Mágneses rezonancia enterográfia: cél, eljárás, eredmények

A mágneses rezonancia (MR) enterográfia fájdalommentes, nem invazív és sugárzásmentes orvosi képalkotó teszt, amelyet a vékonybélben fellépő problémák diagnosztizálására használnak. A mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) speciális formája, a teszt részletes képet ad a vékonybélről egy erős mágneses mező használatával.

A vizsgálat célja

MR enterográfia esetén orvosa nagy felbontású képeket kaphat a vékonybélből, hogy segítsen a betegség kimutatásában, diagnózisában és a kezelés monitorozásában.

Az eljárást egy MRI gépen végzik, amely erős mágneseket használ egy erős mágneses mező létrehozásához, amely segít a részletes számítógépes képek létrehozásában.

Az MR enterográfia kontrasztanyaggal történik, amely egy olyan folyadék, amely segít a képek minőségének javításában. A kontrasztanyagot orálisan és / vagy intravénásan adagoljuk.

Mivel az MR enterográfiában nincs ionizáló sugárzás, az eljárás alkalmazható - de nem előnyös - a gyulladásos bélbetegségben szenvedő fiatalok és bizonyos típusú gyulladásos bélbetegségben szenvedő fiatalok értékelésére. Ez azért van, mert az MR enterográf segít csökkenteni az röntgensugárzásból származó ionizáló sugárzás élettartamát.

Diagnózis

Az orvosok az MR enterográfia használatával diagnosztizálják a vékonybélben, többek között a gyulladásos bélbetegségekben (pl. Crohn-betegségben) szenvedő betegségek számát.

Emellett az MR enterográfia azonosíthatja a következő problémákat:

• Gyulladás
• Belső vérzés
• Vaszkuláris rendellenességek
• Daganatok
• tályogok
• Kicsi könnyek a bélfalban
• Kis bél polipok
• A bél akadályai

megfigyelés

Az MR enterográfia felhasználható arra is, hogy nyomon lehessen követni, hogy az egyes kezelések milyen jól működnek, és a komplikációk észlelésére.

Különbségek és korlátozások

A számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatától eltérően (néha számítógépes axiális tomográfia vagy CAT szkennelés), az MR enterográfia nem használ röntgenképeket képek előállításához.

Továbbá az MR enterográfiában használt kontrasztanyag általában kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciót hoz létre, mint a hagyományos röntgensugárzáshoz és CT-vizsgálathoz használt jódalapú kontrasztanyagok.

Sok esetben az MR enterográfia egyértelműbb megkülönböztetést biztosít az abnormális és a normál szövetek között (a hagyományos röntgensugarakhoz és a CT-vizsgálathoz képest).

Az MR enterográfia azonban sokkal hosszabb időt vesz igénybe, mint a CT enterográfia (30-45 perc, míg 2-4 perc).

Az MR enterográfia egyik korlátja az, hogy a beteg mozgása befolyásolhatja az előállított képek minőségét. Ez azt jelenti, hogy a kiváló minőségű képeket csak akkor érik el, ha a személy teljesen megmarad, és a képrögzítési folyamat során betartja a lélegeztető utasításokat. Mivel a szorongásos emberek nehezen tudják megtartani, gyakran ajánlott, hogy az ilyen személyek nyugtatót kapjanak az MR enterográfia előtt.

Az MR enterográfia másik korlátozása az, hogy különösen nagy egyének nem férhetnek be néhány MRI-gép megnyitásához.

Kockázatok és ellenjavallatok

Bár az MR enterográfia nem használ ionizáló sugárzást, erős mágneses mezőt használ. Emiatt döntő fontosságú, hogy tájékoztassa egészségügyi szakemberét, ha a szervezetben bármilyen eszköz, implantátum vagy fém van, vagy ha a múltban fémmel dolgozott. Bizonyos implantátumokkal rendelkező embereknek nem lehet ilyen eljárása, ezért győződjön meg róla, hogy az MR enterográfia előtt értesítse orvosát, hogy megbizonyosodjon róla, hogy biztonságos az Ön számára.

A mágneses mezők bizonyos orvosi eszközök hibás működését okozhatják.

