Foglalkozási terápia Rövidítések és Jargon

Kapott egy másolatot a foglalkozási terápiás jegyzeteiről, így jobban részt vehet az Ön gondozásában, de most olvassa el, mi tűnik gibberisnek.

Foglalkozó terapeutákként ellentmondunk a jegyzetírásban. Azt szeretnénk, hogy a folyamat hatékony legyen a beteggondozási idő maximalizálása érdekében, de szeretnénk egyértelműen kommunikálni. Sok foglalkozási terapeuta jegyzete ezután hibrid nyelvré válik.

Példa: Pt. elvégezte a Mod A.-t.

Ne hagyja, hogy ez a megfélemlítő nyelv akadályozza a jegyzeteink olvasását, és hogy jobban részt vegyen a gondozásában. Szükség esetén kérdezze meg a terapeuta segítségét. Az alábbiakban összeállítottuk a közös rövidítések listáját, amelyek segítenek a megfejtési folyamat elindításában.

ADL-ek - a mindennapi élet tevékenységei

Az ADL-ek a foglalkozási terápiás kezelés sarokkövei. Az ADL-ek a túléléshez, az öltözködéshez, a WC-hez stb. Szükséges napi tevékenységekhez kapcsolódnak.

Példa: Megerősítették az ADL-részvétel növelése érdekében.

IADLs - A mindennapi élet instrumentális tevékenységei

Az IADL-ek olyan napi feladatok, amelyek összetettebbek, mint az ADL-ek, de még mindig nélkülözhetetlenek az életminőség fenntartásához. Ezek a feladatok könnyebben delegálhatók egy másik személynek, vagy a technológia segítségével. Az IADls olyan feladatokat tartalmaz, mint a vezetés, a kommunikáció menedzsmentje, a pénzügyi menedzsment, az étkezés előkészítése, vásárlás, stb.

Példa: A kognitív készségek kezelése az IADL részvételének növelése érdekében.

MaxA / ModA / MinA / SBA / I - Maximális támogatás / Mérsékelt segítség / Minimális segítség / Készenléti segítség / Független

Ezek a rövidítések olyan általános skálát tartalmaznak, amelyet az OT-k az ADL-ekkel, az IADL-ekkel és az alapvető mobilitással kapcsolatos segítségnyújtás mértékének értékelésére használnak. Számos létesítménynek meg kell határoznia az egyes kategóriákra vonatkozó kritériumokat, például a MaxA = több mint 50% -os támogatás szükséges.

Példa: MinA szükséges az etetéshez.

AROM - Aktív mozgási tartomány

Egy fizikai állapotú ügyfél OT-értékelésében az OT-k gyakran mérik azt a mértéket, amellyel önállóan mozgathatja a karod ízületeit; ezt AROM-nak nevezik.

Példa: AROM vállhajlás WNL.

WNL - A normál határokon belül

A csuklómozgás mérésekor két különböző mérleg található. Az első az egyes csuklók mozgásának normál tartománya.

Példa: A csukló kiterjesztése WNL.

WFL - a funkcionális határokon belül

Az OT-k olyan ügyfelekkel találkozhatnak, akiknek közös mozgási tartományuk van, amelyek átlagosan kisebbek, mint például az arthritikus vállakkal rendelkező ügyfelek. Az ügyfél azonban elég hosszú ideig foglalkozott ezzel a feltétellel ahhoz, hogy a mozgás hiánya ne befolyásolja a működésük képességét. A terapeuta ezt követően WFL-nek jelölheti.

Példa: R váll hajlítás WFL.

PROM - Passzív mozgási tartomány

Ha az AROM nem normál határokon belül van, az OT gyakran tovább vizsgálja a karját a PROM ellenőrzésével, ami az, hogy milyen mértékben mozoghat a közössége segítséggel.Ez akkor hasznos, ha megbecsüljük, hogy van-e probléma az izommal vagy maga az ízület.

Példa: Jobb csuklóhosszabbítás 0-30 fok a PROM-el.

RUE / LUE - jobb / bal felső vég

Ez a jó és bal oldali kar elmondása. Védelmünkben a felső végtagmérések általában magukban foglalják a váll mérését, amelyet a „kar” kifejezés önmagában nem tartalmazhat.

Példa: RUE AROM WNL.

LTG / STG - hosszú távú cél / rövid távú cél

A célok meghatározása szinte minden értékelés részét képezi, és ezeket a célokat a folyamatban lévő megjegyzésekben említik.

Példa: LTG - növelje a felsőtestet a MinA-hoz.

Foglalkozási terápia Jargon

Néha homályos szavak teszik meg a jegyzeteket. Íme a leggyakoribb:

Doff - távolítsa el (ruházat) a testből
Don - tedd fel (ruházat)
Feltétlenül - feküdjön a hátánál az arccal felfelé

További források

Az OT hallgatója összeállította ezt a praktikus listát az első gyakorlati évei során tapasztalt rövidítésekről. És érdemes lehet látni ezt a fizikoterápiás rövidítések listáját.