Hyperglykaemia: tünetek, okok, diagnózis és kezelés

A glükóz felépülhet a vérben, amikor a szervezet nem termel elég inzulint, egy olyan hormon, amely egyfajta kulcsként szolgál a sejtek feloldásához, így a glükóz belehelyezhet. Ennek orvosi kifejezést hiperglikémiának (magas vércukorszintnek) nevezzük, és a vérben a glükóz (cukor) normálisnál magasabb szintjeire vonatkozik - 200 mg / deciliter felett (mg / dl). Egyébként egészséges emberek 59 és alatti, a normál vércukortartomány 80 és 120 mg / dl között van. A 60 éves és idősebbek esetében a normál tartomány 100 és 140 mg / dl között van.

A hiperglikémia az 1. típusú diabétesz és a 2. típusú cukorbetegség tünete. Más szóval, ez az egyik olyan tényező, amely egy személyt bármelyik állapot diagnosztizálásához vezet. Ez is a cukorbetegség két formájának komplikációja. Ez azt jelenti, hogy ha egy diagnózis elkészült, és egy személy elkezdte sikeresen kezelni a cukorbetegségét - azaz csökkentették a vércukorszintet a normális szintre -, a hiperglikémia jelezheti, hogy valójában probléma van a kezelési protokollban.

Más állapotok is emelkedhetnek a vércukorszint emelkedésével. De függetlenül attól, hogy mi okozhat hiperglikémiát, a tünetek lényegében azonosak lesznek. Akárhogy is, ha a vércukorszintet nem kezelik és szabályozzák, a következmények komolyak lehetnek.

Tünetek és szövődmények

Ahhoz, hogy a hiperglikémia nyilvánvaló tüneteket okozzon, a vércukorszintnek jelentősen magasnak kell lennie. Ez időt vesz igénybe. Tehát, ha a tünetek kialakulnak, nagyon lassan, több nap vagy hét alatt jönnek, egyre idővel egyre komolyabbak.Néhány olyan beteg, aki hosszú ideig 2-es típusú cukorbetegségben szenvedett, előfordulhat, hogy a vércukorszint emelkedése nem okoz tüneteket.

Ezek a hiperglikémia gyakori tünetei:

• Túlzott szomjúság (polidipszia)
• Megnövekedett éhség (polifágia)
• A szokásosnál gyakrabban szükséges vizelet szükségessége (poliuria)
• Homályos látás
• Fáradt és gyenge érzés

Ha a vércukorszint rendkívül magas vagy hosszú ideig magas marad, súlyosabb tünetek alakulhatnak ki. Ezeket gyakran vészhelyzetnek tekintik:

• A gyomorfájdalom, ami néha azt jelenti, hogy a gyomorban az idegek károsodtak, vagy a diabéteszes ketoacidózis (DKA) jele, amely rendkívül súlyos állapot az 1. típusú diabéteszben leggyakrabban előforduló, amikor a szervezetnek kevés vagy nincs inzulin
• Fogyás
• Hányinger és hányás
• Gyümölcsös illat a lélegzeten
• Mély, gyors légzés
• Eszméletvesztés

A hiperglikémia ritka tünetei a következők:

• Az idegkárosodás miatt a kezek, lábak vagy lábak nyálkahártyája
• A bőrproblémák, beleértve a száraz, viszkető bőrt, a lassú gyógyulást biztosító sebeket és a vastag, bársonymintázott bőrfoltokat a hajtogatásokban, az acanthosis nigricans nevű gyűrődések (például a nyak).
• Gyakori élesztőfertőzések (nőknél)
• Erekciós zavar (férfiaknál)
• Extrém szomjúság, zavartság, magas láz, gyengeség vagy bénulás a test egyik oldalán (Ezek a hiperglikémiás hiperozmoláris nonketotikus szindróma jelei, amelyek kómához és akár halálhoz is vezethetnek.)
• DKA

A hiperglikémia szövődményei közé tartoznak a vaszkuláris problémák, amelyek szemkárosodást (retinopátia), vesebetegségeket (nefropátia), valamint perifériás és autonóm neuropátia (idegveszteség a lábakban vagy más testrészekben) okozhatnak. A tartósan magas glükózszintek szívbetegséghez vagy perifériás artériás betegséghez is vezethetnek.

