Lehet száj légzés befolyásolni a kiegészítő oxigénterápiát?

Kiegészítő oxigénterápiát általában olyan betegeknek írnak elő, akiknek az artériás vérgázokkal (ABG-k) mérve az oxigén (PaO2) részleges nyomása kisebb vagy egyenlő, mint 55 mg Hg, és az ébrenlétben 88% -os vagy annál alacsonyabb dokumentált oxigéntelítettségi szint. ez az érték alvás közben legalább öt percre csökken.

Sokan belépő oxigént kapnak egy oxigénellátó eszközön keresztül, amely orr-kanülként ismert. Ez a vékony, műanyag csőnek két kis fogója van az egyik végén, amelyek az orrlyukakban vannak. Az orr-kanül kényelmesen szállíthat egy oxigént egy személynek percenként 1-6 liter (LPM), 24-40 százalékos koncentrációban, attól függően, hogy hány LPM-et szállítunk. Összehasonlításképpen, a szobahőmérséklet körülbelül 21% oxigént tartalmaz, ami általában nem elegendő a tüdőbetegek számára.

Csináld a száj légzőkészüléket?

Számos előnye van a hosszú távú oxigénterápiának, melynek legnagyobb része az, hogy legalább 15 órát használva növeli a túlélést. De az emberek, akik oxigént használnak, és a szájukon keresztül lélegeznek, képesek az oxigénterápia teljes előnyére? Vagy a száj légzése alacsony vérszintet eredményez a vérben, sejtekben és szövetekben?

Az e témával kapcsolatos kutatás ellentmondásos, amint azt az alábbi példák mutatják:

• Egy 323 száj légző alanyban végzett vizsgálatban a kutatók úgy döntöttek, hogy meghatározzák a száj légzés hatását az oxigéntelítettségre. A vizsgálat céljaira a száj légzést fizikai vizsgálattal és a kérdőívek kitöltése tárgyakkal vagy partnereikkel töltötték ki. Az oxigéntelítettséget pulzoximetriával mértük. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy az emberek 34,6 százaléka normál oxigéntelítettségi szintet (95% vagy annál nagyobb), 22,6% -uk 95% -os oxigéntelítettségi szintet és 42,8% -át hipoxiásnak találták, az oxigén telítettségi szintje pedig a meghatározott vizsgálati határérték alatt volt. 95 százalék. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy míg a száj légzés nem mindig okoz hipoxiát, hozzájárulhat ahhoz.
• Egy másik, 10 egészséges alany bevonásával végzett vizsgálat összehasonlította mind a nyitott, mind a zárt szájú légzőkészülék szívócsöves mintáit az orrcsatorna csúcsától az orrnyílásban. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az oxigénáram növekedésével nemcsak az inspirált oxigénmennyiség (FIO2) leadott frakciója nőtt, hanem a zárt szájú légzéssel összehasonlítva a nyílt szájú légzőkészülékek szignifikánsan nagyobb FIO2 értéket realizáltak. A fent említett tanulmány érvényességét vitató szerkesztőben azonban Dr. Thomas Poulton, a Bowman Gray Orvostudományi Főiskola Anesztézia Tanszékének főparancsnoka elmagyarázza, hogy az ebből a területről vett gázminták valószínűleg nem pontosak, mert csak oxigént tartalmaznak - dúsított gáz - nem a levegővel összekevert gáz. Gáz A légcsőből vett minták, amelyek a torkon túl vannak, pontosabb gázkoncentrációt eredményeznének.

Mit tehetsz a száj légzésről?

A száj légzés megoldása gyakran függ az alapvető októl. Miután pontosan diagnosztizáltuk, kezelheti a kezelési lehetőségeket, amelyek a következők lehetnek:

