Fiatal kezdetek és késői megjelenésű Parkinson-kór

A Parkinson-kór a leggyakoribb késői idegrendszeri betegségek közé tartozik, amelyek a 60 évesnél idősebb népesség mintegy 1,5–2,0% -át érintik. A fiatal, Parkinson-kór (40 éves kor előtt) a diagnosztizált emberek 5-10% -ánál fordul elő, míg az érintettek 20% -a 50 év alatti.

A kezdetektől függetlenül mindannyian egy hasonló élettapasztalatot egyesítünk, amit a Parkinson-kór hoz, de a YOPD-vel rendelkező személyek nagyon különböző akadályokkal szembesülhetnek, a diagnózistól a betegség előrehaladásáig és a kezelésre adott választól a betegség időtartamáig - azoknak, akiknek YOPD-nek kell élnie a diagnózis szövődményeivel. A késői betegséggel küzdők kihívásainak minimálisra csökkentése - az élet későbbi diagnózisa - számos egyedi problémához vezet. Tehát bár a diagnózis megosztható, az a tapasztalat, hogy ez a betegség mennyire különbözik sokféleképpen.

A fiatal megbetegedés kihívásai

Először is, a fiatal betegségben szenvedők nem feltétlenül ugyanúgy jelen vannak, mint az idősebbek. Tanulmányok kimutatták, hogy a beteg fiatal formájú formában a betegek nagyobb valószínűséggel merevséggel és fájdalommal rendelkeznek; görcsök és dystonikus pozíciók előfordulása gyakrabban fordul elő, mint azoknál, akik késői betegségben szenvednek. Ez valószínűleg miért fordul elő a tendinitis kezdeti diagnózisa, különösen a felső végtag esetében, a betegség korai stádiumában sok fiatalabb beteg esetében. Részben a tünetek atipikus jellegéből adódóan, valamint azzal a ténnyel, hogy a klinikusok még mindig kizárják a Parkinson-kórokat a beteg fiatalabb kora miatt, a vizsgálatok azt mutatták, hogy az orvosok hosszabb ideig tartanak a korai betegek diagnosztizálására. Egy adott vizsgálatban, hogy a diagnózis időbeli eltérése átlagosan 15 hónappal hosszabb volt a fiatalabb betegeknél.

A YOPD-s betegek szintén fokozottan veszélyeztetik a PD nem motoros tüneteit (például alvászavar, depresszió, szorongás, székrekedés, alacsony energia, húgyúti problémák, apátia stb.), Bár alacsonyabb a demencia. A korai megjelenésű betegek kezdetben és a kezelés alatt is fokozott dystoniát szenvednek.

A kezelést illetően a fiatalabb betegeknél az L-DOPA kezelés hatására fokozott dyskinesiák lépnek fel. A YOPD-ben szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki olyan betegségekkel kapcsolatos kezeléssel kapcsolatos szövődmények, mint a motoros ingadozások és a diszkinézia. Schrag et. al. megállapította, hogy a YOPD-alanyok 100% -aa vizsgálatuk során a diagnózistól számított tíz éven belül alakult ki.

A betegség lefolyását illetően a rendelkezésre álló bizonyítékok arra engednek következtetni, hogy a fiatalabb korú PD betegek a betegség lassabban haladnak. Egy vizsgálatban a YOPD betegek szignifikánsan hosszabb (2,9 év) volt a H&Y 1. stádium eléréséhez a tünetek megjelenésétől kezdve, mint a késői betegeknél (1,7 év) (Jankovic et al.).

Záró gondolatok

Ezért számos orvosi és kezelési kihívás van, amelyek egyedülállóak a YOPD csoport számára. Nemcsak a tünetek kezelése nehéz, hanem a fiatal-Parkinson-kór (YOPD) betegek pszichoszociális problémái vannak, amelyek több kihívást jelentenek. Tanulmányok kimutatták, hogy a fiatalabb életkor kezdetben szignifikánsan összefügg az életminőségi rosszabb pontszámokkal. A fiatalabb betegek kockázati tényezője a rossz depressziós állapottól független érzelmi jólét.

Azok, akik YOPD-vel rendelkeznek, az életük legtermékenyebb éveiben, a karrierjük csúcsán diagnosztizálódnak, mivel pénzügyileg megalapítják magukat, emelik a családokat, gyakran fiatal családokat, akik maguk hektikus életrajzokként élnek. Olyan kérdések merülnek fel, amelyek egyébként nem jelentenek jelentős akadályokat - a foglalkoztatás, a pénzügyi biztonság, a kapcsolatok, a szülői és a jövőbeni célok köré. Ezek a pszichoszociális problémák ugyanolyan figyelmet igényelnek, mint az orvosi problémák; negatívan befolyásolják mind a beteg, mind a család érzelmi stabilitását, zavarva minden kapcsolatot. A YOPD-s betegek részesülhetnek a csapat megközelítésben a kezelésük során, hogy minden aggodalomra okot adó területet kezeljenek és az életminőséget maximalizálják.