A terhesség alatt a terhességi cukorbetegség, amely a megemelkedett vércukorszintből ered, pusztító lehet. A szövődmények a preeklampsziától (az anya kontrollált vérnyomása) a magas születési súlyig vagy a csecsemő alacsony glükózszintjétől a vetélésig terjednek. A cukorbetegségben szenvedő anyáknak született csecsemők veszélyeztetettek olyan problémákat, mint az elhízás, a 2. típusú cukorbetegség és a ketoacidózis, amikor gyermekkorukba nőnek.

Hiperglikémia jelei és tünetei

Okok és kockázati tényezők

A hasnyálmirigy és / vagy az inzulin problémái a vércukorszintet egészségtelen szintre emelhetik. Az 1. típusú cukorbetegek esetében a hasnyálmirigy nem képes elegendő inzulint termelni. A 2-es típusú cukorbetegség esetében a szervezet inzulin rezisztenssé válik, vagy nem elég ahhoz.

A genetika szerepet játszhat mindkét cukorbetegségben, de a családtörténet sokkal fontosabb a 2. típusnál, mint az 1. típusnál. A 2. típusú cukorbetegség kifejlődéséhez valakinek először hajlamosnak kell lennie a betegségre, ami miatt a betegek valóban fejlődnek. bizonyos kockázati tényezők jelenlétében. Ezek közé tartozik, hogy túlsúlyos vagy elhízott, nem kap elég fizikai aktivitást, és nem dohányzik.

A NIDDK szerint a terhesség hormonális változásai, valamint a genetikai és életmódbeli tényezők miatt a terhesség alatti glükóz rendkívüli növekedése a terhességi cukorbetegség. Azok a nők, akik túlsúlyosak vagy elhízottak, ha teherbe esnek vagy családtörténetükben cukorbetegségben szenvednek, különösen terhességi cukorbetegségben szenvednek.

Hiperglikémia is lehetséges diabétesz nélkül is. Például a nap folyamán bekövetkező hormon fluktuációk a vércukorszint váratlan emelkedéséhez vezethetnek. Bizonyos stresszhormonok felszabadulása a szöveti károsodás hatására néha a vércukorszint emelkedéséhez vezet. Ezt hiperglikémiának nevezzük diabétesz vagy stressz által kiváltott hiperglikémia (SIH) nélkül.

A hiperglikémia okai és kockázati tényezői

Diagnózis

A vér tesztelésének egyetlen módja, ha meghaladjuk a normál glükózszintet. A cukorbetegek általában naponta többször ellenőrzik vércukorszintjüket - először reggel, két órával étkezés után, és lefekvés előtt. Így biztosítani tudják, hogy szintjük az orvos által a számukra meghatározott tartományon belül maradjon, olyan tényezők alapján, mint az életkor, a súly és az aktivitás szintje.

A glükózszintek mérésére többféle teszt is létezik. Néhányat nem csak a hiperglikémia diagnosztizálására használnak, hanem a prediabetes és a cukorbetegség diagnosztizálására is:

• Az éhgyomri plazma glükóz (FPG) vagy éhomi vér glükóz teszt (FBG). Ez a vizsgálat a vér glükózszintjét nyolc óra elteltével méri a víz mellett nem eszik, vagy semmit nem fogyaszt, és általában reggel, reggel előtt történik. A cukorbetegség és a csökkent glükóz tolerancia diagnosztizálására szolgál, és segíthet a cukorbetegek számára a hiperglikémiában.
• Hemoglobin A1C teszt. Ezt a tesztet, amely a vércukorszint átlagos szintjét három hónapos időtartam alatt vizsgálja, a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálására használják. Segíthet a cukorbetegeknek is, akik a vércukorszintjét kezelik.
• Fruktózamin teszt. Az A1C-hez hasonlóan ez a teszt meghatározza a vércukorszintet két vagy három hét alatt. Segíthet a kezelés vagy a gyógyszerek változásainak figyelemmel kísérésében, és a terhességi cukorbetegségben alkalmazott teszt is.
• Orális glükóz tolerancia teszt (OGTT). A glükóz tolerancia tesztnek is nevezik, az OGTT megvizsgálja, hogy a szervezet mennyire képes metabolizálni a glükózt. A teszt magában foglalja a vér előtt és két órával az intenzíven édes ital fogyasztása után.

