb több mint ötven éves.

Az áttöréses fájdalom típusai

A szakértők az áttöréses fájdalmat kétféleképpen kategorizálják: az általuk indukált módon és a fájdalom típusával.

A fájdalom lehet incidens, idiopátiás vagy az adag vége. Ezek közül a leggyakoribb az áttöréses fájdalom incidens altípusa. Ez általában kiszámítható és az olyan mozgásokhoz kapcsolódik, mint a köhögés vagy az ágyban történő átfordulás.

De az esetleges áttöréses fájdalom kiszámíthatatlan is lehet. Ebben az esetben előfordulhat, hogy összehúzódás vagy görcsök alakulnak ki a szervekben lévő izmokban.

A Fájdalom A tanulmány azt mutatja, hogy az áttöréses fájdalom legfeljebb fele az incidens típusa.

Az idiopátiás áttöréses fájdalomnak nincs ismert oka.

Általánosságban elmondható, hogy az áttöréses fájdalom körülbelül 10 percet vesz igénybe a teljes intenzitásig, és 2009-ig akár 60 percig is eltarthat. British Journal of Anaesthia tanulmány. Ez azonban az altípus szerint változhat.

Például, ha az áttöréses fájdalom vége van, olyan altípus, ahol a fájdalom közvetlenül a következő rendszeresen tervezett adagja előtt jelenik meg, előfordulhat, hogy a fájdalom teljes intenzitása több mint tíz percet vesz igénybe; hatvan percig is tarthat.

A kategorizálás második típusa a fájdalomért felelős testrendszerre vonatkozik. Ezek szomatikusak, ami utal az izomra, a zsigerekre, a szervekre utaló, és a neuropátiás vagy ideghez kapcsolódó áttörési fájdalomra.

Ha idegfüggő áttörési fájdalma van, az epizódok rövidebbek és gyakoribbak, mint a fent leírt tipikus forgatókönyv. Ez az időzítés ezután hozzájárulhat a fájdalomra és az idegfájdalomban szenvedő embereknél gyakori ingerekre. Ilyen válaszok például:

• Aiiodynia
• hiperalgéziamodell
• hyperpathia

Áttöréses fájdalomcsillapítók

Az áttöréses fájdalom altípusától vagy időzítésétől függetlenül a tünetek gyakran természetüknél fogva szubjektívek, ami a kimaradt diagnózisokhoz és az alulkezeléshez vezethet. Ezért fontos, hogy pontosan és alaposan kommunikáljon a kezelőorvosával.

Orvosa tudni fogja, hogy Ön, a kórtörténet, a hátsó állapot, és a közelmúlt fájdalma, mivel a kezelés valószínűleg személyre szabott. A fájdalom diagram vagy napló megtartása valószínűleg segíteni fog itt, mert ez az önbejelentés egy formája, amelyet az orvosok az értékeléseikben támaszkodnak. Kezelőorvosa az Ön által megadott információkat az időzítésről és a gyakoriságról, az okról, az adatokról, intenzitásáról és kezdetéről határozza meg, hogy milyen típusú és milyen gyors hatású opioid-gyógyszerekkel rendelkezik.

Az áttöréses fájdalomra adott gyógyszereket mentő gyógyszereknek nevezik.

Az áttöréses fájdalmat leggyakrabban rövid hatású opioidokkal vagy kábítószerekkel kezelik.

Ha áttörési fájdalmat lehet előre jelezni, kezelőorvosa rövid ideig hatásos opioidokat adhat előre. Egy teljesen más típusú gyógyszert lehet adni, ha az áttöréses fájdalmat nem lehet előre jelezni.

De néhány orvos nem ért egyet a kábítószerek használatával az áttörő fájdalom kezelésére, és valójában nem hiszem, hogy az áttörő fájdalom jelensége még valóságos. A folyóiratban közzétett tanulmányok 2011-es felülvizsgálata Fájdalom orvos nem talált tudományos bizonyítékot az áttöréses fájdalom jelenségére. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az opioidok kezelése gyanús.

Azt jelentik, hogy az elmúlt évtizedben az krónikus nem rákos fájdalom kezelése opioid kábítószerekkel nőtt, és azt állítja, hogy a felírás megnövekedése az orvosok robbanásszerű használatához, valamint a kábítószerrel való visszaéléshez és számos szövődményhez vezetett más néven káros gyógyszeres események.

A fent említett 2018-as tanulmány azt állapította meg, hogy a kábítószeres opioid fentanil az előnyös gyógyszer az áttöréses fájdalom szabályozására, és a betegek több mint fele, aki erre az célra szánja, ezt az orron keresztül végzi.

Nem kábítószeres és otthoni kezelések áttöréses fájdalomra

A nem kábítószeres kezeléseket néha kábítószeres gyógyszerekbe integrálják. Orvosa tanácsot adhat a tevékenység korlátozására, a jég vagy a hő használatára, vagy más otthoni terápiákra. Fizikai vagy masszázsterápiára, vagy idegblokk szakemberére is utalhat.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Forrás:

• Bennett D et al. Konszenzus panel ajánlások az áttöréses fájdalom értékelésére és kezelésére. 1. rész: Értékelés. Pharm Ther. 2005. május.

• Bennett D et al. Konszenzus panel ajánlások az áttöréses fájdalom értékelésére és kezelésére. 2. rész: Kezelés. P & T Közösség. 2005. június.

• Devulder J, et. al. Az opioid mentő gyógyszerek hatása áttöréses fájdalomra a hosszú hatású opioidok hatékonyságára és tolerálhatóságára krónikus nem malignus fájdalomban szenvedő betegeknél. Br J Anaesth. 2009. október.

• Manchikanti L. Az áttöréses fájdalom krónikus nem rákos fájdalomban: tény, fikció vagy visszaélés. Fájdalom orvos. 2011. március-április.

• McCarberg BH., Az áttöréses fájdalom kezelése. Pain Med. Jan-február 2007.

• Payne, R., MD, áttörési fájdalom felismerése és diagnózisa. Fájdalom. Vol. 8. 2007.

• Narayana A. Országos áttörési fájdalom tanulmány: prevalencia, jellemzők és összefüggések az egészségügyi eredményekkel. Fájdalom. 2015. február.

• Torres, L., et. al. A krónikus alacsony hátfájdalommal összefüggő áttöréses fájdalmak elterjedtsége és jellemzése Spanyolország déli részén: keresztmetszeti, multicentrikus, megfigyelési tanulmány. Fájdalomkutatás és kezelés 2018. április. Doi: 10.1155 / 2018/4325271