A marihuána használata az MS spaszticitásának enyhítésére

Míg a szklerózis multiplex (MS) nem gyógyítható, vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetik a betegség lelassítását - ezeket a gyógyszereket betegség-módosító kezeléseknek nevezik. Továbbá vannak olyan terápiák, amelyek megkönnyíthetik a tüneteket, és igazán javíthatják a személy életminőségét és működését.

Az egyik MS tünet-nyugtató terápia, amit valószínűleg hallott, a kannabisz, más néven marihuána. Nézzük meg közelebbről a marihuána MS-ben betöltött szerepét, valamint az egyre népszerűbb kábítószert érintő vitát.

Marihuána szerepe a spaszticitás fokozásában az MS-ben

A marihuánát klasszikusan alkalmazták az MS-ben a spaszticitás enyhítésére, ami egy legyengítő és gyakran fájdalmas tünet, amely az MS-ben szenvedők mintegy kétharmadát érinti.

A spaszticitás a megnövekedett izomtónusra utal, ami azt jelenti, hogy bizonyos izmok (különösen a lábakban lévő) izmok nehezen lazíthatnak. A spaszticitás súlyos lehet, fájdalmas izomgörcsöket és merevséget okozhat, ronthatja a gyalogságot vagy más mozgásokat, és csökkenhet.

Sajnos az MS-ben a spaszticitás kezelésére használt hagyományos gyógyszerek (például izomlazító szerek, benzodiazepinek vagy görcsoldó szerek) gyakran nem működnek jól, és olyan mellékhatásokat hordoznak, mint az álmosság, ami súlyosbíthatja az MS-hez kapcsolódó fáradtságot - ez egy kettős whammy. Ezen túlmenően, mint ezek a gyógyszerek, az MS-ben a spaszticitás kezelésére szolgáló nem gyógyszeres terápiák (például a fizikoterápia és az elektromágneses terápia) szintén minimálisan hasznosnak bizonyultak.

Ezért fordultak az orvosok a marihuánához hasonló terápiákhoz, hogy a pácienseiknek megérdemelt megkönnyebbülést kapjanak.

Egy tanulmány a marihuánáról a spaszticitásra vonatkozóan az MS-ben

Egy tanulmány a Journal of Neurology, Neurosurgery és Psychiatry közel 300 résztvevőt vizsgáltak meg a tagállamokkal. A résztvevőknek stabil betegsége volt az elmúlt hat hónapban, és a vizsgálatba történő beiratkozás előtt legalább három hónapig nehézkes és tartós izom-merevségről számoltak be.

A résztvevők fele orális kannabisz kivonatot kapott (marihuána), a másik fele placebót kapott. A résztvevők és a kutatók mindketten vakok voltak, akik a marihuánát kapták, szemben azzal, aki a placebót kapta, mivel mindkét anyagot lágy zselatin kapszulán keresztül adták be.

A résztvevők különböző tüneteket jelentettek, mint például az izomgörcsök, valamint a kezelés előtti javulás szintje, majd a kezelés (vagy a placebo) megkezdése után tizenkét hét.

Az izom-merevség 12 hét után bekövetkezett enyhülése a marihuána-csoportban majdnem kétszerese a placebo-csoporthoz képest. Jelentős javulást tapasztaltak az izomgörcsök és az alvászavarok azoknál, akik marihuánát kaptak, szemben a placebót kapókkal.

Káros hatások

A biztonság szempontjából a káros hatások magasabbak voltak a kannabisz kivonatok csoportjában, mint a placebo csoportban, és a legmagasabb a mellékhatások aránya a kannabisz dózisnövelési fázis végén (ami egy kicsit gyors volt). Ez meglehetősen magas arányt eredményezett a tanulmányból.

A marihuána és a placebo csoport között nagyobb arányban észlelt káros hatások közül néhány:

• Szédülés
• Fáradtság
• Száraz száj
• Gyengeség

Ez azt jelenti, hogy a káros hatások többsége enyhe vagy mérsékelt volt, és a vizsgálat végén a leginkább csökkent.

Második tanulmány a marihuána használatáról a spaszticitásra MS-ben

Egy másik vizsgálatban a fejlettebb MS-vel rendelkezők, akiknek a spaszticitása nem javult a hagyományos gyógyszerekkel, a Sativex (nabiximol), a szájpermet, amely mind a tetrahidrokannabinolt (THC), mind a kannabidiolt (CBD) tartalmazza, minden Sativex adag THC-t és CBD közel 1: 1 arányban.

A marihuána a kender növényből származik Cannabis sativa, hatvan vagy több kannabinoidot tartalmaz. Ezek közül a kannabinoidok közül a két leggyakoribb a THC és a CBD, amelyek mindkét esetben segítik a spaszticitást a fájdalom enyhítésével és a pihentető izmokkal.

A résztvevők először 4 perces próbatesten vették át a permetet, és ha 20% -os vagy nagyobb javulást értek el a spaszticitásukban, egy 12 hetes próbára léptek. Ebben a második vizsgálatban a résztvevőket véletlenszerűen kapták, hogy vagy nabiximolt vagy placebót kapjanak.

A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy azok, akik nabiximolt kaptak, szignifikánsan nagyobb javulást mutattak a spaszticitásban (mint a kiindulási értéktől legalább 30 százalékos javulás), mint a placebo csoportban. A kezelés során a spazmus gyakorisága és az alvászavarok is javultak a placebo csoporttal szemben.