Az MR enterográfia megkezdése előtt figyelembe kell venni néhány más dolgot is:

• Fontos, hogy tájékoztassa a radiológusát, ha Önnek már volt vesebetegsége, más egészségügyi problémái vannak, vagy ha nemrégiben műtéten vagy orvosi kezelésen ment keresztül.
• A kontrasztanyag beadásakor nagyon alacsony a allergiás reakció kockázata. Ezek a reakciók általában enyheek és könnyen enyhíthetők gyógyszerekkel. Ha allergiás tüneteket észlel, azonnal értesítse egészségügyi szakemberét.
• Ha bármilyen fémtárgya van a testében (beleértve a shrapnel-t és a golyókat), figyelmeztesse az egészségügyi csapatát.
• Míg az MR enterográfia nem ismert, hogy károsítja a magzatokat, ajánlatos, hogy a terhes nők ne kerüljenek semmilyen MRI vizsgálatra óvintézkedésként, különösen az első trimeszterben (kivéve, ha orvosi szempontból szükséges).
• A nagyon gyenge vesefunkciójú betegek és a dialízist igénylő betegek a kontrasztanyag miatt ritka szövődménynek nevezik a nefrogén szisztémás fibrosist. Ha Önnek kórtörténetében vesebetegség van, akkor meg kell vizsgálnia, hogy a vesék megfelelően működnek-e.

Lehetséges kizárások

Bizonyos embereknek nem szabad átvenniük az MR enterográfiát. Ezek közé tartoznak az alábbi személyek:

• Cochlearis (fül) implantátumok
• Bizonyos típusú agyi aneurizmákhoz használt klipek
• Bizonyos típusú fémtekercsek az erekbe helyezve
• Majdnem minden defibrillátor és szívritmus-szabályozó

Bizonyos emberek, akik a múltban fémmel dolgoztak, előfordulhat, hogy nem lesznek képesek elvégezni az MR enterográfiát.

A teszt előtt

Amellett, hogy tájékoztatja kezelőorvosát az egészségügyi problémákról, a legújabb műtétekről, implantátumokról, idegen tárgyakról, orvosi eszközökről és a fémmegmunkálás történetéről, győződjön meg róla, hogy az MR-enterográfia előtt bármilyen allergiát értesítenie kell. Azt is tájékoztassa orvosát, ha terhes vagy terhes lehet.

Ha van klaustrofóbia vagy szorongás, orvosa kaphat egy receptet egy enyhe nyugtatóhoz az MR enterográfia előtt.

Íme néhány további kérdés, amellyel az orvosa előtt kérdezze meg az MR enterográfiáját:

• Függetlenül attól, hogy abba kell hagynia a szokásos gyógyszerek vagy kiegészítők szedését az eljárás előtt
• Mikor hagyja abba az étkezést és az ivást a vizsga előtt, vagy ha el kell kerülnie bizonyos ételeket
• Milyen eredményeket várnak és mit jelentenek
• Bármilyen alternatív teszt vagy eljárás, amelyet érdemes megfontolni

Általánosságban elmondható, hogy fontos megérteni, hogy miért végeztek MR enterográfiát. Ha bármilyen kérdése vagy aggodalma van azzal kapcsolatban, hogy miért kapta meg ezt a tesztet, ne habozzon kérdezni orvosát.

Időzítés

Az MR enterográfia körülbelül 45 percet vesz igénybe. Sok esetben azonban a vizsgálat előtt két és fél órával kell megérkeznie ahhoz, hogy orális kontrasztanyagot fogyasszon. Az orális kontrasztot gyakran 30 perces időközönként biztosítják.

A bejelentkezés során valószínűleg felkéri a biztonsági űrlap kitöltését.

Elhelyezkedés

Az MR enterográfiát gyakran kórházakban vagy képalkotó központokban végzik.Orvosa tájékoztatja Önt arról, hogy hol lesz a vizsgája.

Jellemzően az MRI egység egy nagy, henger alakú cső, amelyet kör alakú mágnes vesz körül. A vizsga során egy mozgatható vizsgálóasztalon fekszik, amely a mágnes közepére csúszik.

Mit viselni

MR enterográfia során viseljen kényelmes ruhát, és hagyja otthon ékszereit. Amint megérkezik a kinevezésére, felkérik, hogy váltson kórházi ruhába, és zárja be a holmiját.

Költség és egészségbiztosítás

Az Ön MR-nek való enterográfiáját az egészségbiztosításnak kell fedeznie. A tervtől függően esetleg társfizetést és / vagy összevont biztosítást kell fizetnie. Egyes biztosítási tervek megkövetelhetik az MR enterográfia előzetes engedélyezését.

Étel és ital

Az MR enterográfia előtti evés és ivás előírásai különbözőek a létesítmények között, ezért győződjön meg róla, hogy gondosan olvassa el a létesítmény által megadott utasításokat. Hacsak nem mondták el másként, folytassa a szokásos gyógyszerek szedését a szokásos módon.

Mit hozni

Ha rendelkezik orvostechnikai eszközzel vagy implantátummal, vigye magával minden olyan információt, amire szüksége van ahhoz, hogy bemutassa a technikusának az MR enterográfia előtt.

Az igazolványt és a biztosítási kártyát is be kell vinnie a vizsgára.

Egyéb megfontolások

Ha az MR enterográfia előtt nyugtatót szeretne kapni, gondoskodjon arról, hogy hazaérjen a vizsgából.

