Lipoprotein (a) mint a szívbetegség kockázati tényezője

A lipoprotein (a), más néven Lp (a), egy alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL, vagy „rossz” koleszterin), amely egy másik fehérje formáját, melyet glükoproteinnek neveznek. (A glikoprotein neve apolipoprotein (a).)

A kutatók még mindig azon dolgoznak, hogy megértsék a (a) lipoproteint és az egészségre gyakorolt ​​hatásokat. Néhány tanulmány azonban azt sugallja, hogy a vérben keringő magas (a) lipoprotein szintje nagyobb kockázatot jelenthet a szívbetegségek kialakulására.

Milyen lipoprotein (a)

A májban előállított és a véráramba való belépést követően a lipoprotein (a) az artériák belső bélése alatt felépül. Ez a felhalmozódás hozzájárulhat az ateroszklerózis kialakulásához - az artériákban lévő zsíros plakkok alakulásához, amelyek szívbetegséghez, szívrohamhoz és stroke-hoz vezethetnek - az artériás gyulladás (vörösség és duzzanat) előmozdításával és a habsejtek, zsírsejtek kialakulásával. ateroszklerotikus plakkok. Továbbá:

• A lipoprotein (a) magas szintje az artériás falakra nézve a leginkább káros, ha az LDL („rossz”) koleszterinszint is magas.
• Kimutatták, hogy a magasabb lipoprotein (a) szintek csökkentik a túlélés esélyét egy szívrohamban szenvedő személynél.

Normál szintek

A lipoprotein (a) szintjeire vonatkozó vérvizsgálati eredményeket milligrammban deciliterben (mg / dl) fejezzük ki. A 30 mg / dL szint normálisnak tekinthető. A 30 mg / dl-nél magasabb értékek a szívbetegségek 2-3-szoros fokozott kockázatát jelezhetik.

A lipoprotein (a) szint azonban nem része a rutin lipid panel vérvizsgálatnak, amely a teljes koleszterin, az LDL és a HDL koleszterin, valamint a trigliceridek (a szervezetben található zsírforma) szintjét méri. Ennek az az oka, hogy 1) nem ismert a lipoprotein (a) a szív egészségére gyakorolt ​​hatása, és 2) az általános népesség csupán 15% -ában található, a nem spanyol kaukázusi, kínai és japán származásúak a legalacsonyabbak szinteket.

Ez azt jelenti, hogy vannak olyan helyzetek, amikor a lipoprotein (a) szinteket rutinszerűen ellenőrizni lehet. Ezek elsősorban akkor vannak, amikor egy személynek van:

• Diagnosztizált szívbetegség és a normál HDL-, LDL- és trigliceridszintek
• A szívbetegségek erős családi története, de ismét normális HDL-, LDL- és trigliceridszintek
• A magas LDL-szintek folytatása az agresszív kezelés ellenére

Meg kell próbálnia csökkenteni a szinteket?

Sajnos, mivel a lipoprotein (a) szinteket főként a gének befolyásolják, a szokásos ajánlások - az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás és a (legtöbb) koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek - nem gyakorolnak jelentős hatást ezek csökkentésére. A niacin a klinikai vizsgálatokban ígéretet tett a lipoprotein (a) szint csökkentésére. Ez azonban nem szokás erre a célra.

Ha megpróbálja csökkenteni a szívbetegség kialakulásának kockázatát, akkor a legjobb, ha a lipoproteint (a) a kezelésre visszahelyezzük, és inkább a szívbetegségek kockázati tényezőinek csökkentésére szolgáló módszerekre kell összpontosítani.Amint valószínűleg tudod, ezek közé tartozik a vérnyomás csökkentése, ha túl magas, csökkenti a magas LDL-koleszterinszintet, és növeli az alacsony HDL-koleszterinszintet. A többszörös vizsgálatok azt mutatták, hogy ezeknek a kockázati tényezőknek a megcélzása csökkentheti a szívroham vagy a stroke kockázatát.