Káros hatások

Érdemes megjegyezni, hogy a 12 héten át folytatott és a nabiximolhoz rendelt 124 résztvevő közül mindössze 15 fő lemondott a vizsgálatból (sokkal alacsonyabb százalék, mint a fenti vizsgálat). Ez azért lehet, mert a dózis titrálási rendje (ami azt jelenti, hogy milyen gyorsan nőtt a marihuána adagja) lassú és óvatos volt.

Hasonlóképpen, ebben a tanulmányban is alacsony volt a káros hatások száma - egy másik bónusz. A nabiximolt szedők közül a leggyakoribb mellékhatások a következők voltak:

• Szédülés
• Fáradtság
• Izomgörcsök
• Húgyúti fertőzés

A tanulmány szerint a marihuána (a megfelelő személy számára, így a "4 hetes próbaidőszak") előnyös, biztonságos és jól tolerálható a szklerózis multiplexben a spaszticitás kezelésére.

Milyen szakmai társaságok mondanak

A Nemzeti MS Társaság támogatja az emberek jogait arra, hogy MS-orvosukkal együtt dolgozzanak, hogy gyógyászati ​​célokra szerezzenek marihuánát, „azokban az országokban, ahol az ilyen felhasználást jóváhagyták.” Ezenkívül a Nemzeti MS-társadalom támogatja a marihuána használatának lehetséges előnyeit és kockázatait vizsgáló kutatást, amely az MS kezelésére szolgál.

Ez azt jelenti, hogy sajnos a marihuána-használat MS-ben történő kutatását gyakran akadályozza a kormányzati szabályozás, mivel a marihuána szövetségi szinten még mindig illegális.

A National MS Society szerint a marihuánával kapcsolatos álláspontjuk alapja az amerikai Neurológiai Akadémia (AAN) által kiadott 2014-es nyilatkozat. Az AAN-nyilatkozat javaslatokat fogalmaz meg a különböző kiegészítő és alternatív orvosi terápiák MS-ben történő alkalmazására a kutatási vizsgálatok vizsgálata alapján.

A marihuánával kapcsolatban az AAN arra utal, hogy az orális kannabiszkivonat és a szintetikus tetrahidrokannabinol (THC) valószínűleg hatékonyak a spaszticitás és a fájdalom csökkentésére.

A kijelentés azt is megjegyzi, hogy a Sativex orális spray (naxibimol) valószínűleg hatékony a spaszticitás, a fájdalom és a vizelési gyakoriság javítására; bár a Sativex jelenleg nem érhető el az Egyesült Államokban.

Másrészt, az AAN szerint nem áll rendelkezésre elegendő tudományos bizonyíték a füstölt kannabisz előnyeinek vagy biztonságának alátámasztására az MS tünetek kezelésére.

Végül, a marihuána használatának hosszú távú kockázatai a különböző tünetek kezelésére az MS-ben egyszerűen ismeretlenek a kis számú tanulmány miatt. Valójában a marihuána hosszú távú használatának egyik legnagyobb gondja a kognitív funkciók, mint például a memória és a végrehajtó működés.

Egy szó a DipHealth-től

A marihuána használatának legalizálásával a különböző betegségekben huszonkilenc államban és a Columbia körzetben (és valószínűleg több útjukra), a marihuánát az MS tünetek enyhítésére használó emberek száma várhatóan emelkedni fog.

Ahhoz azonban, hogy valóban meghatározzuk a marihuána rövid és hosszú távú biztonságát és hasznait, és kíméljünk olyan kérdéseket, mint amilyenek a tünetek a legjobban a kannabisz kezelésével, vagy mely adagolás vagy adagolási mód ideális, szükségünk van több tudományos bizonyítékra.

Addigra, ha a marihuánát fontolóra veszi a spaszticitásért, kérjük, győződjön meg róla, hogy az MS orvos irányítása alatt használja. Így optimalizálhatja előnyeit és minimalizálhatja annak káros hatásait. Ez gyakran óvatos és átgondolt marihuána adagolási és titrálási tervvel jár.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Amatya B, Khan F, La Mantia L, Demetrios M, Wade DT. A szklerózis multiplexben a spaszticitás nem farmakológiai beavatkozásai. Cochrane adatbázis Syst Rev. 2013 február 28. (2): CD009974. doi: 10.1002 / 14651858.CD009974.pub2.
• Nemzeti MS társadalom. Orvosi marihuána (kannabisz) GYIK.
• Novotna A és mtsai. Egy randomizált, kettős-vak, placebokontrollált, párhuzamos csoportos, dúsított vizsgálat a nabiximolok (Sativex (®)) kiegészítő terápiájaként, sclerosis multiplex által okozott refraktív spaszticitással rendelkező betegekben. Eur J Neurol. 2011 szeptember 18 (9): 1122-31. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03328.x.
• Rudroff T, Honce JM. Kannabisz és szklerózis multiplex - az út. Első Neurol. 2017;8:299.
• Zajicek JP, Hobart JC, Slade A, Barnes D, Mattison PG, MUSEC kutatócsoport. Szklerózis multiplex és kannabisz kivonat: a MUSEC vizsgálat eredményei. J Neurol Neurosurg Pszichiátria. 2012 november; 83 (11): 1125-32. doi: 10.1136 / jnnp-2012-302468.