A gerincben lévő ligamentumok anatómiája

A gerincnek számos szalagja van, amelyek segítik az oszlop egészének megkötését. Ezek a szalagok összekapcsolják az egyéni csontokat, és segítik a csigolyaközi ízületek kialakulását.

A gerincvelő szalagok stabilitást biztosítanak az oszlopnak is. Ezt úgy teszik meg, hogy korlátozzák a mozgás mértékét a helyükhöz képest. Például az elülső longitudinális ínszalagja (lásd alább részleteket) a csigolya teste előtt található. Ha visszaverődik, megakadályozza, hogy túl messzire menjen.

A spinalis ligamentumokat érintő gyakori problémák

Életkorunk során a mi szalagjaink megvastagodhatnak, ez a hipertrófia. A hypertrophia olyan tüneteket okozhat, mint az idegekkel kapcsolatos fájdalom. A hypertrophia továbbfejlődhet a szalag (ok) ossifikációjával vagy keményedésével. Az ásás növelheti az idegi tüneteket, amelyek közé tartozhat a gerincvelő (myelopathia) elnyomásának vagy más módon irritáló hatása. Számos tényezőtől függően az edzett gerincvelő szalagok kiválthatják a gerinc stenosis kialakulását.

A Los Angeles-i jó szamaritánus kórház gerincklinikáján dolgozó kutatók becslése szerint a myelopathiás tünetekben szenvedők 25% -a, akik - mint röviden felvetettük a gerincvelő irritációját vagy összenyomódását - az OPLL jeleit mutatják. (Az OPLL a posterior longitudinális ínszalag csontosodását jelzi, lásd alább a hátsó hosszanti szalagokról.)

Ha a gerincét (pl. A hasított könyököt) tapasztalta, akkor sérülhet az ínszalagok. Ha az Ön szalagja (k) sérülése elég súlyos, gerinc-instabilitást okozhat. Az instabilitást úgy definiálhatjuk, mintha a csigolyák és az ínszalagok (köztük csigolya szegmensekből álló) szalagjai nem tudnának fenntartani a normál összehangolást, amikor viselniük kell a terhelést. Az instabilitás rosszabbá teheti a kezdeti sérülést, és természetesen fájdalmat okozhat. Ez gerinc deformitáshoz is vezethet. A sérült sérülésekhez spinális instabilitáshoz vezethet.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb szalagokat, amelyek befolyásolják a gerincoszlop mozgását, azok elhelyezkedéseivel és "munkahelyeikkel", vagyis az irányt, amelybe a túlzott mozgást korlátozzák.

Elülső hosszanti ligamentum

Az elülső longitudinális ínszalag a kötőszövet hosszú sűrű sávja - minden szalag valamilyen típusú kötőszövetből áll -, amely az első csigolyából (az atlaszból) és a koponya alapja elől a sacrum elé néz. A csigolyatestek elülső oldalán helyezkedik el. Ez az ínszalag minden egyes szintre szál, rövid szálakká válik, amelyek a csigolyák között helyezkednek el, és behelyezik a lemez elejére. Ily módon az elülső longitudinális ínszalag támogatja a lemezeket.

Az elülső longitudinális ínszalag korlátozza a hátsó kiterjesztést, ami egyszerűen a visszahúzódás. Ez az egyetlen spinális szalag, amely korlátozza a kiterjedést.

Posterior hosszanti ligamentum

Az elülső longitudinális ínszalaghoz hasonlóan a hátsó hosszanti szalag a nyakszirt alján kezdődik (emlékezz rá, ez a koponya alapja), és egészen a zsákmányig terjed. És mint az elülső longitudinális ínszalag, a hátsó ágak rövid szálakká válnak, amelyek áthaladnak az intervertebrális ízületeken, és végül, ezúttal, a lemez hátulján.

Nagy különbség van az elülső és a posterior hosszanti szalagok között, valamint az, amely meghatározza, hogy melyik mozgási irány az ínszalag határolja. Hely: A hátsó hosszanti szalag (PLL) a spinális csatorna hátsó részén található. Az elülső (ALL) a testek elülső részén (és nem a gerincvelőben) helyezkedik el. A PLL szintén keskenyebb és gyengébb, mint az ALL.

