Központi alvási apnoe tünetei, okai és kezelése
Tartalomjegyzék:
Az alvás során sok zavaró légzés oka lehet, és egyikük a központi alvási apnoe, de mi a központi alvási apnoe? Az éjszakai légzéshez szüneteket okozhat, de mivel az alap oka eltér az obstruktív alvási apnoától, speciális kezelést igényel. Fedezze fel a központi alvási apnoe leggyakoribb tüneteit, okát, diagnosztizálását és előnyben részesített kezelését (pl. Bilevel terápia).
Tünetek
A központi alvási apnoe olyan légzési rendellenesség, amely alvás közben jelentkezik, és amikor az agy nem képes aktiválni a légúti izmokat. Ez rövid légzési szünethez vezet, amely 10 másodpercig vagy hosszabb ideig tarthat. Ellentétben a normálabb obstruktív alvási apnoával - amely a felső légúti átmeneti elzáródás miatt következik be - a központi alvási apnoe esetén a légzés megakadályozása, és a légutak egyértelmű elzáródása nincs.
Bár az ok kissé eltérő, a központi alvási apnoe eredménye ugyanaz. Az apnoe a görögből származik, és „nem lélegzik”. Mint ilyen, a vér oxigénszintjeinek cseppjeihez kapcsolódik. Az agy ezt észleli, és arra törekszik, hogy felébressze a szenvedő személyt a légzés helyreállítása érdekében. A tanúk zajos vagy szabálytalan légzést észlelhetnek éjszaka, és még a légzés szüneteit is láthatják. Az apneikus esemény rövid ébredéshez vezet az alvástól. Mivel ez éjszaka ismétlődően fordul elő, az elszakad az alváshoz és kevésbé mély alváshoz. Ez álmatlanságot és túlzott nappali álmosságot okozhat.
Okoz
A központi alvási apnoe pontos oka nem ismert. Az agyban lévő légzőszervi központ rendszerint szabályozza a légzést. Ha a széndioxid szintje a normál érték alatt csökken, vagy ha a légzőszervek által érintett idegi útvonalak károsodnak, légzési zavarok léphetnek fel. Amint azt fentebb említettük, az obstruktív alvási apnoe ellenére a légutak nem blokkolódnak.
A központi alvási apnoe gyakran előfordul az alvás és az ébrenlét közötti átmenetben, de ez az NREM fényviszonyaiban is fennállhat. Néha az ébredés után is előfordulhat, és ebben az esetben a poszt-arousal centrumnak hívják.
A légzésszabályozás instabilitása gyakran megfigyelhető több neurológiai rendellenességben, beleértve a Parkinson-kór és a többszörös rendszer atrófiáját.Ez stroke után is látható, különösen, ha az agy sérült. Előfordulhat a Cheyne-Stokes légzési mintázattal összefüggésben is, amelyet a pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél észleltek.
Gyakran előfordulhat azok között, akik kábítószeres vagy opioid fájdalomcsillapító szereket használnak. Szerencsére ebben az esetben a kezelés abbahagyásával megszűnik.
Fontos, hogy megkülönböztessük a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) hatására kialakuló központi alvási apnoét. Ha túl nagy a nyomás, akkor ez rosszabbodhat. Ezt komplex alvási apnoe-nak hívják. Az esetek 98% -ában ez a fajta központi alvási apnoe időben, gyakran több hónapon keresztül, a kezelés folytatásával megoldódik. Nem igényel más terápiás változásokat.
Diagnózis és kezelés
A központi alvási apnoe diagnosztizálható egy standard alvásvizsgálattal, amelyet poliszomnogramnak neveznek. Ez azt mutatja, hogy az alvás közben a légzés ismétlődő szünetei a légzési erőfeszítés hiánya. A légzési erő mérésére a gyomra és a mellkasi köré tekert ruhaszöveket használják. Olyan érzékelőt tartalmaznak, amely érzékeli a mozgást, és a központi alvási apnoában az erőfeszítés teljesen csökken vagy megáll. A vér oxigénszintjének csökkenését és az EEG változásait is dokumentálni lehet, ami alvási fragmentációt eredményez.
A kezelést általában bileveli terápiával (néha BiPAP-nak vagy VPAP-nak nevezik) biztosítják az alvás közben viselt arcmaszkon keresztül szállított levegőáramlás révén. Az előírt nyomás két szint között változik: az egyik a belélegzés (IPAP) és az egyik a belélegzés (EPAP) között. A levegőt egy kis gép nyomás alá helyezi, és a maszkba műanyag tömítéssel szállítja. Használhatunk oxigént is. Egyes eszközök képesek egy további lélegzetet adni, ha a megfigyelt hosszú légzés szünetet okoz. Bizonyos esetekben az adaptív vagy automatikus szervo-szellőzés (ASV) jelezhető.
Ha aggódik, hogy központi alvási apnoe tapasztalható, beszéljen az alvó orvosával a kezelési lehetőségeiről.
Az otthoni alvási apnoe tesztelése: Alvási tanulmányi költségek, előnyök, hátrányok
Mi az otthoni alvási apnoe teszt (HSAT)? Vegye fontolóra ezt a kényelmes lehetőséget az alvászavarok, az otthoni alvási vizsgálatok költségeinek és korlátainak diagnosztizálására.
Központi csatorna szűkület tünetei és okai
A központi csatorna szűkület tünetei kulcsfontosságúak ahhoz, hogy ezt a feltételt diagnosztizáljuk.További információ, beleértve az okokat és a megelőzést.
Winx alvó terápiás rendszer alvási apnoe kezelésére
Ismerje meg a Winx alvó terápiás rendszert és annak működését. Fontolja meg az orális apnoe orális vákuum szájon át történő alkalmazásának előnyeit és hátrányait.