Térd gyakorlatok a patellofemorális stressz szindrómában

Ha a patellofemorális stressz szindróma (PFSS) miatt térdfájdalmat szenved, akkor előnyös lehet a fizioterapeuta szakképzett szolgáltatásaiból, hogy segítsen kezelni a fájdalmat és visszatérjen az optimális funkcióhoz. A PT képes felmérni az Ön állapotát, hogy meghatározza a probléma okát, és előírhatja az Ön számára megfelelő kezelést.

A patellofemorális stressz szindrómát számos különböző tényező okozza. A csípő gyengesége fokozott stresszt okozhat a térdén vagy a térdén. A gyengéd lábak a lábadat rendellenesen befelé fordíthatják és a térdre feszültséget okozhatnak. A quadricepsz izmok gyengesége szintén a PFSS oka lehet.

Ha a fizioterapeuta megállapítja, hogy a négyszöggyengeség gyengesége lehet a PFSS-ben, akkor valószínűleg megerősítő gyakorlatokat ír elő, amelyek segítik a térdfunkcióinak javítását. A négykerekű izmok segítenek a térd kiegyenesítésében, és fontosak a térdapka helyzetének ellenőrzése közben sétálva, futva, lépcsőn mászva vagy egy székből emelkedve.

Néha négykerekű erősítő gyakorlatok elvégzésével fokozott stresszt okozhat a térdén, és ez valóban növelheti a fájdalmat és potenciálisan ronthatja az állapotát. Ez meggyőződhet róla, hogy meg kell erősítenie a quadjait, de ezzel megnöveli a térd fájdalmát és rontja a PFSS állapotát.

Szóval vannak olyan gyakorlatok, amelyek a quadriceps megerősítésére szolgálnak, miközben minimalizálják a térdét?

Vannak. Minden attól függ, hogy hogyan végezzük el a gyakorlatokat.

Mit mutat a bizonyíték?

Egy közelmúltbeli tanulmány a Journal of Ortopéd és Sportfizikai Terápia megvizsgálta a különböző négymagosító gyakorlatok hatását a patellofemorális ízületi törzsre. A kutatók a térd nyomását 10 egészséges alanyban mérték, miközben guggoló és térdhosszabbítási gyakorlatokat hajtottak végre.

A guggolás során a kutatók megállapították, hogy a stressz minimális volt, amikor egy nagyon specifikus mozgási tartományban (ROM) guggolt. 0–45 fokos térdhajlítás (90 fokos, amikor a térdét derékszögben hajlítja, mint amikor egy székben ül), a térdapkán keresztüli stressz minimálisra csökken egy zömök alatt. A 45 fokos jelzésen áthaladó guggoló gyakorlatok jelentősen megnövelték a térd stresszt.

Az ülő lábnyílás teljesítése során a kutatók megállapították, hogy a 90–45 fokos ROM-ban jelentősen csökkent a térd stressz. Ahogy az alanyok térdét kiegyenesítették, a patellofemorális ízületi stressz nőtt. A kutatók azt is megállapították, hogy a változó ellenállás alkalmazása kevésbé stresszes volt, mint a lábhosszabbítással szembeni állandó ellenállás alkalmazása.

Figyelmeztető szó

Míg ez a tanulmány azt mutatja, hogy a térd stressz minimálisra csökkenthető, ha egy adott ROM-ban négyszögletes gyakorlatokat hajtanak végre, csak egészséges alanyokat tartalmazott. Az eredmények csak a patellofemorális ízületi törzset mérték, és nem feltétlenül egyeznek meg a PFSS-vel rendelkező alanyokkal. A bizonyíték csinál olyan keretrendszert kell biztosítani, amelyet akkor lehet használni, amikor eldöntik, hogy melyik négykerülő gyakorlatokat kell végrehajtani, és hogyan kell elvégezni őket a térd stressz minimalizálása érdekében.

Hogyan kell elvégezni a négymagosító gyakorlatokat, miközben minimalizáljuk a térd törzsét

A quadriceps erősítésének két speciális gyakorlata a zömök gyakorlása és az ülő lábnyílás gyakorlása. Mindkettő segíti a quadriceps-et, de tömöríthetik a térdvédőt és növelhetik a fájdalmat. Ezeknek a gyakorlatoknak a módosításával segíthet csökkenteni a térdén a stresszt és a feszültséget, és erősítheti a quadricepset, miközben minimalizálja a térd fájdalmat.

Ahhoz, hogy a zömök gyakorlását biztonságosan végezze el, álljon a lábakkal a váll szélessége mellett, tartsa a karjait előtted. Lassan engedje meg, hogy térdei hajoljanak, de győződjön meg róla, hogy a térd 45 fokos szöget zár be. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig, majd lassan térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Hajtsa végre ezt a feladatot 10–15 ismétléssel, és győződjön meg róla, hogy korlátozza, hogy mennyire zömök. Ne felejtse el abbahagyni, ha a térd 45 fokos hajlításra kerül.

A térdhosszabbítás elvégzéséhez üljön le egy székre a térd 90 fokkal. Hajtsa ki a térdét, de hagyja abba, ha körülbelül félúton van. A térdét 45 fokos hajlításnak kell alávetni. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig, majd lassan engedje le a lábát a kiindulási helyzetbe. Ne felejtse el korlátozni a térd-ROM-ot a gyakorlat során. Ismételje meg a gyakorlatot 10 és 15 ismétlés között.

Az ellenállás növelésével a lábszélesség gyakorlása nagyobb kihívást jelenthet. Használhatod a mandzsettát a boka körül, vagy használhatsz egy lábtámasztó gépet a gyakorlat elvégzéséhez.

Mind a módosított zömök, mind a lábhosszabbítás gyakorlatok célja, hogy erősítsék a négylábú izmokat, miközben korlátozzák a térdízületre gyakorolt ​​stresszt és feszültséget. Ha bármelyik test fájdalmat okoz, meg kell állnia és be kell jelentkeznie a fizioterapeutájával.

Mielőtt elkezdené ezt vagy bármely más edzésprogramot, forduljon orvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságos-e az Ön számára.

Mivel számos PFSS oka van, győződjön meg róla, hogy szorosan együttműködik a fizioterapeutájával annak biztosítása érdekében, hogy az összes olyan tényezőt kezelje, amely a fájdalomhoz vezethet. Előfordulhat, hogy a térdtartó megalapozott, vagy a cipő-ortotikumok szükségesek ahhoz, hogy segítsék az állapotát. Vannak még kineziológiai tapintási technikák is, amelyek segíthetnek a térdvédő helyzetének szabályozásában a PFSS kezelésére.

A patellofemorális stressz szindróma által okozott térdfájdalom korlátozhatja a járási, futási és normál szabadidős tevékenységekben való részvételi képességét. A módosított guggoló és lábfej-kiterjesztő gyakorlatok elvégzése segíthet a térdét támogató izmok megerősítésében, miközben minimalizálja az ízületek stresszét. Ez segíthet csökkenteni a fájdalmat, és gyorsan és biztonságosan mozoghat.