Szubakut granulomatosus thyreoiditis A legfontosabb tényezők

A tireoiditis kifejezés általában olyan betegségre utal, amely a pajzsmirigy gyulladását is magában foglalja. A pajzsmirigy a nyakában található kis, pillangó alakú mirigy, amely olyan hormonokat termel, amelyek oxigént és energiát szolgáltatnak a sejtekbe, szövetekbe, szervekbe és mirigyekbe a szervezetben.

A thyreoiditis tipikusan két széles kategóriába sorolható: fájdalommentes thyreoiditis és fájdalmas thyreoiditis. Ez a két kategória mérje fel a különböző típusú pajzsmirigygyulladás által tapasztalt fájdalom mértékét.

A pajzsmirigy fájdalmas típusainak kategóriája a szubakut granulomatózus thyreoiditis. Ez is ismert szubakut, nem-bolondos pajzsmirigy-gyulladás, de Quervain-féle pajzsmirigy-gyulladás vagy fájdalmas szubakut pajzsmirigygyulladás.

Szubakut granulomatózus tünetek

Bár a pajzsmirigy alatti granulomatózus típusa nem gyakori, gyakran a pajzsmirigy területének fájdalmai vagy gyengédség, amikor a pajzsmirigyre vagy a nyakra gyakorolt ​​nyomást gyakorolnak. A fájdalom a pajzsmirigy gyulladásából ered.

A nyaki fájdalom és gyengédség mellett a szubakut granulomátusos tüdőgyulladás tünetei a következők:

• nyelési nehézség vagy láz
• a fertőzés jelei, például a megnagyobbodott nyirokcsomók a pajzsmirigy közelében

Kevésbé gyakoriak lehetnek a tünetek:

• rekedtség
• gyengeség
• fáradtság
• idegesség
• szorongás
• hő intolerancia
• fogyás
• izzadó
• hasmenés és laza széklet
• remegés
• szívdobogás

A szubakut granulomatosus pajzsmirigygyulladás oka vírusos vagy bakteriális fertőzésnek számít.

A szubakut granulomátusos tüdőgyulladást gyakrabban diagnosztizálják ősszel és télen, a felső légúti fertőzések után.

A Subacute Granulomatous Thyroiditis tipikus lefolyása

Mit várhat, ha szubakut granulomátusos tiroiditisz van? Alapján Naprakész:

"A klinikai tünetek általában egy fájdalmas tireotoxikus fázisra oszthatók, melynek következtében a pajzsmirigyhormon szintek visszatérnek a normál tartományba, miközben a pajzsmirigyhormintárolók kimerültek, egy hipotireóz fázist észlelnek, és végül, amikor a pajzsmirigy szintézise és szabályozása visszatér normális szintre, így a szérum pajzsmirigyhormon szintet, mindegyik fázis általában 4-6 hétig tart.A Mayo klinikán látható, szubakut granulomátusos pajzsmirigy-betegségben szenvedő 160 betegnél végzett vizsgálatban a betegek mindössze 4 százaléka ismétlődött (a kezdeti epizód után 6-21 évvel). A betegek mindössze 15% -a végül a levotiroxin terápiát igénylő állandó hypothyreosis kialakulásához vezetett."

Általában egy szubakut granulomátusos tüdőgyulladás epizódja a hyperthyreosis időszakában kezdődik, amely rendszerint 4-6 héten át tart. A hyperthyreosisot nyaki fájdalom vagy nyelési nehézség és láz kísérheti. A pajzsmirigyhormon szintek ezután elkezdenek csökkenni, és körülbelül négy hétig normálisak lesznek. A normalizálás után a pajzsmirigy-szintek jellemzően tovább csökkennek, és Ön hypothyreosis lesz, általában négy-hat hétig terjedő időtartam alatt.

Diagnózis

Az állapot diagnosztizálása klinikai vizsgálatot igényel, és az állapot diagnosztizálásához szükséges eredmények között szerepelhet a magas tiroglobulin szint, az alacsony radioaktív jódfelvétel, az alacsony pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) szint, a magas szabad T4 szint és a magas eritrocita sedimentációs arány (ESR). A képalkotó vizsgálatok a mirigy vagy a nyirokcsomók gyomor-gyulladását mutatják a mirigy közelében.

Kezelés

Kezelés esetén, ha az elsődleges panasz fájdalom vagy duzzanat, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (például aszpirin vagy ibuprofen) ajánlott. Ha bakteriális fertőzést diagnosztizálnak, akkor antibiotikumot is fel lehet használni. Ha jelentős hyperthyreosis tünetei vannak, a propranolol nevű béta-blokkolót az állapota hyperthyroid fázisában lehet előírni. Néhány esetben a pajzsmirigy hormonpótló gyógyszereket a hipotireóz fázisában adhatják be, a tünetek enyhítésére.

Végül a legtöbb betegben a pajzsmirigy és a hormontermelés visszatér a normális szintre.

A jó hír: Nagyon alacsony a rizikója a szubakut granulomatosisos tüdőgyulladás ismétlődésének.

A rossz hír: Egy hosszú távú vizsgálat megállapította, hogy a betegek 15% -ában a szubakut granulomatózus thyroiditis epizódja annak a jele, hogy végül véglegesen hypothyreosis alakul ki, és kezelést igényel.

A DipHealth-féle szó

Ha subakut granulomatosisos tüdőgyulladást diagnosztizálnak, győződjön meg róla, hogy a hipotireóz fázisában rendszeres időközönként elvégezték az értékelést. Ha Ön pajzsmirigy-hormon pótlás gyógyszeres kezelést kapott, folytassa a gyógyszer szedését addig, amíg az orvos nem találja meg, hogy a pajzsmirigy szintje normalizálódott. Ha levették a gyógyszeres kezelést, de olyan hipotireózisos tünetekkel jártak, mint például a fáradtság, a súlygyarapodás, a depresszió vagy a hajhullás, akkor ellenőrizze újra a pajzsmirigyét, mivel Ön az alvászavar után állandó hypothyreosis kialakulásában részesül granulomatózus thyroiditis.