A hipoxia áttekintése és típusai

Ha a kezelőorvosa megvizsgálja az egészségügyi állapotát, hallhatja a hipoxia kifejezést. Pontosan mi a hipoxia, milyen tünetek és jelek, és milyen okok vannak?

Áttekintés

A hipoxia szó szerint "alacsony oxigéntartalmú", de azt a oxigénmennyiség hiányát jelenti, amely eléri a test szöveteit. Eltér a hipoxémiától, ami azt jelenti, hogy a vérben elégtelen mennyiségű oxigén van.

A hypoxia a hypoxémiából származhat, például ha az oxigén elégtelen mennyisége eléri a szöveteket, mert a vérben elégtelen mennyiségű oxigén van, vagy más okok miatt lehet.

Az oxigénhiány a szövetekben az "oxigén éhezés" néven is ismert. Ha a szövetekben teljes oxigénhiány fordul elő, azt anoxiának nevezzük.

A hypoxia befolyásolhatja az egész testet (generalizált hipoxiát), vagy egy adott szervet vagy testrészt (szöveti hipoxiát). Akut vagy krónikusnak is minősíthető, akut jelentése gyors, és krónikus, ami azt jelenti, hogy a hipoxia egy ideig folyamatban van.

típusai

Amint azt fentebb már említettük, a hipoxia különböző típusai vagy okai miatt nincs elég oxigén a test szöveteiben. Ezek tartalmazzák:

• Hypoxiás hypoxia (hipoxiás hipoxia): Az ilyen típusú hipoxiában a szövetek nem rendelkeznek elég oxigénnel, mivel a szövetekben áramló vérben nincs elég oxigén. A hipoxiás hipoxiát a nem megfelelő légzés és más okok okozzák.
• Anémiás hipoxia:A vérszegénység meghatározásakor az alacsony hemoglobinszint csökkenti a vér azon képességét, hogy oxigént hordozzon, ami bejut a szövetekbe, és ezáltal csökken az oxigénellátás. Az anémiát viszont sok körülmény okozhatja.

• Állandó hipoxia (keringési hipoxia): A hipoxia ilyen formáját a nem megfelelő véráramlás okozza, ami kevesebb oxigént biztosít a szövetekhez.
• Hisztotoxikus hipoxia: A hisztotoxikus hypoxia esetén a megfelelő mennyiségű oxigént belélegzik a tüdőbe, és a szövetekbe juttatják, de a szövetek nem használhatják a jelen lévő oxigént.
• Metabolikus hipoxia: A metabolikus hipoxia akkor fordul elő, ha a szöveteknél nagyobb az oxigén iránti kereslet, mint a szokásosnál. Az oxigén felszívódik, szállítható és megfelelően használható a szövetekben, de az anyagcserét növelő állapot miatt még mindig nem elég. Erre példa a szepszis (súlyos és elsöprő fertőzés.)

Tünetek

A hipoxia jelei és tünetei különbözőek lehetnek az emberek között, és a tünetek mennyi ideig fennálltak. Néhány közülük:

• Szédülés vagy ájulás (szinkóp)
• Légszomj (dyspnea)
• Zavartság, letargia és / vagy ítélet hiánya
• fejfájás
• Gyors pulzusszám (tachycardia)
• Emelkedett légzési sebesség (tachypnea)
• Eufória és jó közérzet
• Csábító, meleg érzések
• Emelkedett vérnyomás (magas vérnyomás)
• A koordináció hiánya
• Vizuális változások, mint például az alagút látása
• A krónikus hipoxiában szenvedő embereknél a megemelkedett vörösvértestek száma (policitémia)
• Az ajkak és a végtagok kékes árnyalata (cianózis)

Hatások

A hypoxia által leginkább érintett szervek az agy, a szív és a máj. Ha a hipoxia súlyos, a kiindulási ponttól számított négy percen belül visszafordíthatatlan károsodás léphet fel. Súlyos esetekben kóma, rohamok és halál fordulhat elő. A krónikus, enyhébb hypoxia károsíthatja a szervezet fő szerveit is.

Ha a hypoxia akut, a tünetek gyakran magukban foglalják a motoros koordinációt és az értékvesztést. Ezen tünetek miatt a hypoxiában szenvedő személyt néha tévesen úgy gondolják, hogy alkoholos.

A krónikus hypoxiának különböző tünetei vannak, mint például a fáradtság, az apátia, a késleltetett reakcióidő vagy a csökkent munkaképesség.

Nem meglepő, hogy a tüdőbetegségek a hipoxia egyik jelentős oka, de sok más ok is van. A hipoxia specifikus formáinak néhány okai a következők:

A hipoxia okai

Különböző okok vannak a hipoxiában, attól függően, hogy mekkora a testszövet alacsonyabb mennyisége. Ezek az okok a szív szintjén fellépő problémáktól a nem-orvosi okokig terjedhetnek, például utazás olyan régióba, ahol a magasság magasabb, mint otthon.

