Mit kell várni a medulloblasztómától

A medulloblasztóma egyfajta agyrák. Agyi rák az agyban egy tumor. Általánosságban elmondható, hogy az agyban lévő daganatok az agyból származnak, vagy más helyről származnak, és az agyba áttelepülhetnek (terjedhetnek). A medulloblasztóma az agydaganatok egyike, amely az agyból származik, egy olyan régióban, amelyet az agyszövetnek nevezünk.

Tünetek

A medulloblasztóma különböző tünetei vannak. Ezek tartalmazzák:

• fejfájás
• Szédülés
• Szegény egyensúly és koordináció
• lomhaság
• Szokatlan szemmozgások
• Homályos látás vagy kettős látás
• Az arc vagy a szemhéj arcának vagy nyálkahártyájának gyengesége
• A test egyik oldalának gyengesége vagy zsibbadása
• Eszméletvesztés

A medulloblasztóma tünetei a kisagy károsodása vagy a közeli agyi szerkezetekre, például az agyvérre, vagy a hidrocefalusz (az agy folyadéknyomása) következtében jelentkezhetnek.

Eredet

A medulloblasztóma a kisagyból származik, amely a koponya régiójában található, mint a hátsó fossa. Ez a régió nemcsak a kisagy, hanem az agykövét is magában foglalja.

A kisagy szabályozza az egyensúlyt és a koordinációt, és az agy mögött helyezkedik el. Az agytörzs magában foglalja a középső agyat, a ponsot és a medulla-t, és lehetővé teszi az agy és a test többi része közötti kommunikációt, valamint az olyan létfontosságú funkciókat, mint a légzés, a nyelés, a pulzus és a vérnyomás.

Ahogy a medulloblasztóma a kisagyban növekszik, tömörítheti a ponsokat és / vagy a medulát, ami további neurológiai tüneteket okoz, beleértve a kettős látást, az arc gyengeségét és a csökkent tudatosságot. A közeli idegeket egy medulloblasztóma is tömörítheti.

hydrocephalus

A medulloblasztóma egyik jellemzője az agyban nyomást okozó folyadék felhalmozódás, bár nem mindenkinek, aki medulloblasztóma van, hidrokefaluszt alakít ki.

A hátsó fossa, amely az agy és a kisagy elhelyezkedése, a CSF (cerebrospinal fluid) nevű speciális folyadék táplálja, mint az agy többi része. Ez a folyadék az agyat és a gerincvelőt körülvevő és körülvevő térben áramlik. Normál körülmények között ebben a térben nincsenek akadályok.

Gyakran a medulloblasztóma fizikailag akadályozza a szabadon áramló cerebrospinális folyadékot, ami túlzott folyadékot okoz az agyban és annak környékén. Ezt hidrokefáznak hívják. A Hydrocephalus fejfájást, neurológiai tüneteket és letargiát okozhat. A neurológiai károsodás állandó kognitív és fizikai fogyatékossághoz vezethet.

A felesleges folyadék eltávolítása gyakran szükséges. Ha a folyadékot ismételten el kell távolítani, szükség lehet VP (kamraioperitonealis) shuntra. A VP shunt olyan cső, amely sebészeti úton helyezhető az agyba, hogy folyamatosan csökkentsék a folyadék túlnyomását.

Diagnózis

A medulloblasztóma diagnózisa többféle módszerre támaszkodik, amelyeket általában kombinációban használnak.

Még akkor is, ha a medulloblasztómával gyakran összefüggő tünetek vannak, nagyon valószínű, hogy valójában nincs medulloblasztóma, mert viszonylag ritka betegség. Azonban, ha a medulloblasztómára jellemző tünetek bármelyikét észleli, fontos, hogy azonnal keresse fel orvosát, mert az oka lehet medulloblasztóma vagy más súlyos neurológiai állapot.

• Történelem és fizikai vizsgálat: Orvosa valószínűleg részletes kérdéseket tesz fel panaszaival kapcsolatban. Orvosi látogatása során orvosa alapos fizikai vizsgálatot, valamint részletes neurológiai vizsgálatot is végez. A kórtörténetének és a fizikai vizsgálatának eredményei segíthetnek abban, hogy pontosan meghatározzuk a problémád értékelésének legjobb következő lépéseit.
• Agyi képalkotás: Ha az Ön történelme és fizikai tulajdonságai medulloblasztómára utalnak, az orvos valószínűleg megrendeli az agyi képalkotó vizsgálatokat, mint például a Brain MRI. Az agyi MRI jó képet adhat az agy hátsó fossairól, amely az a hely, ahol a medulloblasztóma növekedni kezd.
• biopszia: A biopszia egy növekedés vagy tumor sebészeti kivágása, amelynek célja az eltávolított szövet mikroszkóp alatt történő megnézése. A biopszia eredményei segítenek a következő lépések meghatározásában. Általában véve, ha kiderül, hogy van olyan tumorod, amely medulloblasztóma tulajdonságokkal rendelkezik, valószínűleg a tumor sebészi eltávolítására kerül sor, nem pedig biopsziára. A biopszia általában csak minimális mennyiségű szövet eltávolítását foglalja magában. Általában, ha a műtétet biztonságosan el lehet végezni, akkor a lehető legtöbb tumor eltávolítása ajánlott.

