Tourniquet a legfontosabb dolog, amit a készleted igényel

A tüskés szalagok olyan szűk sávok, amik a vérzés ellenőrzésére szolgálnak, teljesen megakadályozzák a vér áramlását sebhez. A tornyok csak kar és láb sérülések esetén dolgoznak; nem tudsz pontosan körbefeszíteni egy szűk sávot a páciens nyakán, és le kell állítani a vér áramlását.

Hagyományosan a torokgyűrűket a legrosszabb vérzésre tartották fenn, hogy megóvják a betegtől a sokkot.

A Tourniquet ellentmondás

A tornyok használatát először 1674-ben dokumentálták a csatatéren. A torokfelvétel komplikációi azt mondták, hogy súlyos szövetkárosodáshoz vezetnek. A katonáknak a végtagok amputációi voltak, amelyek gyakran a forgótűk használatának tulajdoníthatók, de ugyanolyan könnyen lehetnek a fertőzéstől. Végül, a gyűrűszalagok rossz repkedést fejlesztettek ki a sürgősségi elsősegélyek területén.

A polgári világban egy torlódás alkalmazása végső megoldásnak tekinthető. Úgy gondolták, hogy a katonáknak van értelme, mert a harci sebek súlyosak és a harcosnak harcolnia kell. A tüskés csíkot lehet alkalmazni és figyelmen kívül hagyni.

Ez nem jelenti azt, hogy a tüskék nem működnek. Éppen ellenkezőleg, a forgónyelvek jól le tudják zárni a vérzést, és minden bizonnyal hasznosak olyan súlyos vérzések esetén, amelyeket más módon nem lehet megállítani. Nagyon népszerűek a csatatéren, mert gyorsan alkalmazhatóak, és nem kell állandóan figyelni őket, mihelyt a helyükön maradnak, lehetővé téve, hogy a sérült katonák is tudatosak maradjanak és folytassák a harcot.

A civilek, a gondolkodás eljött, ideje volt. Módszeresen megyünk a vérzés ellenőrzésére szolgáló lépéseken keresztül. Azt tanították, hogy közvetlen nyomással kezdjük, és ha ez nem működik, emeljük fel. Ha a vérzés folytatódott, a tüskés csavarás lett a szörnyű lehetőség. Így rosszindulatú, a forgószálakat úgy gondolták, hogy garantálják a végtag elvesztését, ha használják őket. A véráramlás elvesztése minden bizonnyal katasztrofális szövetkárosodáshoz vezetne.

A modern, bizonyítékokon alapuló orvostudomány hosszú távú kilátást vált ki a tüskékkel kapcsolatban. A vérzés komoly probléma. Ha jelen van, le kell állítani. Ha nem, a beteg meghalhat. Nincs idő mulatságra.

Mikor kell használni a Tourniquet

A Tourniquet alkalmazásnak két esetben kell történnie:

1. Ha a vérzést nem lehet abbahagyni közvetlen nyomás és magasság ha mindkettőt azonnal és egyszerre alkalmazzák.
2. Ha bármilyen okból kifolyólag közvetlen nyomást nem lehet fenntartani, akkor is, ha működik.

Az 1. szám a hagyományos vízió a vérzésszabályozás lépésein, de felgyorsult. Amikor csak egy csecsemőbeteg volt, megtanultam leállítani a betegségeket és életeket menteni, a vérzésvezérlést az alkalmazás rétegeként tanították. Először megpróbálta a közvetlen nyomást, és egy idő után továbblépett a magasságra. Mennyi ideig kellett várakoznia, nem volt jól meghatározott. Nem számít, hogy túl lassú és nem volt értelme.

Miért várni? Ha a közvetlen nyomás és az emelkedés együtt dolgozhat, akkor tegye össze. Emeljük fel a karot a szív szintje fölé, mert keményen préseljük a szakadást, hogy bedugjuk a lyukat. Ha ezen a ponton a vér még mindig áthatol a kötésen vagy az ujjaid alól, akkor nem egy rossz ötlet.

A 2. szám a harcból megtanulható lecke. A harcosok harcolnak, és a forgónyegek engedik őket. Ez vonatkozik a civilekre is. A túrázóknak fel kell készülniük a segítségre. A többszörös sérülésekkel járó betegeknek olyan kezelésekre van szükségük, amelyek lehetővé teszik a kezek szabadságát. Hosszú várakozás a mentőre, amely a mentő kezében fáradtsághoz vezet, igyekszik közvetlen nyomást gyakorolni.

