A közös vérvizsgálatok megértése és mit jelentenek

Ha műtétet végez - még egy kisebb eljárás is - az orvos vérvizsgálatokat rendelhet. Miközben a vérvizsgálatokat legjobban az orvos hagyja, hasznos lehet megérteni, hogy mit keres a teszt, és mi tekinthető "normális" eredménynek.

A laborban több száz különböző vérvizsgálatot végezhetünk, de a leggyakoribbak a műtét előtt és után végeznek rutinszerűen; ezek a tesztek nagyon gyakoriak, és nem okozhatnak riasztást. A szolgáltató meg kívánja győződni arról, hogy a beteg a lehető legjobb egészségügyi állapotban van-e, és diagnosztizálja azokat a feltételeket, amelyek megelőzhető szövődményeket okozhatnak.

A vérvizsgálatot gyakran a vérzés keresésére irányuló eljárás után végzik, és annak biztosítására, hogy a szervek a műtét után jól működjenek.

Sokszor ezek a vizsgálatok rutinszerűen, gyakran a műtét utáni éjszaka. Ez nem jelenti azt, hogy elvárható, hogy valami rossz, leggyakrabban ezek a vizsgálatok megerősítik, hogy a műtét után minden jól megy. Az ICU-ban szenvedő betegek várhatóan gyakrabban végeznek vérvizsgálatokat. Ha a beteg a ventilátoron van, elvárható, hogy az artériás vérgáz napi vagy gyakrabban kerüljön felvételre.

Közös vérvizsgálatok:

Chem 7: A vérkémia vagy kémiai panel néven is ismert, ez a vizsgálat a vérben lévő esszenciális enzimek szintjét vizsgálja, és ellenőrzi a vesefunkciókat is. Ezen túlmenően a vérben a glükózszintet a vizsgálat során kapjuk meg, és jelezhetjük, hogy egy személynek további vizsgálatra van szüksége a cukorbetegség kezelésére.

A Chem 7-ben szereplő hét vizsgálat a következőket tartalmazza:

• Vér karbamid-nitrogén (BUN)
• Szérum glükóz
• A kreatinin
• Szén-dioxid (CO2)
• Szérum-klorid
• Szérum nátrium
• Szérum kálium

A Chem 7 eredmények értelmezése

CBC:

A teljes vérszám, vagy a CBC a különböző sejteket vizsgálja, amelyek a teljes vért alkotják. A CBC tájékoztathatja az orvost, ha a szervezet a megfelelő számú számú cellát készíti el, és tükrözi az aktuális vagy a közelmúltbeli fertőzés, vérzés vagy véralvadási problémák jeleit. A műtét után az orvos megrendelheti ezt a vizsgálatot, hogy meggyőződjön-e arról, hogy a vérátömlesztés indokolt-e, vagy ha a beteg kiszáradt és további folyadékot igényel.

A CBC a következőket tartalmazza:

• Fehér vérszám (WBC)
• Vörös vérszám (RBC)
• Trombocitaszám (Plt)
• Hemoglobin
• hematokrit

A "H&H" hasonlít a CBC-hez, de csak a hemoglobin és a hematokrit szintjét vizsgálja.

A teljes vérszámlálás részletesen

PT, PTT és INR

Ezek a tesztek, amelyek együttesen koagulációs panelként ismertek, megnézik, hogy milyen gyorsan vérrögök. A megnövekedett véralvadási idő a műtét során problémákat okozhat, amelyek során gyakran várható a vérzés. Ha az eredmény szignifikánsan hosszabb véralvadási időket mutat, mint a tipikus, szükség lehet a műtét késleltetésére a jelentős vérzés megelőzése érdekében az eljárás során.

PT, PTT és INR tesztek

Máj enzimek

A májfunkciós vizsgálatok, más néven LFT-k, a máj normális működésének megállapítására szolgálnak. Mivel a máj szerepet játszik az érzéstelenítés eltávolításában a véráramból és a normál véralvadásból, elengedhetetlen, hogy tudni kell, hogy normálisan működik-e az eljárás előtt. A megemelkedett számok a gyenge májfunkciót vagy májkárosodást jelezhetik.

