A kolera diagnosztizálása

A kolera tünetei gyakran hasonlítanak a többi hasmenéses betegséghez, így nehéz önmagukban vagy fizikailag megvizsgálni.

Míg az endemikus területeken lévő egyes orvosi csapatok ismerik a kolerát, amikor látják, az egyetlen igazi módja annak, hogy bizonyos kolerákat meghatározzunk laboratóriumi teszten keresztül.

Önellenőrzés / Otthoni tesztelés

Jelenleg nincsenek diagnosztizáló tesztek a kolerára, amelyeket otthon terveztek. Az egyetlen módja annak, hogy a betegséget hivatalosan diagnosztizálják, képzett egészségügyi szakemberek segítségével.

Ez azt jelenti, hogy vannak olyan módszerek, amelyekkel az egyének önmagukban ellenőrizhetik a kolera legnagyobb veszélyét: kiszáradás. A dehidratáció önellenőrzése magában foglalja a test működésének értékelését néhány kulcsfontosságú jellemző keresésével:

• Igazán szomjas?
• Kevésbé kell pisilni?
• Ha elmész, a vizelete sötét sárga?
• Próbáld meg szorítani a bőrt. Visszamegy-e oda, ahol volt, vagy megmarad, és egy kicsit visszalép?
• Vannak-e a dehidratáció egyéb jelei, például szédülés, fáradtság vagy hangulatváltozás?

A legtöbb esetben a dehidratáció otthon kezelhető a házi készítésű vagy házi orális rehidrációs oldatokkal. Súlyos dehidratáció gyanúja esetén azonban fontos, hogy orvoshoz jusson.

Labs és tesztek

A hasmenést számos különböző dolog okozhatja, köztük számos különböző baktérium. Ezért támaszkodnak az orvosi csapatok a székletminták vizsgálatára Vibrio cholerae, a specifikus kolerát okozó baktérium. A laboratóriumi kultúrák és a gyors tesztek értékes eszközök a kolera megerősítésére és a járvány kitörésére.

Lab kultúrák

Lab kultúrák izolálására és azonosítására Vibrio cholerae jelenleg a kolera kimutatására és diagnosztizálására szolgáló arany standard. Ezeket a vizsgálatokat úgy végezzük, hogy egy kis székletmintát veszünk és egy speciális közegre terítjük, hogy megnézzük, hogy a baktériumok növekednek-e.

A kolerakultúrákban leggyakrabban használt tápközeg a tioszulfát-citrát – epesók agar (TCBS) - a fehérjék, a cukrok, a sók és egyéb összetevők összetett keveréke, amely ideális a növények számára Vibrio cholerae kifejezetten. A mintát a táptalajra csíkokkal lefektetjük, így a baktériumokat könnyebben azonosíthatjuk, majd 18–24 órán át inkubátorba helyezzük.

A nedves tápanyagok és a meleg környezet csaknem tökéletesen alkalmasak arra, hogy a baktériumok elterjedjenek, és ha jelen vannak, a kolera baktériumok csak néhány órán belül nagy, sárga-barna pontokat képeznek. Amikor ez megtörténik, további laboratóriumi munkát végeznek annak érdekében, hogy a baktériumok valóban igazolódjanak Vibrio cholerae, majd az orvosok ezeket a vizsgálati eredményeket a kolera pozitív diagnosztizálására használják.

Gyors tesztek

Olyan területeken, ahol a laboratóriumok nem állnak rendelkezésre, vagy ahol az idő lényege, a gyors tesztek, mint például a Crystal VC Dipstick Test, alkalmasak a kolerának a helyszínen történő kimutatására.

Az órák vagy (gyakrabban) napok várakozására várva, hogy valaki pozitív-e a kolerára, a gyors teszt csak néhány perc múlva adhat előzetes eredményt. A megtakarított idő segíthet a közegészségügyben és az orvosi csoportokban gyorsabban mobilizálni, hogy könnyebben tartalmazzon a kolera kitörését a korai szakaszában.

A sebesség mellett ezeknek a teszteknek is van néhány más előnye. Nevezetesen, nem igényelnek hűtést (vagy „hideg láncot”) dolgozni, lehetővé téve számukra, hogy több helyen használhassák a világot. Ők is olcsóak, a laboratóriumi kultúra költségeinek körülbelül felénél vannak, és jelentősen kevesebb képzést igényelnek az adminisztrációhoz. Ezek a tényezők mind értékesek ahhoz, hogy segítsenek azonosítani és reagálni a kolerák kitöréseire a szegényített területeken, a fejlett infrastruktúrák nélkül - a kolera által sújtott területeken.

A gyors tesztek legnagyobb hátránya azonban az, hogy nem olyan pontosak, mint a laborkultúrák. A kutatások azt mutatják, hogy rendkívül jóak a kolerával rendelkező emberek azonosítására, így a 10-ből kilenc alkalommal helyes "pozitív" eredményt ad.

Ezek azonban nem nagyok az emberek pontos értékelésére nélkül kolera, gyakran hamis pozitív eredményeket adva azoknak, akiknek valójában nincsenek kolera baktériumai. Emiatt a kolerára pozitívnak bizonyuló gyorspróbákat ki kell küldeni a laboratóriumi kultúrának a diagnózis megerősítésére.

Bizonyos esetekben a közegészségügyi szakemberek további vizsgálatokat szeretnének elvégezni a baktériumtörzs vagy a toxinvizsgálat meghatározására. Ezeket azonban gyakrabban használják fel a megfigyelésre és a járványkitörésre, és nem feltétlenül a diagnózisra.

Hogyan kezelik a kolerát Ez az oldal hasznos? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. Cholera - Vibrio cholerae: Diagnózis és kimutatás.
• Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. Laboratóriumi módszerek a Vibrio cholerae diagnosztizálására.
• Ley B, Khatib AM, Thriemer K, von Seidlein L, Deen J, Mukhopadyay A és mtsai. (2012) Gyorsan mérőpálca (Crystal VC) értékelése a kolera diagnosztizálására Zanzibárban és összehasonlítás a korábbi vizsgálatokkal. PLoS ONE 7 (5): e36930.