Hogyan működik a Renin-angiotenzin (RAA) rendszer

A renin-angiotenzin (RAA) rendszer a kapcsolódó hormonok csoportja, amelyek együtt hatnak a vérnyomás szabályozására.Ezt úgy nevezik rendszernek, mert minden rész befolyásolja a többi részt, és minden szükséges ahhoz, hogy az egész megfelelően működjön. A renin-angiotenzin rendszer a vesékkel együttműködve a szervezet legfontosabb, hosszú távú vérnyomásszabályozó rendszere.

Míg a rövid távú vérnyomás-változásokat számos tényező okozza, szinte minden hosszú távú vérnyomás-korrekció a vesék és a renin-angiotenzin rendszer felelőssége.

Hogyan működik a Renin-angiotenzin rendszer

A renin-angiotenzin rendszer fontos tagjai:

• A renin
• Angiotenzin I
• Angiotenzin II
• Angiotenzin konvertáló enzim (ACE)

Ha a vérnyomás valamilyen okból csökken, a vesében lévő speciális sejtek érzékelik a változást és felszabadítják a renint a véráramba. A renin önmagában nem igazán befolyásolja a vérnyomást. Ehelyett az angiotenzin inaktív formái lebegnek és átalakítja az angiotenzin I. Az angiotenzin inaktív formái, amelyeket a máj termel, nem képesek megváltoztatni a vérnyomást, amíg a renin angiotenzin I-re nem változtatja meg őket.

Az angiotenzin I bizonyos fokig képes megváltoztatni a vérnyomást, de nem elég erős ahhoz, hogy nagy változásokat idézzen elő. Ehelyett a legtöbb angiotenzin I-t angiotenzin II-re alakítják át, amely sokkal erősebb hormon, amely jelentős változásokat okoz a vérnyomásban. Ez a második konverzió főleg a tüdőben történik egy másik, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) nevű molekula hatásával. (Ezt az átalakítást leállíthatják az ACE-gátlók, a magas vérnyomású gyógyszerek fontos típusai.)

Az angiotenzin II erős hormon, és közvetlenül a véredényekre hat, hogy növelje a vérnyomást. Egy másik fontos funkciója is van - az aldoszteron felszabadulásának ösztönzése. Az aldoszteron egy nagyon erős vasoconstrictor, amely jelentősen megnöveli a vérnyomást, de sokkal fontosabb, mert valójában megváltoztathatja a vesék kiindulási szűrési aktivitását. Az aldoszteron megakadályozza, hogy a vesék megtartsák a sót és a vizet, ami idővel megnöveli a szervezetben lévő folyadék mennyiségét. Ez a növekedés viszont növeli a vérnyomást.

Idő elteltével az angiotenzin I, az angiotenzin II és az aldoszteron más molekulákra bomlik. A renin-angiotenzin rendszer egészében reagál a rövid távú és hosszú távú vérnyomás-változásokra. A vérnyomás hirtelen csökkenése aktiválódik, mint például a vérveszteség után, de a kisebb, kevésbé drámai vérnyomás-ingadozások is ösztönzik.

Mint a vérnyomás hosszú távú szabályozója, a renin-angiotenzin rendszer állandó aktivitási szinttel rendelkezik, és valójában nagyon hasonlít az autó gázpedáljához. A gázpedálon állandó nyomás szükséges ahhoz, hogy az autó haladjon előre, még akkor is, ha ugyanazt a sebességet akarja elérni. Ha azonban szükség van rá, akkor nyomja meg a pedált hirtelen, hogy gyorsan felgyorsuljon. Hasonlóképpen, a renin-angiotenzin rendszer folyamatos aktivitása tartósan tartja a vérnyomást, de a gyors reagálás esetén hirtelen fellépések léphetnek fel.

Miért fontos a renin-angiotenzin rendszer a magas vérnyomás szempontjából

A renin-angiotenzin rendszer jelentőségéről a vérnyomás szabályozásában tudományos cikkek, konferencia-előadások, sőt egész tankönyvek is készültek. Ez a kutatás intenzív területe, amelyet a világ legtehetségesebb tudósai folytatnak.

A renin-angiotenzin rendszer annyi figyelmet kap, mert ismert, hogy fontos tényező, amely segíthet nekünk megérteni:

• Miért alakul ki az emberek magas vérnyomást
• Miért nem reagálnak sokan jól a magas vérnyomás kezelésére
• Miért fejtenek ki néhány magas vérnyomású ember több komplikációt, mint mások

Például a magas vérnyomású afro-amerikai betegek gyakran nem reagálnak az ACE-gátlókra, mint más gyógyszerekre. Ez valószínűleg azért van, mert az afro-amerikaiaknak a renin-angiotenzin rendszerükben más aktivitási szintje van, ami kevésbé érzékeny a gyógyszerekre, amelyek a rendszert blokkolják.

A renin-angiotenzin-rendszer megértésének közvetlen eredménye az, hogy számos hatékony, magas vérnyomású kezelést fejlesztettek ki. Az ACE-gátlókkal együtt, amelyek megállítják az angiotenzin I átalakulását angiotenzin II-re, más gyógyszerek a rendszer különböző részeire irányulnak. Az angiotenzin receptor blokkolók (ARB-k) például megakadályozzák az angiotenzin I és az angiotenzin II kötődését az erekhez, és érszűkületet okoznak.

Bár a renin-angiotenzin rendszer finom részleteit még felfedezzük, a fontos szabályozási mechanizmus megértése már számos magas vérnyomáskezelés kialakulásához vezetett, és jobban megértette a magas vérnyomás hosszú távú kezelését.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak?