A szem melanoma - tünetek, okok és kezelés

Az okuláris melanóma vagy a szem melanoma egy ritka ráktípus, amely a szem különböző részeit érinti, különös tekintettel a horoidra, a ciliáris testre és az íriszre. A choroidis melanoma a leggyakoribb típusú malignitás.

Szem-melanoma (szemészeti melanoma) - eredet

Sokan zavarják az ilyen típusú szemrák melanoma-aspektusát, mivel a melanóma a leggyakrabban a bőrhöz kapcsolódik. A melanómák a melanocitákból, a sötét pigmentet (melanint) tartalmazó sejtekből fejlődnek ki, amelyek meghatározzák bőrszínünket. A melanociták nem kizárólagosak a bőrre - megtalálhatók a hajban, a szemekben és egyes szervek bélésében.

A szem melanoma általában a szem közepén, az uvea néven kezdődik. Ez az a réteg, amelyben a véredények áthaladnak a szemen. A külső réteg a sklera (a vastag fehér rész), a belső réteg pedig a retina (ahol a rúdok és kúpok, amelyek a szem érzékszervi része, jeleket szednek be az agyba). vagy szemhéj.

Ez a rák leggyakoribb az idősebbek körében és a csúcsok a 70 éves korban. A férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. Az okuláris melanomák a melanomák mintegy 5% -át teszik ki.

Mi okozza az okuláris melanómát?

Sok más ráktípushoz hasonlóan nem vagyunk teljesen biztosak abban, hogy mi okuláris melanómát okoz, de fennáll a gyanú, hogy a napsugarak UV-sugárzásához kapcsolódik. Ez az elmélet még nem bizonyítható.

Annak ellenére, hogy az okuláris melanoma okát még nem kell meghatározni, a kutatók azonosították a betegség kockázati tényezőit. Az okuláris melanoma kockázati tényezői hasonlóak a bőr melanóma kockázati tényezőihez, és a következők:

• A tisztességes bőrű vagy világos hajszínnel és szemszínnel (kék vagy zöld szem)
• Tartós napfény vagy szolárium
• A tanítás képessége
• Kaukázusi faj
• A diszpláziás nevus szindróma, amely abnormális mólokat okoz
• A szemhéj vagy az uvea rendellenes pigmentációja
• Okulodermális melanocitózis, ritka betegség, amely a szem és a bőr szeme körüli fokozott és rendellenes pigmentálódását okozza

A kutatók sokkal többet tanulnak a rák genetikájáról és a melanómáról, és azt hitték A melanoma kockázatának 55% -a genetikai tényezőknek köszönhető.

Az okuláris melanoma tünetei

Néha nincs észrevehető tünetek az okuláris melanómában, különösen a korai szakaszban. Ezekben az esetekben a szem melanómát általában rutin szemvizsgálat útján diagnosztizálják egy optikus vagy szemész. Az okuláris melanoma tünetei a következők:

• Homályos látás az egyik szemben
• Úszók (kis "lebegő" foltok a látómezőben)
• Az írisz színének vagy sötét foltjának változása az íriszen
• A tanuló alakjának változása
• A villogó fények láthatók
• Vörös és / vagy fájdalmas szem
• Feszítő szem
• A perifériás látás elvesztése vagy a látás elvesztése

Ezeknek a daganatoknak a leggyakoribb helyei miatt az emberek általában nem képesek a rákot észlelni - más szóval, ezek általában nem láthatók a tükörben.

Okuláris melanoma diagnosztizálása

Más típusú rákkal ellentétben a biopszia általában nem szükséges a legtöbb szemészeti melanoma esetében. Az egyik első teszt, amit a legtöbb embernek neveztek, a szemhéjpopulációnak nevezzük, amely speciális alkalmazási területet biztosít a szem mélyreható nézetének megszerzésére. Nagyon hasonlít a szerszámra, amit az optikusa vagy az orvosa a szemére néz. Ez nem invazív és fájdalommentes, és a szemorvos először tágítja a szemét.

A szem és a környező struktúrák megtekintésére ultrahang is végezhető. A szkennelés előtt a cseppek cseppek kerülnek, hogy megakadályozzák a kényelmetlenséget. Megkérhetik, hogy különböző irányokba nézzenek, hogy lehetővé tegyék a különböző látószögeket. A szem ultrahangok általában körülbelül 15 percet vesz igénybe.

Más tesztek, mint például az MRI vagy a CT vizsgálat, akkor végezhetők el, ha gyanítható, hogy a rák a szemen túl terjed. A máj a szemrákos megbetegedések egyik általános helye. Ez a lista mutatja, hogy a melanoma gyakran terjed.

Az okuláris melanoma kezelése

Az okuláris melanoma kezelése azon a részen alapul, hogy a szem melyik része van, és hogy az áttört-e a test más részeire.

Sebészet az egyik módszer a szem melanoma kezelésére. A szem eltávolítása (Sejtmag-mentesítés) nagy daganatok bizonyos esetekben szükség lehet, ha más kezelési módszerek nem megfelelőek. A legtöbb esetben mesterséges szem jön létre. A protézis szemei ​​ma sokkal reálisabbak, mint a múltban. Őket tehetséges, képzett személyek, okulisták alkotják. A protézis szeméhez általában és 4-6 találkozót vesz igénybe és elhelyezni. A minőség és a művészi tehetség két fontos jellemző, amelyet figyelembe kell venni az okulista kiválasztásakor.

Sugárkezelés az okuláris melanoma gyakori kezelése. Ez lehet az egyetlen kezelés vagy a műtét után. Kétféle sugárterápia létezik: külső és belső. Mindkettő bizonyos fajta energiát használ a rákos sejtek aktivitásának megzavarására, hogy megakadályozzák őket és megakadályozzák a sejtek megosztását.

• A külső sugárzás sugárzást biztosít egy speciális gépből, amely a tumor helyét külsőleg célozza. Ez a sugárzási módszer specifikus és korlátozza a környező szövetek károsodását.
• Belső sugárzás (brachyterápia), gyakran nevezik plakk-terápia az okuláris melanoma kezelésére hivatkozva radioaktív „magot” vagy „plakkot” alkalmazunk, amelyet a tumor helyére beültetnek, hogy terápiát nyújtsanak. Általában kb. 7 napig beültetik, majd eltávolítják. Ez a leggyakoribb sugárterápia a szem melanoma kezelésére.

A sugárterápia hatásos az okuláris melanoma ellen, de nem jár mellékhatások nélkül. A vörös, száraz szem gyakori mellékhatás. A szürkehályog néha terápia eredményeként jön létre, de a műtét lehet egy lehetőség annak eltávolítására. Szempilla elvesztése és rövidülése is előfordulhat. Ritkábban a sugárkezelés látóidegkárosodást, glaukómát és abnormális véredényeket okozhat a retinában.

Metasztatikus melanoma kezelése általában hasonló a többi metasztatikus melanoma típusához. Bár a jó kezelések többnyire hiányoznak a metasztatikus betegségről, a melanoma kemoterápia számos lehetősége létezik.

Emellett folyamatban vannak a célzott terápiákra, valamint az immunterápiára irányuló klinikai vizsgálatok, és ígéretet tesznek, hogy ez a jövőben változni fog.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Amerikai Szemészeti Akadémia. Mi az Ocular Melanoma. Frissítve 08/02/12.
• Blum, E., Yang, J., Komatasubara, K. és R. Carvajal. Az Uveal és a konjunktív melanoma klinikai kezelése. Onkológia (Williston Park). 2016. 30(1):29-32,34-43,48.
• Chattopadhay, C., Kim, D., Gombos, D. és mtsai. Uvealis melanoma: A diagnózistól a kezelésig és a tudomány között. Rák.
• Nemzeti Rákintézet. Intraokuláris (Uveal) melanoma kezelés - egészségügyi szakemberek számára (PDQ). Frissítve: 07/09/15.