Mivel az MRI-készülék hangos zajokat eredményezhet, a vizsga során füldugót vagy fejhallgatót kaphat. Számos központ fejhallgatót biztosít természetesen a zaj blokkolásához, így a technikus beszélhet Önnel az eljárás során.

A teszt során

Pre-teszt

Amikor megérkezik a létesítménybe, felkérik, hogy váltson be egy ruhába. Az MR enterográfia előtt az egészségügyi csapat felülvizsgálhatja az Ön egészségügyi és gyógyszeres előzményeit, és ellenőrizheti a pulzusszámot, a hőmérsékletet és a vérnyomást.

A kezedben vagy karodban egy IV. Lehet, hogy időnként meg kell kérni az orális kontraszt italt. A kontrasztanyagot a IV. Bizonyos esetekben hideg érzést tapasztal, amikor a kontraszt belép a véráramba. Lehet, hogy a szájában is kap egy fém ízt.

Egyenesen a hátánál fekszik egy asztalon, amely a szkennerbe csúszik. Bizonyos esetekben a hevederek a helyes helyzetben tartás elősegítésére használhatók. A technológus valószínűleg egy párnát helyez a fejére és egy párnát a térdére.

A teszt során

A vizsga során az MRI egység mágnesébe kerül, és a radiológus és a technikus elvégzi az eljárást a szobán kívüli számítógépen végzett munka során. A szkenner jól megvilágított és légkondicionált.

A legtöbb vizsga két vagy több képsorozatot foglal magában, mindegyik készlet 2-15 percig tart, és a vékonybél és a környező szövetek egy másik részét mutatja. Az első képsorozatot követően a radiológus megvizsgálja a képeket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő kontraszt van a belekben. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy körbejárni kell, hogy segítse a kontrasztot a belekben.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a teste által kipróbált területen meleg lehet. Ez az érzés normális, de hagyja, hogy technikusa tudja, ha zavarja.

A vizsga során a technológus kérheti, hogy bizonyos pontokon tartsa a lélegzetét. Ez segít javítani a kapott képek minőségét.

Bár az MR enterográfia során egyedül maradsz a szobában, bármikor beszélhetsz a technológussal.

Vizsgálat utáni

Miután a teszt befejeződött, előfordulhat, hogy néhány percet kell várnia, amíg az egészségügyi csapat meghatározza, hogy szükség van-e további képekre.

Miután az összes kép megérkezett, a vizsgálóasztal az MRI-csőből csúszik. Ha IV-t kapott, akkor az intravénás vonalat ekkor ki kell venni.

Ha anesztézia volt, akkor a vizsga után a helyreállítási helyiségbe kerül. Ellenkező esetben azonnal hazatérhet.

A teszt után

Normális, hogy az MR enterográfia után néhány órával az emberek enyhén teltek vagy kissé émelygést éreznek. Néhányan görcsöket vagy hasmenést tapasztalhatnak. Ha ezek a tünetek a következő napra nem csökkentek, vagy súlyosak, forduljon orvosához.

Ezenkívül nagyon csekély a bőrirritáció kockázata a IV cső behelyezésének helyén.

Az MR enterográfiával kapcsolatban nem állnak rendelkezésre a vizsgálat utáni étrendi korlátozások. Az eljárás után folytathatja a szokásos étkezési és ivási szokásait.

Meg kell jegyezni, hogy az intravénás kontraszt gyártói azt sugallják, hogy az anyák a kontrasztanyag befogadását követő 48 órával elkerülik a csecsemők szoptatását. Az Amerikai Radiológiai Főiskola és az Európai Urogenitális Radiológiai Társaság azonban azt állítja, hogy az intravénás kontrasztot követően biztonságos a szoptatás folytatása.

Az eredmények értelmezése

Az MR enterográfia után a radiológus elemzi a képeket, és jelentést küld az elsődleges gondozójának vagy az előadónak. Orvosa ezt követően osztja meg ezeket az eredményeket.

Míg az eredmények általában több napig tartanak, a várakozási idő a létesítménytől függően változik.

Follow-Up

Ha az MR enterográfiai eredményei nem normálisak, szükség lehet további képalkotásra (például ismétlődő MRI, CT vizsgálat vagy röntgen) vagy más típusú orvosi vizsgálatokra. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogyan kell eljárni abnormális eredmények esetén.

Egy szó a DipHealth-től

Mivel a vizsgálati eredmények várakozása nagy aggodalmat okozhat, fontos, hogy lépéseket tegyenek, hogy megkönnyítsék az aggodalmaikat. A szeretteivel együtt eltöltött idő mellett az élvezetes tevékenységekre összpontosít, amelyek megtartják az elmédet.Ha bármilyen kérdése van a várakozási idő alatt, ne habozzon elérni orvosát vagy személyzetét.