• Tisztítsa meg az orrjáratokat - Néhány embernek nincs más választása, mint lélegezni a szájukon, mert az orrjárataik el vannak zárva. Az orr orrát allergiák, betegségek, előzetes trauma vagy akár időjárási változások okozhatják. Az anti-the-counter antihisztaminok rendelkezésre állnak az allergiás tünetek megőrzésére és az eltömődött orrjáratok megnyitására. A sóoldat orrspray természetes alternatívája a gyógyszereknek, és segít az orrjáratok kenőzsírjában, gyakran enyhítve a torlódásokat. Ha az antihisztaminok és / vagy a fiziológiás sóoldat orrsprayei nem működnek az Ön számára, beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval az előírt orrspray használatáról, mint például a Flonase.
• Találkozzon a fogorvosával - A fogorvosok néha jól érzik magukat, mint az orvosok, amikor megértik a száj légzést. Ha a fogorvos azt állapítja meg, hogy az arc- vagy fogászati ​​rendellenesség a száj légzésének gyökere, akkor egy funkcionális eszközzel illesztheti Önt a probléma megoldásához.
• Váltás egy egyszerű arcmaszkra - A száj légzés legegyszerűbb megoldása, ha orvosi szempontból megfelelő, az egyszerű arcmaszkra való áttérés. Általában ez sok ember számára nem túl praktikus, és először az oxigén-felíró egészségügyi szolgáltatónak kell jóváhagynia. Az egyik alternatíva az, hogy fontolja meg az orr-kanül használatát a nap folyamán, és egy egyszerű arcmaszkra való átállás éjszaka, így legalább az oxigénterápia teljes előnye lesz abban az órában, amikor alszik. Az orr-kanül alternatíváiról további információért forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

• Orrműtét - Ha az orrjáratok eltömődnek egy eltérített szeptum miatt, beszélnek a műtétről szóló fül-, orr- és torok-szakemberrel (ENT), amely segíthet a probléma orvoslásában, és lehetővé teszi, hogy jobban lélegezzen. Ne feledje, hogy a COPD-ben szenvedő betegeknek különösen óvatosaknak kell lenniük a műtét során, mivel az anesztézia okozta lehetséges műtét utáni szövődmények miatt.
• Transtrachealis oxigénterápia - A transtrachealis oxigénterápia (TTOT) a kiegészítő oxigén közvetlenül a légcsőbe (windpipe) történő beadására szolgáló módszer. Az orr-kanül alternatívájaként percenként 6 liter oxigént szállít egy kis műanyag csőbe, amelyet katéternek neveznek. A TTOT általában olyan személyek számára van fenntartva, akiknek alacsony a vér oxigénszintje, amely nem reagál jól a hagyományos oxigénszállítási módszerekre.

A pulzoximetria jelentősége a kiegészítő oxigénben résztvevők számára

Akár lélegzik a száján, akár az orrán keresztül, egy pulzoximetriás monitort monitorozhat mindenkinek, aki otthoni oxigénterápiát kap. A pulzoximéterek felismerik az oxigéntelítettség gyors változásait, és figyelmeztetést adnak arra, hogy alacsony oxigénszintű. Hasonlítsa össze a pulzoximetriás monitorok árait, és soha ne legyen sötétben az oxigéntelítettség szintjei között.

Alsó sor

Néhány aggodalom van a száj légzéssel és a kiegészítő oxigénterápiával kapcsolatban, amint azt a fentiekben vázoltuk, de a lényeg az, hogy időt vesz igénybe a témakör kutatására és fontos kérdések feltárására - arra a kérdésre, hogy a tüdőbetegek többsége nem kér.

Megtanuljuk, hogy az életminőség és a túlélés egyik legfontosabb tényezője, nemcsak a tüdőbetegségben, hanem számos egészségügyi feltétel mellett, az Ön önellátója az egészségügyben. Olyan pontot értünk el az orvostudományban, ahol nincs egyetlen orvos, aki képes maradni az új kutatások és megállapítások mindegyikében, még egy olyan területen sem, mint a pulmonológia. Ugyanakkor kevés olyan ember van, aki olyan motivált, hogy megtalálja a választ ezekre a kérdésekre, mint azok, akik azokkal a betegségekkel küzdenek, amelyek felvetik a kérdéseket.

Szánjon időt arra, hogy kérdezze meg kezelőorvosát a kérdésre, amire itt keres. Valószínűleg számos olyan megközelítés létezik, amelyek nem feltétlenül jelentek meg még mindig, de azokat, akik nap mint nap szembesülnek ezzel az aggodalommal. Ne becsülje alá a légző technikusokat és terapeutákat, akikkel együtt dolgozol. Ezek azok az emberek, akik azzal dolgoznak, hogy a kiegészítő oxigén hogyan jut el azokhoz az emberekhez, akiknek szükségük van rá, és a felmerülő kérdések sokaságával együtt.