Késői megjelenésű MS és hogyan különbözik a fiataloktól kezdve kialakuló MS-től

A késői megjelenésű sclerosis multiplexet (MS) az első tünetek előfordulása után 50 éves korban határozzák meg. 20-as és 30-as évek közepe.

A szklerózis multiplex megértése

Az MS a központi idegrendszer (CNS) krónikus betegsége, amely magában foglalja az agyat, a gerincvelőt és az optikai (szem) idegeket. Az MS-ben az immunrendszer az idegsejteket és az őket körülvevő zsíros myelin-burkolatot hegesedést okozza.

A myelin hegszövet „elakad” az agy és a test között. Az agy és a gerincvelő közötti üzenetek torzulása és blokkolása a tüneteket és a fogyatékosságot okozza, amelyeket az MS-ben ismerünk.

Még nem ismert, hogy mi történik az immunrendszer reakciójának bekapcsolásakor egy MS-nél. Ez azonban úgy tűnik, hogy olyan betegeknél fordul elő, akik örökletes (genetikai) érzékenységgel rendelkeznek a betegséggel szemben, akik ki vannak téve egy vagy több környezeti kiváltónak, beleértve a dohányzást, a stresszt és a D-vitamin hiányt.

Diagnosztikai kihívások

Az 50 évesnél idősebb embereket MS-ben diagnosztizálják az esetek 3–4% -ában, egy tanulmány szerint Szklerózis multiplex és kapcsolódó rendellenességek. Sajnos az MS-t több okból is nehezebb diagnosztizálni az 50 év feletti embereknél.

Az egyik fő akadály az, hogy az MS-t nem vizsgálták az idősebb felnőtt populációban, mint a fiatalabb felnőttekben. Ez azért fontos, mert a betegség fiatalabb és idősebbek között változhat, beleértve a tapasztalt tüneteket is.

Emiatt a késői megjelenésű MS-t gyakran elhagyták az orvosok, akik jobban ismerik a betegséget a fiatalabb felnőtteknél.

A késői megjelenésű tüneteket gyakran tévesztik a normális öregedés jelei. Ezek közé tartozik a fáradtság, az egyensúlyi problémák, a látásváltozások és a kognitív károsodás, amelyet az orvosok feltételezhetnek az öregedéssel kapcsolatosan.

Még néhány diagnosztikai teszt is helytelenül értelmezhető, ha nem hajtanak végre lépéseket az immun-közvetített betegségek feltárására. Például az MS diagnosztizálására általánosan használt mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az MS-nek megfelelő fehér-agyi károsodást mutathat, de az idős emberekben gyakori számos érrendszeri betegség által okozott kárnak tekinthető.

A késői kialakulású MS-ben a tünetek könnyen utánozhatják más rendellenességek tüneteit, beleértve:

• ütés
• Parkinson kór
• Elmebaj
• Lou Gehrig betegsége (amyotróf laterális szklerózis vagy ALS)
• Nagy depressziós rendellenesség

A késői diagnózis és a kezelés egyik fő oka annak, hogy a késői eredetű MS-ben szenvedő emberek rosszabbul élnek.

Késleltetett betegség progresszió

Míg a késői megjelenésű MS kezdeti tünetei az élet későbbi szakaszában alakulnak ki, a kutatások arra utalnak, hogy a fizikai fogyatékosság és a motoros működés elvesztése gyorsabban és gyakrabban fordul elő.

Tanulmányok kimutatták, hogy a motoros károsodás sokkal gyakrabban fordul elő késői betegségben szenvedőknél. Ráadásul az idősebb felnőttek hajlamosak voltak az MS súlyosabb progresszív formáihoz képest, mint a fiatalabb felnőtteknél, akiknek általában volt relapszus-remitáló MS.

Másrészről a fiatalabb embereknél gyakrabban fordultak elő az optikai neuritis és a dysarthria (beszédproblémák). Az érzékszervi tünetek, az ataxia, a kognitív funkció és a fáradtság kialakulása nem különbözött a két korcsoport között.

A radiológiai eredményeket tekintve a gerincvelő-elváltozások gyakrabban fordultak elő késői betegségben szenvedő betegeknél, és a cerebellumban bekövetkezett elváltozások gyakrabban fordultak elő fiatalabb SM-ben szenvedőknél. A diagnózis, az életkor, a párhuzamos betegségek és más tényezők késedelme miatt a későn megjelenő MS a szegényebb eredményekhez vezet.

A folyóiratban megjelent 2016-os tanulmány PLoS One arra a következtetésre jutott, hogy a késői megjelenéssel rendelkező betegek gyorsabban értek el magasabb rokkantsági szintet - átlagosan 6,5 év -, míg a felnőttkorban előforduló betegeknél 12,8 év medián volt.

Egy szó a DipHealth-től

Végül a késői megjelenésű MS-k lefolyása és az, hogy mennyire különbözik a fiataloktól kezdődő MS-től, még mindig nem teljesen világos.

Ez azt jelenti, hogy azonnali és pontos diagnózis ugyanolyan kritikus fontosságú a késői megjelenésű tagállamokban, mint bármely korban.Ez azért van, mert a betegség-módosító gyógyszerek gyors kezelése csökkentheti az MS támadásokat és az új elváltozásokat, valamint lassíthatja a betegség progresszióját.

Hogyan hibáztatja az MS a Lupust