Mi várható

A medulloblasztóma rosszindulatú ráknak tekinthető, ami azt jelenti, hogy elterjedhet. Általában a medulloblasztóma terjed az egész agyban és a gerincben, neurológiai tüneteket okozva. Ritkán terjed az idegrendszeren kívüli egyéb testrészekre.

Kezelés

A medulloblasztóma kezelésére számos módszer van, amelyeket általában kombinációban használnak.

• Sebészet: Ha Önnek vagy szerettének medulloblasztóma van, a tumor teljes sebészeti eltávolítása ajánlott. A műtét előtt agyi képalkotó vizsgálatokra és preoperatív értékelésre van szükség.
• kemoterápiás kezelés: A kemoterápia erőteljes gyógyszerekből áll, amelyeket rákos sejtek elpusztítására használnak. Ennek célja, hogy a lehető leggyorsabban megszüntesse vagy összezsugorítsa a daganatot, beleértve a tumor olyan területeit, amelyek elterjedtek az eredeti tumortól. Sok különböző kemoterápiás gyógyszer létezik, és orvosa határozza meg az Ön számára megfelelő kombinációt a tumor mikroszkópos megjelenése, a daganat nagysága, az elterjedésének mértéke és az Ön életkora alapján. A kemoterápiát szájon át, intravénásán (intravénásan) vagy intratekálisan (közvetlenül az idegrendszerbe injektálva) lehet bevenni.
• Sugárzás: A sugárterápiát gyakran használják rák kezelésében, beleértve a medulloblasztómát is. A célzott sugárzás a tumor területére irányítható, hogy csökkentsék a méretet és megakadályozzák az ismétlődést.

Prognózis

A kezelés során a medulloblasztómában diagnosztizált emberek 5 éves túlélése számos tényezőtől függ, többek között:

• Kor: Az 1 évesnél fiatalabb csecsemők becslések szerint körülbelül 30 százalékos 5 éves túlélést mutatnak, míg a gyermekek 60-80 százalékos 5 éves túléléssel rendelkeznek. A felnőttek becslések szerint körülbelül 50-60 százalékos 5 éves túlélést mutatnak, az idősebb felnőtteknél általában jobb a gyógyulás és a túlélés, mint a fiatalabb felnőtteknél.
• A tumor mérete: A kisebb daganatok általában jobb kimenetelűek, mint a nagyobb tumorok.
• A tumor terjedése: A kezdeti helyszínen túl nem terjedő tumorok jobb kimenetelűek, mint az elterjedt tumorok.
• A műtét során a teljes tumor eltávolítható-e: Ha a teljes daganat eltávolításra került, kisebb a valószínűsége az ismétlődésnek és jobb a túlélési esélye, mint amit a műtét utáni maradék tumor marad fenn. Az a tény, hogy a daganat nem teljesen eltávolítható, az, hogy túl szorosan kapcsolódik az agy egy olyan régiójához, amely létfontosságú a túléléshez.
• A daganat súlyossága patológián alapul (Mikroszkóp alatt végzett vizsgálat): Míg a biopszia nem tipikus első lépés a medulloblasztóma eltávolításakor, mikroszkóppal megvizsgálható a részletes jellemzők keresése, ami segíthet a sugárzásról és a kemoterápiáról szóló döntések irányításában.

Életkor és incidencia

A medulloblasztóma a gyermekekben a leggyakoribb rosszindulatú agydaganat, de még gyerekekben is meglehetősen ritka.

• Gyermekek: A tipikus diagnózis életkora 5 és 10 év közötti, de csecsemőknél és tinédzsereknél is előfordulhat. Összességében a becslések szerint az Egyesült Államokban és Kanadában a medulloblasztóma körülbelül 4-6 gyermeket érint, míg az Egyesült Államokban évente mintegy 500 gyermeket diagnosztizálnak medulloblasztóma.
• felnőttek: A medulloblasztóma viszonylag ritka tumor a 45 évesnél fiatalabb felnőtteknél, és még ennél is kevésbé gyakori. A felnőttekben az agydaganatok körülbelül egy százaléka medulloblasztóma.

Genetika

A legtöbb esetben a medulloblasztóma nem kapcsolódik semmilyen kockázati tényezőhöz, beleértve a genetikát is. Van azonban néhány genetikai szindróma, amelyek a medulloblasztóma, köztük a Gorlin-szindróma és a Turcot-szindróma megnövekedett előfordulásával járhatnak.

Egy szó a DipHealth-től

Ha Ön vagy a szeretteit diagnosztizálták vagy kezelték egy medulloblasztóma kezelésére, akkor ez nagyon kihívást jelentő tapasztalat lehet. Ez is zavarhatja a normális életet, például az iskolát és a munkát. Ha daganat-visszatérést észlel, újra kell kezelnie a daganatot. Ez a helyreállítási folyamat néhány évig tarthat, és gyakran magában foglalja a fizikai és foglalkozási terápiát.

Sok gyermek és felnőtt felépül a medulloblasztómából, és képes arra, hogy normális és produktív életet éljen. A legtöbb daganat esetében a rákkezelés gyorsan javul, így az eredmény jobb és a kezelés jobban tolerálható.