A tourniqueteket a beteg önműködően alkalmazhatja. A közvetlen nyomás önfelhasználása sokkal nehezebb.

Combat Application Tourniquet (CAT)

A harci alkalmazási torna (CAT) a legelterjedtebb kereskedelmi forgalomban kapható. Ez megfelel az amerikai hadsereg követelményeinek. Nem fog csikorgatni, egy horgonycsörlőt használ (fogantyú, amely meghúzza a gyűrűt), és a páciens önállóan alkalmazhatja.

Amikor ezek a dolgok először jöttek be a piacon, csak fekete színűek voltak, amit nem ajánlok civil torzításra. Teljesen értelme van a harci helyzetben, hogy ne világítsanak világos narancssárga pántjával a vérző kar körül, de a fekete vérben van, és gyenge fényben nehéz látni. A kórházban lévő orvosok hiányozhatnak a tüskésfoltban, ha fekete.

A CAT-t a használat előtt elő kell készíteni a heveder csúcsának a súrlódó csattal történő adagolásával. Ha nem így van, nagyon nehéz lenne stresszel járni a pillanat hőjénél, különösen ha kesztyűt (nitril vagy bőr) visel. Az egyetlen hátránya, hogy előkészítse a tüskét előzetesen, hogy aztán át kell csúsztatnia a végtag fölött, hogy bejusson a helyére.

Speciális műveletek Force Tactical (SOFT) Tourniquet

A SOFTT majdnem ugyanaz, mint a CAT, kivéve a csatot. A CAT-nak súrlódási csatja van, amely használat közben nehézkes lehet, különösen ha bármilyen védőszemüveget visel.

A SOFTT csattal együtt csíkolódik, amely lehetővé teszi, hogy a heveder vége a súrlódeszkán keresztül kerüljön.Ebben az esetben a sérült kar vagy láb végére nem kell a vászonszíj körét elcsúsztatni. Egyszerűen csak becsomagolhatjuk a végtag körvonalait és bepattintjuk a helyére.

Ez a funkció csak akkor hasznos, ha valaki másnak alkalmazza a gyűrűt. Ami az önálló alkalmazást illeti, szinte lehetetlen egy kézzel összeilleszteni, ezért a saját karodhoz való hozzáadás ugyanaz, mint a CAT használata.

SWAT-T

A SWAT-T egy másik típusú torzítás, mint a CAT vagy a SOFTT. A polgári populációkra törekszik, vastag gumit használ, hogy ugyanazt a dolgot érje el, mint a horgonycsörlő a másik kettő számára. A SWAT-T nem alkalmazható önállóan, de ellentétben a CAT-val vagy a SOFTT-vel, alkalmazható gyermekekre és nagyon kis felnőttekre.

A horgonycsörlővel ellátott tornyoknak rendelkezniük kell egy csípje meg a lemezt, a vastag tégla alatti szövet, amely megakadályozza, hogy a bőr a csavart pántokba húzódjon. Csípőlemez nélkül a bőr és a lágyrész csavarható és húzható, fájdalmat okozhat, valamint finom bőrű betegeknél további sérülést okozhat.

A CAT és a SOFTT csípőlemezei lehetetlenné teszik számukra, hogy a gyermekek és nagyon kicsi, általában idős, felnőtt betegek számára eléggé kicsi legyen. Kiegészítő plusz kis páciensek számára: a SWAT-T-t kettős sérülések vagy többszörös betegek számára két vágóélre lehet vágni.

Gyakori Tourniquet hibák

A tüskékkel kapcsolatos leggyakoribb probléma az, hogy túl lazán viszi őket. Ha a tüskésrúd nem olyan szoros, hogy kellemetlen, nem működik.

Az improvizált tüskék rendkívül magas hibaarányt eredményeznek, ezért mindig súlyos vérzést kell tartania az elsősegély-készletében. Több, mint egy, mivel egy egyedi tüskésfej - még akkor is, ha helyesen alkalmazzák - lehet, hogy nem elég ahhoz, hogy megállítsa a vérzést. Ne féljen két vagy három tüskéscukrot használni, különösen a lábakon és a túlsúlyos betegeken.

A kerékfegyverek helytelen használatának elkerülése mellett a forgóujjakat nem szabad semmilyen más személy távolítsa el a sürgősségi osztálynál. Annak ellenére, hogy túl sok időt hagyott a helyén, elvileg szövetkárosodáshoz vezethetett, nem találtam dokumentált eseteket ilyen károsodásról, és az eltávolítás valószínűleg súlyosabb vérzéshez vezethet.