Bakteriális vaginózis okai és kockázati tényezői

A bakteriális vaginosis (BV) a reproduktív korú nőknél a leggyakoribb hüvelyi fertőzések és az egyik leginkább félreértett. Bár nem tekinthető szexuális úton terjedő betegségnek (STD), a BV ugyanazokkal a kockázati tényezőkkel jár, mint a chlamydia, a gonorrhoea és a trichomoniasis. Tény, hogy a tudósok még nem teljesen biztosak abban, hogy milyen mechanizmusok adják a BV-t, vagy hogy miért hajlamosak egyes nők hajlamosak a fertőzésre, és mások nem.

Amit tudunk, az, hogy bármi is legyen az alapjául szolgáló ok, a BV a hüvelyi flóra egyensúlyának eredménye, amelyben az egészséges baktériumok kimerültek, ami lehetővé teszi az egészségtelen emberek szaporodását. Néhány lehetséges kiváltó tényező a szexuális gyakorlatok, a genetika és az általános / hüvelyi egészség.

Gyakori okok

A bakteriális vaginosis nem tekinthető STD-nek, mert a fertőzést nem idegen kórokozó, például vírus (például HIV) vagy baktérium (például szifilisz) okozza. Ehelyett a fertőzés akkor következik be, amikor bizonyos "rossz" baktériumok általában megtalálhatók a hüvelyben.

A tettesek közé tartozik Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, és a törzsek Prevotella és Morbiluncus baktériumok. Ezeket a baktériumokat általában az immunrendszer ellenőrzi, és ami még fontosabb, a hüvely savasságát (a hüvely pH-jával mérve).

A hüvelyi pH vizsgálata otthon

A szexuális közösség magatartása alááshatja ezeket a rendszereket azáltal, hogy új mikrobákat vezet be a hüvelyi flóra. Ez nemcsak megváltoztathatja a hüvelyi pH-értéket, hanem sok egészséges baktériumot is eltávolíthat, amelyek támogatják és tisztítják a hüvelyt. Mint ilyen, annál több szexuális partner van, annál jobban kiteszik a mikrobájukat.

A BV kockázata nem meglepő, hogy a legmagasabb a 15 és 44 év közötti nők körében, akik valószínűleg szexuálisan aktívak. Ritkán fordul elő, hogy egy olyan nőnek, aki soha nem volt szexuálisan aktív, bakteriális vaginosis van.

A BV mellett a nők kifejleszthetik azt is, amit a vegyes fertőzés szexuális kapcsolat eredményeként. Vegyes fertőzés akkor fordul elő, ha a hüvelybe a hüvelyben gyakran előforduló anaerob baktériumok oltják be, valamint a hüvelybe idegen aerob baktériumok. Az aerob baktériumok példái közé tartozik a Staphylococcus aureus és Escherichia coli (E. coli).

Genetika

Bizonyos esetekben a nő genetikája hozzájárulhat a BV kockázatához, általában úgy, hogy a vaginában a vártnál alacsonyabb védő laktobacillusokat okoz.

Miközben a kutatás nem áll közel állandósult, bizonyíték van arra, hogy bizonyos genetikai mutációk befolyásolhatják a kortikotropin-felszabadító hormon (CRH)- olyan anyag, amely fontos szerepet játszik az immunitás és a gyulladás szabályozásában. A tudósok úgy vélik, hogy a CRH-termelés rendellenességei befolyásolhatják a hüvelyszöveteket, és egyensúlytalanságot okozhatnak a baktériumok populációiban, különösen a terhesség alatt.

Számos CRH-val kapcsolatos genetikai mutációt azonosítottak a fekete nőknél, akik kevésbé gyakoriak a fehér nőknél. Ez részben megmagyarázhatja, hogy a fekete nők miért kétszer nagyobb valószínűséggel kapnak BV-t, mint a fehér társaik.

Életmód kockázati tényezők

A szexuális gyakorlatok, a hüvelyi egészség és az általános egészség mind szerepet játszanak a bakteriális vaginosis személyes kockázatának kialakításában. Mindezek a tényezők módosíthatók, ami azt jelenti, hogy megváltoztathatja és csökkentheti a fertőzés kockázatát:

Szexuális kockázati tényezők

Míg a bakteriális vaginózis nem szexuális úton terjedő betegség, sok azonos jellemzővel rendelkezik, mivel bizonyos szexuális tevékenységek elősegítik. Írja be a következőket:

• Több szexpartner a BV egyik fő kockázati tényezője. Ez magában foglalja mind a férfi, mind a női partnereket. Valójában egy 2010-es tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy egy másik nővel való szexelés akár 52 százalékkal növeli a BV kockázatát.
• Új szexpartnerek kockázatot jelenthet egyszerűen a baktériumok és más mikroorganizmusok bejuttatásával, amelyekkel a szervezet nem szokott megszokni.
• Nem védett orális, vaginális és anális szex az óvszerek és a fogászati ​​gátak védelmi akadályának eltávolításával járul hozzá. A BV-t manuális szex (maszturbáció, fogás) és frottage ("száraz humping") is okozhatja.
• Közös szexuális játékok potenciális kockázatot is jelent.