A posterior longitudinális ínszalag korlátozza a gerinc flexióját (azaz előre hajlik).

Ligamentum Flavum

Az ínszalag flavum függőlegesen fut a tengely csigolyájából (emlékezzen arra, hogy a nyak második csontja) a zsákba. A csigolya lamellái között helyezkedik el. Mindegyik csigolya szinten a rostok kiváló lamellából származnak (a felső kifejezés a viszonylagosan fent említett helyre utal), és összekapcsolódik az alsó réteggel (azaz az alatta levő réteggel). A ligamentum flavum korlátozza a gerincfertőzést (hajlítás előre), különösen a hirtelen hajlítás. Ez a funkció lehetővé teszi, hogy a ligamentum flavum megóvja a lemezeket a sérülésektől.

A kifejezés ligamentum flavum jelentése "sárga szalag". A ligamentum flavum egy halvány sárga színű rugalmas szövetből áll. Ez a szövet hasonló a kötőszövet típusához, amely magában foglalja a többi gerincvelő szalagokat, kivéve, hogy bizonyos fokú rugalmasság van hozzá. A ligamentum flavum rugalmas minősége segít megóvni a gerinc görbéket a mozgás során, és elősegíti a csomagtartó korrekcióját az előrehajlás után.

Suprazinos és interspinos ligamentumok

A szuprapinális és interspinális szalagok mind a flexiót korlátozzák (előre hajlítás).

A hátsó részen a szupresszinális ínszalag erős kötélszerű szövet, amely összeköti a spinos folyamatok csúcsát a sacrumtól a C7-ig (más néven a nyak alján). A nyak felé illeszkedik a ligamente nuchae-val.

Az interspinális szalagok függőlegesen kapcsolják össze az egyes spinos folyamatokat. Az interspinos ligamentum a spinos folyamat gyökerétől kezdődik, ahol a csont gyűrűjéből kikerül a csigolya testének hátsó részén, és egészen a csúcsig terjed. Az interspinális folyamatot magában foglaló kötőszövés sokkal gyengébb, mint a soványság.

Ligamentum Nuchae

Ez a szalag a nyak hátsó részén található. Összeolvad a szuprapszinos szalagokkal, amint azt már említettük, az a hosszú, erős kötél, amely összeköti a spinális folyamatok legtöbbjét (azaz a deréktájat és a mellkast).

A ligamentum nuchae két helyről a koponya hátoldalán vagy annak közelében helyezkedik el, és kiterjed az összes nyaki (nyaki) spinos folyamatra.

A ligamentum nuchae nagyon erős. Egyes helyeken valóban elég nehéz kicserélni a csontot, és ezáltal olyan nyak-izom-kötőhelyek kialakítását teszi lehetővé, amelyek olyan helyeken találhatók, ahol a nyaki spinális folyamatok nem elég hosszúak az izom eléréséhez. Ez a C3 és C5 közötti terület.

Intertransverse ligament

Az áttűnéses szalagok egy felsőbbrendűből érkeznek (emlékezzenek arra, hogy a felsőbb a gerince transzverzális folyamatát jelenti a fenti helyre, viszonylag szó szerint) az alatta fekvő csigolya keresztirányú folyamatára. Az intertransverzális ínszalagok összekapcsolják ezeket a folyamatokat, és segítenek korlátozni az oldalsó hajlítás (oldalirányú hajlítás) hatását. Az elülső testek és a csigolyák hátulján lévő csontos gyűrűk között is egyfajta határ.

Az átlapolt szalagok szilárdságát tekintve a nyakon belül a kötőszövet szétszórt szálakból áll; az alacsony hátterű területen nagyon, nagyon vékony. A mellkasi (mid-back) területen az átlapolt szalagok keményebbek és rostosabbak.

Most már ismeri a ligamentum ABC-jét. Ezek a gerincvelő szalagok, amelyek a gerinc összes vagy legalábbis nagy részét érintik. Más gerincvelő szalagok specifikusak egy olyan területre, mint a nyak vagy a sacrum és a sacroiliac ízületek. Ezeket külön cikkekben fogom lefedni. Azt hiszem, a gerincvelő szalagok ABC-je elegendő ahhoz, hogy egy ülőhelyen felszívódjon, ugye?