Mi a Vestibularis Migrén?

Képzeljen el egy kirándulást egy kedves vidámparkba vagy karneválba, barátaival, cukorkaival és néhány meleg napsütéssel. Jól hangzik, amíg el nem mész a dübörgéshez, és gyengíti a szédülést. Lehet, hogy ez úgy érzi Önnek, hogy néhány olyan ember, aki a vestibularis migrénben szenved, olyan típusú fejfájás, amely epizódos szédülést okoz, általában fejfájás nélkül, azokban az emberekben, akiknek migrénája van.

Bevezetés

Vestibularis migrén a lakosság 1% -át érinti. A vestibularis migrénes élményben szenvedő vertigos betegek eltérnek a migrén aurában tapasztalt vertigóktól, mivel a vertigó általában 5-60 perccel nem tartózik, mint egy aura, és általában nem vezet a fejfájáshoz. Nemrégiben a Bárány Társaság és a Nemzetközi Fejfájás Társaság (Migrén Osztályozási Albizottsága) a Vestibularis rendellenességek osztályozásával foglalkozó bizottság (IHS) létrehozta azokat az kritériumokat, amelyeket az orvosok a vestibularis migrén diagnosztizálására használhatnak.

Osztályozási kritériumok

A fejfájás nemzetközi osztályozásának (ICHD-II) második kiadásának osztályozási kritériumai szerint a vestibularis migrén tünetei a következők:

• Aktuális vagy múltbeli migrénes történet aurával vagy anélkül
• Legalább 5 epizód vestibularis tünetek közepes vagy súlyos intenzitással, amely 5 perc és 72 óra között tart
• Az epizódok legalább 50% -ának egy vagy több ilyen tulajdonsága van
  • vizuális aura
  • fotofóbia és a fonofóbia
  • fejfájás legalább két következő jellemzővel: egyoldalú fejfájás, lüktető, mérsékelt vagy súlyos intenzitás, súlyosbodás a rutinszerű testmozgással
• A tünetek nem magyarázhatók egy másik egészségügyi állapot miatt

Mi a Vestibularis Tünetek?

A Bárány Társaság Vestibularis Tünetek osztályozásának megfelelően a mellbimbás tünetek a következők:

• spontán szédülés (ha valaki magához tér, mozog, vagy környezetük forgó vagy folyik)
• helyzeti vertigó (vertigo a fejpozíció megváltozása által indukált)
• vizuálisan kiváltott szédülés (nagy mozgású vizuális inger által kiváltott vertigo)
• fejmozgás által kiváltott szédülés vagy szédülés émelygéssel

A túlérzékenységi tünetek "mérsékeltek", ha zavarják a napi tevékenységeket és "súlyosak", ha tiltják a napi tevékenységeket.

Diagnózis

A vestibularis migrén diagnózisát neurológus vagy fejfájás szakember végzi. Nincsenek speciális tesztek, hanem a diagnózis egy klinikai, vagyis azt jelenti, hogy a páciens tüneteit az orvosnak írja le. Mindazonáltal orvosa valószínűleg mágneses rezonancia leképezéssel (MRI) és / vagy mágneses rezonancia angiográfiával (MRA) fogja átvizsgálni az agyat annak biztosítására, hogy más súlyos egészségügyi állapotok ne történjenek, mint például: stroke vagy vertebrobasilar tranziens ischaemia támadás (TIA). A Meniere-kór kizárásához audiometriai vagy hallási teszt is végezhető. A vestibularis migrénhez hasonló más egészségügyi állapotok a szorongással kapcsolatos szédülés vagy pánikrohamok, jóindulatú paroxysmális pozicionális vertigó vagy más típusú migrén, amelyet bazális migrénnek neveznek.

Kezelés

A vestibularis migrén kezelése hasonló a migrén kezeléséhez, mivel mind az akut, mind a megelőző kezelést figyelembe veszik, a kiváltó elkerülés mellett. Az ergotamin vagy a triptánok ésszerű alternatívák az akut kezeléshez, hasonlóan epizódos migrénben való alkalmazásához. Ha egy személynél a vestibularis migrén gyakori és / vagy különösen fogyatékos, előfordulhat, hogy megelőző gyógyszer, mint például béta-blokkoló vagy kalcium-csatorna antagonista, mint a verapamil, hasznos lehet. Néha a vestibularis szuppresszánsokat, amelyeket "vertigin-ellenes" gyógyszerként lehetne meghatározni, használtak. Példák a vestibularis szuppresszánsokra: antiemetikumok, például a prometazin, a benzodiazepinek, mint a lorazepam vagy az antihisztaminok, mint a mecilizin. A vestibularis rehabilitáció is olyan, amit a vestibularis migrénes betegeknél figyelembe kell venni.Az ilyen típusú fizikoterápia során a betegek megtanulják, hogyan javíthassák az egyensúlyérzéküket és csökkentsék a szédülés érzését, amikor egy vestibularis migrén fordul elő.

Alsó sor