A májpanelhez kiegészítő tesztet is nevezhetünk, amelyet GGT-nek hívnak. Ez a teszt azt jelzi, hogy károsodott a májban vagy a környező csatornákban, de nem határozza meg, hogy milyen típusú sérülések vannak jelen.

Egy tipikus májfunkciós vizsgálat a következőket tartalmazza:

• Aspartát-foszfatáz (AST), más néven SGOT
• Alanin-aminotranszferáz (ALT), más néven SGPT
• Alkalikus foszfatáz (ALP)
• Teljes bilirubin
• Közvetlen Bilirubin
• Közvetett bilirubin
• Albumin

Az artériás vérgáz

Az artériás vérgáz, amelyet általában ABG-nek hívnak, megvizsgálja, hogyan működik a légzőrendszer és mennyi oxigén van a vérben. Ez a teszt olyan artériából származó vért igényel, amely a tüdőben teljesen oxigénnel van ellátva, és tipikusan a csuklóban lévő radiális artériából húzódik. A rendellenes eredmények azt jelezhetik, hogy a vér alacsony oxigéntartalmú, hogy a beteg túl sokat vagy túlságosan lélegzik (a műtéti eljárás során egy ventilátoron), vagy hogy további oxigénre van szüksége.

Az ABG-t általában legalább naponta egyszer hajtják végre, amikor a beteg egy hosszabb ideig egy ventilátoron van. Az eredményeket arra használjuk, hogy meghatározzuk, hogy szükség van-e a ventilátor beállításainak módosítására. Ha a beteg ICU-ban van, egy speciális IV artériás vonalat lehet elhelyezni annak érdekében, hogy könnyebbé váljon az artériás vér, különösen, ha ez gyakran történik.

A tipikus ABG a következőket tartalmazza:

• pH: Az artériás vér sav / bázis egyensúlya
• PC02: Mennyi szén-dioxid van a vérben
• PO2: Mennyi oxigén koncentrálódik a vérben
• HCO3: A bikarbonát szintek vesefunkciós problémákat jelezhetnek
• O2: Mennyi oxigén áll rendelkezésre a test szöveteinek használatához

Az ABG tolmácsolás nagyon kihívást jelent, és általában az orvosok vagy a szolgáltatók végzik.

ABO gépelés: Az ABO gépelés a beteg vércsoportjának meghatározására szolgáló orvosi kifejezés. Ez a műtét előtt történik, így szükség esetén a műtőben a vér adható. A legtöbb műtét nem igényel vérátömlesztést, de néhány eljárás, mint például a szivattyú szív-megkerülő műtéti rendszere, rutinszerűen megköveteli a vér beadását. Felkérhetik, hogy a műtét előtt írjanak bele egy beleegyezési formanyomtatványt a vér adagolására, még akkor is, ha a transzfúzió nem az eljárás rutin része, szükség esetén.

Vérkultúra és érzékenység

A vérkultúra olyan folyamat, ahol egy kis mintát veszünk a vérből, és azt a laborba vitték, ahol egy olyan növekvő steril táptalajra helyezik, amely "táplálja" a baktériumokat. A mintát melegen tartjuk és néhány nap elteltével ellenőrizzük, hogy a baktériumok növekednek-e.

Ha növekszik a baktériumok, valószínű, hogy ugyanazok a baktériumok nőnek a vérben. Ha a baktériumok nőnek, akkor ez különböző antibiotikumoknak van kitéve, hogy megnézze, melyik antibiotikum a leghatékonyabb a fertőzés kezelésére. Ez egy tudományos módja annak, hogy kiválassza a legjobb antibiotikumot a fertőzésre anélkül, hogy több antibiotikumot kapna, és remélve, hogy jól működik.

Egy szó a DipHealth-től

Jóllehet hasznos a laboratóriumi eredmények általános megértése és azt jelenti, hogy az egészségügyi szolgáltató végső soron felelős az eredmények értelmezéséért és annak meghatározásáért, hogy miként reagálhat rájuk. A laboratóriumi eredmények tolmácsolása az évek során megtisztított készség, így nem érzi, hogy meg kell értenie a laboratóriumi eredmények minden árnyalatait. Sokkal fontosabb, hogy szorosan hallgassák meg, mikor a szolgáltató elmagyarázza a tervüket, és hogyan kívánja továbblépni.