Egy közelebbi pillantást vet a Verapamil szívgyógyszeres kezelésére

A verapamil egy erős gyógyszer a szívbetegségek kezelésére. Mivel mindketten kiterjeszti a szív és a test véredényeit, számos klinikai alkalmazással rendelkezik. De számos felhasználás mellett a verapamil adagját is szorosan ellenőrizni kell, mert ez a gyógyszer toxicitási kockázatot jelent, és súlyos káros hatásokkal járhat. Például egy tabletta véletlen lenyelése egy gyermek által halálos lehet.

A cselekvés mechanizmusa

A verapamil egy kalcium-csatorna blokkoló (antagonista), amely csökkenti a kalciumionok belépését L-típusú kalciumcsatornákba, amelyek a perifériás érrendszer szívsejtjeiben és simaizomsejtjeiben találhatók.

A verapamil számos fiziológiai hatással rendelkezik:

• Mind a koszorúér (szív), mind a perifériás artériák és arteriolák vasodilatációja
• Csökkent szívelégtelenség
• Depressziós sinus csomópont aktivitás
• Lassított atrioventrikuláris csomópontvezetés

A fenti hatások mellett a verapamil megzavarja a szívsejtek anyagcseréjét is, növelve a szív szénhidrátoktól való függését a szabad zsírsavak helyett. Továbbá a verapamil gátolja az inzulin hasnyálmirigy-termelését.Ezek a két mérgező változás különösen érzékenyek a sokk esetén, amikor a szervezetnek szénhidrátokra van szüksége.

Anyagcsere

A verapamil jól felszívódik a gyomor-bélrendszeren keresztül, és széles körben eloszlik a szervezetben (90% fehérje kötődik). Az első passzív anyagcsere során a verapamil a májban aktív metabolitokká bomlik. A Verapamil felezési ideje körülbelül nyolc óra.

Klinikai felhasználások

A verapamil a szív és a test érrendszerére (véredényére) gyakorolt ​​hatásai miatt számos felhasználási módot tartalmaz. Íme néhány verapamil felhasználása:

• Angina (stabil, instabil és Prinzmetal)
• Supraventricularis tachycardia
• Raynaud jelensége
• Migrén megelőzése
• A klaszter fejfájás megelőzése
• Malignus vagy refrakter hipertónia

A verapamil egy IV. Osztályú antiarrhythmiás gyógyszer. Mielőtt az orvosok a verapamilt az aritmiák kezelésére használták, gyakran használták a propranololt és a digoxint.

Káros hatások és a gyógyszer kölcsönhatások

Bár a kardiológus szoros ellenőrzése alatt ritkán fordul elő, a verapamil toxicitás mindig aggodalomra ad okot. A saját negatív hatásai mellett a verapamil kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel is.

A verapamil leggyakoribb mellékhatása a székrekedés. Néhány embernél a verapamil szédülést, gyengeséget és hipotenziót okozhat. Túladagolás esetén a verapamil zavarja a szívritmust és életveszteséghez vezethet.

Íme néhány, a verapamil által okozott gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatás:

• A verapamil béta-blokkolókkal, nitrátokkal és diuretikumokkal együtt alkalmazza a vérnyomást, hogy a vérnyomás veszélyesen csökken (hipotenzió).
• A verapamil növelheti a magas koleszterinszint kezelésére használt sztatinok hatását, és a sztatinok rabdomiolízist vagy izom-lebontást okozhatnak, amelyek a vesével csavarodnak.
• A verapamilt a citokróm P450 enzimek metabolizálják, és a vényköteles gyógyszerek, például az amiodaron (egy másik antiarrhythmiás) együttes alkalmazása zavarja a P450-et, ami verapamil toxicitást eredményez. Emellett a grapefruitlé is befolyásolja a P450 rendszert, és növelheti a verapamil vérkoncentrációját.

Kérjük, ne feledje, hogy ha a javasolt módon és biztonságos módon használják, a verapamil nagy előnyöket jelenthet azoknak, akiknek szükségük van rá. Az ebben a cikkben szereplő információk nem azt jelentik, hogy megijesztenék a verapamil használatát, ha tanácsot ad. Ugyanakkor szoros figyelmet kell fordítani a kardiológusok tanácsára, ha ezt vagy bármely más gyógyszert használ.

Ha Ön vagy szeretett ember verapamilt szed, akkor feltétlenül szükséges, hogy az Ön által felírt kardiológus szorosan ellenőrizze. Rendelje meg a kardiológusok rendszeres ellenőrzéseit, és győződjön meg róla, hogy tájékoztatja kezelőorvosát a gyógyszeres kezelés bármely változásáról, beleértve a gyógynövényes gyógyszerek bármely alkalmazását. Továbbá, ha bármilyen olyan káros hatást érez, amely a verapamilnek tulajdonítható, mint ájulás vagy átmeneti tudatvesztés, sürgősségi segítségre van szükség.