• Magassági betegség: Az FAA további oxigént javasol a 10000 lábnál nagyobb és több mint 6000 méteres repüléseknél éjszaka (mert a pilóta látása nagyon érzékeny az alacsony oxigénre).
• Tüdő állapot: Nem kielégítő légcsere a tüdőben olyan betegségek miatt, mint a COPD, az asztma, a tüdőrák, a tüdőgyulladás, a reumás tüdőbetegség és a pulmonalis hypertonia.
• hypoventilláció:A hipoventiláció egyszerűen azt jelenti, hogy „nem eléggé lélegzik.” Ez lehet „központi”, ha az agy nem mondja el a tüdőnek, hogy lélegezzen, például ha az érzéstelenítés alatt, a stroke vagy a fejsérülés miatt, a fájdalomcsillapító gyógyszerek mellékhatásaként. vagy az illegális drogokra adott reakcióként. Lehet „perifériás” légúti elzáródás miatt, amely zavarja a légzést, mint például a fulladás (amikor az idegen test bejut a légcsőbe vagy a tüdő nagy légutakba), fulladás, fulladás vagy szívmegállás, amikor a légzés leáll. Hipoventiláció is előfordul az obstruktív (COPD, asztma, cisztás fibrózis, bronchiectasis) és korlátozó (tüdőfibrózis, beleértve a reumatológiai okokat, hegesedést) tüdő állapotokban is.

Az anémiás hipoxia okai

A vérszegénység meghatározásakor az alacsony hemoglobinszint csökkenti a vér azon képességét, hogy oxigént hordozzon, ami bejut a szövetekbe, és ezáltal csökken az oxigénellátás. Az okok a következők:

• Bármilyen okos anémia:Ez magában foglalhatja a vashiányos anaemiát, a káros anémiát és a kemoterápia által kiváltott anaemiát.
• Vérzés:A vérzés nyilvánvaló lehet, például balesetben bekövetkezett sérülések, vagy belső vérzés miatt rejtett sérülések.
• methaemoglobinaemia: A metemoglobinémia, más néven affinitás hipoxia, egy abnormális hemoglobin, amely nem kötődik nagyon jól az oxigénhez.
• Szén-monoxid mérgezés:A szén-monoxid mérgezéssel a hemoglobin nem képes oxigént kötni.

A keringési / stagnáló hipoxia okai

A hipoxia ilyen formáját a nem megfelelő véráramlás okozza, ami kevesebb oxigént biztosít a szövetekhez. Az okok a következők:

• Ödéma: Az ödéma, a szövetek duzzanata (mint a szívelégtelenség) korlátozhatja a vérben jelen lévő oxigén képességét a szövetek megfelelő elérésére.
• Ischaemiás hypoxia: A vér szállító oxigén áramlásának akadályozása, mint például a szívkoszorúér egy vérrögben lévő vérrögből, megakadályozhatja, hogy a szövetek oxigént kapjanak.

A histiotoxikus hipoxia okai

A hisztotoxikus hypoxia esetén a megfelelő mennyiségű oxigént belélegzik a tüdőbe, és a szövetekbe juttatják, de a szövetek nem használhatják a jelen lévő oxigént. A cianid mérgezés lehetséges ok.

Tesztelje orvosának május rendjét

Számos különböző teszt van, amit orvosa megpróbálhat arra, hogy jobban megértse, miért tapasztalja meg az alacsony oxigén tüneteit (alacsony oxigénszint a szövetekben). a tünetek végső oka. Néhány teszt, amely akkor végezhető el, ha hipoxiája van:

• Oximetria (pulzoximéterrel) a vér oxigénszintjének monitorozásához.
• Az artériás vérgázok a légzési és anyagcsere-állapotának értékeléséhez.
• Vérvizsgálatok: Laboratóriumi tesztek, amelyek elkészültek A teljes vérszám (CBC) tartalmazza az anaemia (alacsony vörösvérsejt-szám) vagy a fertőzés jeleit.
• EKG a szívkárosodás jeleinek, vagy a szabálytalan szívverésnek.
• A mellkasod röntgen vagy CT a tüdőbetegségek, pneumothorax vagy fertőzés kereséséhez.
• Bronchoszkópia, hogy idegen testet keresjen, vagy a légutakban, mint pl. Egy tumorban, más okból.
• CT vagy MRI a fejedben, hogy megkeressük a légzést elnyomó agyi rendellenességeket, például a daganatokat, vérzést vagy stroke-ot.
• Echokardiogram a szív mozgásának megfigyelésére és a szív- vagy szívszelep károsodásának vagy rendellenességeinek megvizsgálására.

kezelések

A hipoxia kezelése a mögöttes októl függ. Amint azt már korábban megjegyeztük, a feltételek és a mechanizmusok széles skálája van, amelyek befolyásolják ezeket a feltételeket a különböző emberek között. A "végszervi" megnyilvánulások gyakran eltérőek is.

Míg Ön és az orvos együtt dolgoznak, hogy meghatározzák az okot, javasolhatja az oxigénterápiát, ha légszomj vagy egyéb mérsékelt vagy súlyos hipoxiára utaló tünetek jelentkeznek. Ha a tünetei súlyosak, szükség lehet mechanikus szellőztetésre.

A súlyos szöveti hipoxiára néha túlzott oxigénkezelést alkalmaznak. A nyomás alatt lévő oxigén megnövekedett szintje néha javíthatja a szöveti perfúziót, ami egyébként nem lehetséges.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Kasper, Dennis L.., Anthony S. Fauci és Stephen L.. Hauser. Harrison belső orvosi alapelvei. New York: Mc Graw Hill oktatás, 2015. Nyomtatás.