Hogyan diagnosztizálták a hiperglikémiát?

Kezelés

A hiperglikémia kezelésére vonatkozó terv elkészítésekor az orvos figyelembe veszi az olyan tényezőket, mint az életkor, az általános egészségi állapot, a magas glükózszintek súlyossága és gyakorisága, és még a kognitív funkció, mivel az önigazgatás bonyolult lehet.

Fontos, hogy az a személy, akit újonnan diagnosztizáltak cukorbetegségben, kap egy diabéteszes önkormányzati oktatást (DSME). Ez hasznos lehet azok számára is, akiknek a glükózszintje elég magas ahhoz, hogy a cukorbetegség kockázatát okozza. A DSME-ben felvázolt életmódváltozások a következők:

• Az étrendi változások a szénhidrátok bevitelének csökkentése érdekében. Ha több rostot eszik, segíthet a vércukorszint szabályozásában is.
• Gyakorlat. Az aktivitás glükózt ég, ami viszont csökkenti a vér mennyiségét.
• Fogyás. Az extra fontok csökkentése javítja az inzulinérzékenységet.
• Cigaretták feladása. A dohányzás hiperglikémiával és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásával kapcsolatos.
• A vércukorszint ellenőrzése. Ez segíthet annak értékelésében, hogy valaki mennyire reagál a terápiára és magas vércukorszint kezelésére.
• Fahéj. Előzetes kutatások arra utalnak, hogy ez a fűszer segíthet csökkenteni a vércukorszintet, így nem segíthet a reggeli kávé vagy zabpehely ízesítésében.
• Almaecet. Egy kis tanulmányban az egészséges almaecet-márkát fogyasztó egészséges emberek jelentősen csökkentek az éhomi vércukorszintet.

Bár a hiperglikémia kezelésére nincsenek túlszabályozó kezelések, számos vényköteles gyógyszer áll rendelkezésre a vércukorszint fenntartására egészséges szinten, beleértve:

• Inzulin. Az 1-es típusú cukorbetegek általában naponta többszöri inzulin adagot igényelnek, mert testük természetesen nem termeli a hormonot. Azoknál a 2-es típusú betegeknél, akik súlyosan megemelték a vércukorszintet, inzulin terápiára is szükség lehet.
• Pramlintide. Ezt a gyógyszert csak az 1. típusú diabétesz kezelésére használják. Ez egy injekció (márkanév Symlin Pen), amelyet étkezés közben használnak az inzulinnal együtt.
• Orális gyógyszerek. Ezeket az emberek életkora, neme, súlya és egyéb tényezői alapján lehet előírni. A hiperglikémia kezelésére szolgáló gyakori gyógyszer a metformin, amely több márkanév alatt elérhető, beleértve a Fortamet-et és a Glucophage-t is.

Hogyan kezelték a hiperglikémiát

Egy szó a DipHealth-től

A hiperglikémia kezelésének legegyszerűbb módja a megelőzés. Ez magában foglalja a vércukorszint csökkentéséhez szükséges lépések megtételét, rendszeres gyakorlását, a gondozó által az Ön számára létrehozott étkezési terv betartását és a gyógyszereket az utasításoknak megfelelően.

Fontos, hogy az orvosa utasítása szerint ellenőrizze a vérét. Hyperglykaemia esetén az inzulin-receptet módosíthatja vagy kiegészítő adaggal kiegészítheti.

Hyperglykaemia: jelek, tünetek és szövődmények

• Részvény
• megfricskáz
• Email

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Amerikai Diabétesz Egyesület. "Magas vércukorszint". 2017. március 21.
• Diapedia: A cukorbetegség élő tankönyve. "Hiperglikémia cukorbetegség nélkül." DOI:
• Mayo Klinika. "Hiperglikémia a cukorbetegségben." 2015. április 18.
• MedlinePlus. "Metformin." 2018. március 15.
• Nemzeti Diabétesz és Emésztési és Vesebetegségek Intézete. "Az A1CTest és a cukorbetegség." 2018. április.