Különbségek a magas és alacsony működésű autizmus között

Az autizmussal rendelkező személyeket gyakran úgy írják le, mint "magas működés" vagy "alacsony működés", de a diagnosztikai kézikönyvben nincs ilyen diagnózis. Valójában, most, hogy az Asperger-szindróma, a PDD-NOS és az autista rendellenességet eltávolították a DSM-ből (diagnosztikai kézikönyv), csak egy általános kategória az Autizmus spektrum zavar. Míg a DSM5-ben (1., 2. és 3. szint) három autizmusszint létezik, sokan használják a magas és alacsony működésű kifejezéseket, mivel kevésbé klinikai. A probléma az, hogy a magas és alacsony működésű autizmus közötti különbség sok esetben a szülő, a gyakorló vagy a tanár személyes perspektíváin alapulhat.

Mi a rossz a feltételek használata A magas és alacsony működésű autizmus?

Magasan működik-e egy személy, ha verbális és fényes, de olyan súlyos érzékszervi kihívásokkal rendelkezik, hogy nem maradhat az iskolában, vagy nem tarthat munkát? Van egy alacsony működés, ha nem tud beszélt nyelvet használni, de sikeres vizuális művész? A kifejezések félrevezetést és zavart okozhatnak, mert:

• Egyik kifejezés sem feltétlenül írja le az intelligencia, a különleges tehetségek, a szorongás, a kitartás, az agresszió vagy az érzékszervi kihívások bizonyos szintjét.
• Egyik fogalom sem nyújt igazán hasznos információt arról, hogy a személy melyik helyen jár az iskolában. A hírszerzés csak egy intézkedés arról, hogy a gyermek jól fog-e dolgozni egy általános iskolai osztályban, ahol olyan kérdések merülhetnek fel, mint a zaj, a szorongás és a társadalmi kommunikációs kihívások.
• Egyik fogalom sem nyújt igazán hasznos információt arról, hogy egy személy sikeresen működik-e egy nyilvános helyszínen. Vannak olyan emberek, akik "alacsony működésű" autizmussal rendelkeznek, akik például filmet tudnak ülni és élvezni -, és vannak olyan emberek, akik "magas működésű" autizmussal találják meg a tömegeket, szagokat, hangokat és más érzékszervi kihívásokat, amelyeket nem lehet kezelni.
• Egyik kifejezés sem mondja meg, hogy egy személy valószínűleg jól működik-e egy munkában. Vannak olyan emberek, akik "alacsony működésű" autizmussal rendelkeznek, akik boldogan és jövedelmezően dolgoznak, és sokan "magas működésű" autizmussal rendelkeznek, akik nem tudják megtalálni és tartani a munkát, amit szeretnek.

• Talán a legjelentősebb az agresszív viselkedés, bár viszonylag ritka, autista emberekben fordul elő minden súlyossági szinten. Még nagyon magasan működő autizmusú emberek is, akik erős nyelvi készséggel rendelkeznek, bizonyos körülmények között "megolvadhatnak".

Az autizmus meghatározása "Normál" viselkedések és erősségek alapján

Annak ellenére, hogy a magas és az alacsony működésű autizmus fogalmakkal kapcsolatos problémák merülnek fel, ezek gyakran használatosak, általában azok, akik nem autistaak. Ezeket használják arra, hogy leírják, hogy a spektrumon lévő személy milyen mértékben (vagy úgy tűnik) hasonló a spektrumon kívüli emberekhez. Más szavakkal, az autista emberek, akik közelebb állnak a "normális" -hoz, úgy tűnik, hogy magas működésnek minősülnek. Így például:

• A magas színvonalú emberek beszélt nyelvet használnak a kommunikációhoz. Az alacsony működésű emberek nagyobb valószínűséggel használják a technológia vagy a képtáblákat, és korlátozott vagy nem beszélt nyelvük lehet.
• A magasan működő emberek nagyobb valószínűséggel képesek az akadémiai környezet elvárásainak kezelésére. Ez gyakran annak köszönhető, hogy jobban kezelik a beszélt nyelvet, és jobban tudatában vannak mások elvárásainak.
• A magasan működő emberek általában jobban tudatában vannak a társadalmi egyezményeknek. Például nagyobb valószínűséggel használják az eszközöket és eszközöket, megfelelően fogadják másokat, stb.
• Az alacsonyan működő emberek általában nagyon különböznek a tipikus társaiktól. Más szóval, fogyatékosságuk vizuálisan és fonikusan nyilvánvaló az alkalmi megfigyelő számára. A magas működésű emberek nagyobb valószínűséggel tipikusak (amíg egy esemény vagy beszélgetés nyilvánvalóvá teszi az autizmust).
• Az alacsony működésű emberek kevésbé valószínű, hogy a tipikus osztályokba vagy tevékenységekbe kerülnek, és nagyobb valószínűséggel "lényegében elkülönülő" tudományos környezetben vannak. A magasan működő emberek nagyobb valószínűséggel szerepelnek támogatással vagy anélkül, általános tantermekben és az iskolán kívüli programokban.

Mindezek a különbségek azonban mesterségesek, és semmiképpen sem abszolút. Ez azért van, mert az autista emberek a különböző helyzetekben másképp viselkednek, és minden egyénnek számos erőssége és kihívása van.

Bár az autista embereket tipikus emberekkel való hasonlóságuk alapján hasznos leírni, az ilyen leírások félrevezetőek lehetnek. Ez azért van, mert az alacsony működésű emberek sikeresek lehetnek abban az esetben, ha a magasan működő emberek nem, és fordítva. Például, a "magasan működő" személy, aki "normális" (vagy akár kivételes) a főiskolai osztályban, lehetetlen lehet egy félben működni. Eközben az "alacsony működésű" személy, aki nem tudja beszélgetni a beszélt nyelvet, több mint képes online beszélgetést vezetni.

Az autizmus "szintjei" a DSM5-ben

A DSM 5 (a legújabb diagnosztikai kézikönyv) a diagnózis bizonyos fokú megkülönböztetésének biztosítása érdekében három szükséges autizmusszintet tartalmaz a szükséges támogatási szintek alapján. Az egyszintű autizmussal rendelkező embereknek a legkisebb támogatásra van szükségük, míg a harmadik szintű autizmussal rendelkező embereknek a leginkább szükségük van.

Bár ez a diagnosztikai megközelítés logikusan hangzik, nem bizonyult különösen hasznosnak. Ez részben azért van, mert a támogatás szükségessége sok okból változik. Például ugyanazt a személyt minimális támogatásra lehet szükség az otthonban, az iskolában jelentős támogatást, valamint egy új, strukturálatlan társadalmi helyzet támogatását.