A hüvelyi egészség szempontjából az optimális pH és flóra fenntartása nem mindig könnyű. A mindennapos gyakorlatok közül sokan alááshatják ezt a kényes egyensúlyt, akár a "rossz" baktériumok túltermelésének előmozdításával, akár a fertőzés elleni küzdelemre való képességének csökkentésével.

A BV fertőzéshez leginkább kapcsolódó gyakorlatok vagy feltételek között:

• douching veszélyezteti Önt a védő növényvilág hüvelyének eltávolításával. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgálati Tanszékének jelentése szerint minden ötödik amerikai nő 15–44 éves korában zuhanyoz. A gyakorlat a leggyakoribb a tizenévesek, az afroamerikai nők és a latin nők körében.
• Dohányzó ismert, hogy lebontja a hüvelyi egészség szempontjából létfontosságú két baktériumot: Lactobacillus iners és Lactobacillus crispatus. A dohányzás a vérerek szűkösödését is okozza, ami megnehezíti a fertőzés elleni küzdelmet, ha fokozott forgalomra van szükség.
• Intrauterin eszközök (IUD)míg a terhesség megakadályozása érdekében egyes nők esetében a BV kockázata kétszerese lehet. A St. Louis School of Medicine egyik tanulmánya szerint a kockázat a legmagasabb a nőknél, akiknek a hüvelyi flóra (gyakran nem diagnosztizálva) mögöttes egyensúlyhiánya van és szabálytalan vérzés tapasztalható az IUD használatakor.
• D-vitamin-hiány régóta vita tárgyát képezi a BV-nek, bár a bizonyítékok vegyesek voltak. Egy indiai 2015-ös tanulmány azt mutatta, hogy egy 2000 NE-es D-vitamin-kiegészítés, amelyet naponta 15 héten át vettek, képes volt a BV-t a fertőzés külső tünetei nélküli nőknél megszüntetni. Ugyanez nem volt megfigyelhető egy Ohio State University-tanulmányban, amelyben a nagy dózisú D-vitamin kiegészítés nem csökkentette a BV visszatérését a tüneti BV fertőzésben szenvedő nőknél.

A bakteriális vaginózis kockázatának jobb megértése révén megtalálható az annak megelőzésére és más, súlyosabb szexuális úton terjedő fertőzések elkerülésére szolgáló eszközök.

Hogyan kell mondani a bakteriális vaginózist más vaginális fertőzésekből

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Brotman, R.; Ő, X.; Gajer, P. és mtsai. A dohányzás és a hüvelyi mikrobiota közötti kapcsolat: egy kísérleti tanulmány. BMC Infect Dis. 2014 14: 471. DOI: 10.1186 / 1471-2334-14-471.

• Madden, T.; Grentzer, J.; Secura, G. és mtsai. A bakteriális vaginózis kockázata az intrauterin eszköz felhasználóiban: egy longitudinális vizsgálat. Sex Trans Dis. 2012-ben; 39 (3): 217-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31823e68fe.

• Ryckman, K.; Simhan, H.; Krohn, A. és mtsai. A bakteriális vaginózis kockázata: a faj, a dohányzás és a kortikotropin felszabadító hormonok szerepe. Mol Hum reprodukció. 2009-ben; 15 (2): 131-137. DOI: 10.1093 / molehr / gan081.

• Taheri, M.; Baheiraei, A.; Foroushani, A. és mtsai. A D-vitamin-hiány kezelése hatékony módszer az aszimptomatikus bakteriális vaginosis felszámolására: placebo-kontrollos randomizált klinikai vizsgálat. Indiai J Med Res. 2015-ig; 141 (6): 799-806. DOI: 10,4103 / 0971-5916.160707.

• Turner, A.; Carr Reese, P.; és Fields, K. Vak, randomizált, kontrollált vizsgálat nagy dózisú D-vitamin-kiegészítéssel a bakteriális vaginosis visszatérésének csökkentésére. Am J Obstet Gynecol. 2014-ig; 211 (5): 479.e1-479.e13. DOI: 10.1016 / j.ajog.2014.06.023.