4. szakasz Mellrák kezelés és túlélési ráta

A 4. fázis a mellrák legfejlettebb formája. Gyakran metasztatikus emlőráknak nevezik, mivel terjedt (metasztatizált) a mell eredeti helyén túl a test többi szervére. A metasztatikus betegség megtalálható a csontokban, a tüdőben, a májban, az agyban és a bőrön. A 4. stádiumot gyakran diagnosztizálják az emlőrák megismétlődésével kapcsolatban, de előfordulhat, hogy a rák előzetesen felfedezett. A kezelési célok között szerepel a rák terjedésének ellenőrzése és a jó életminőség előmozdítása. Bizonyos esetekben gyógyulás is lehetséges.

A 4. stádiumú mellrák meghatározása

A 4. stádiumú emlőcarcinoma olyan betegség, amely az emlőről már a test más területein elhaladt. Dr. Susan Love azt írja, hogy a hormonérzékeny mellrák elsõ helyzete általában a csontokra terjed ki. Ezeket a metasztázisokat biszfoszfonátokkal és más, tipikusan oszteoporózisos gyógyszerekkel lehet szabályozni; a nagyobb dózisok hatékonyak lehetnek a csontok terjedésének szabályozásában is. Az ösztrogén-negatív emlődaganatok a csontokba utazhatnak, de gyakrabban jelennek meg a tüdőben, a májban és az agyban. A tüdőben és a májban a mellrák a leghatékonyabban reagálhat a szisztémás terápiákra, például a hormonok elleni hormonokra (ha pozitív a hormonreceptorokra), a kemoterápiára és az újabb biológiai terápiákra. Ha a mellrák más szervekben található, még mindig emlőrák. A csontokba utazhat, de nem csontrák; Mikroszkóp alatt a sejtek még mindig emlőrák.

Túlélni a 4. lépéssel

A metasztatikus emlőcarcinoma diagnosztizálása meglehetősen nehéz. A korai stádiumú emlőcarcinoma kezelésének célja állandó remisszió, például gyógymód kialakítása. De a 4. szakaszban a fenevad legyőzése napi és élettartamú csata. Általában nem tekinthető gyógyíthatónak, de új terápiákkal krónikus betegségként kezelhető. Az áttétes betegek 5 éves túlélési aránya 24,3%. Ez a szám a 2003-2009 közötti SEER statisztikai adatokon alapul, és a túlélési ráta fajonként változik. Néhány beteg jól reagál a kezelésre és sok éven át él. Katharine Russell Rich, aki a mellrákkal kapcsolatos harcát idézi A Vörös Ördög, 18 éve metasztatikus betegségben élt, így egy nagyon exkluzív klub tagja lett. A syndicált liberális újságíró Molly Ivins gyulladásos emlõrákkal együtt 8 éven át ment, de két héttel az elhalálozása elõtt folytatta a munkáját.

A diagnózis megértése

A 4. lépést T (bármelyik), N (bármelyik), M1 a TNM rendszerben találjuk. Ezek a számok a tumorra, a csomópontállapotra és a metasztázisra vonatkoznak. A daganat lehet bármilyen méretű, a nyirokcsomó érintettsége csak néhány vagy nagyszámú csomópont lehet. Ez a Metastasis pontszám, amely meghatározza a fejlett mellrákot, mert az M1 pontszám azt jelenti, hogy a rák túl van terjedve a mell és a helyi nyirokcsomók régióján, és megjelenik a csontokban és a nagyobb szervekben. Az áttétes betegség diagnózisa magában foglalja a hormon bevonását, a HER2 státuszt, a tumor fokozatot, a tumor méretét és sok más tényezőt is.

kezelések

Az áttétes emlőrák minden egyes esetét különbözőképpen kezelik, mivel a különböző helyszínek miatt a rák terjed. Kezelési tervét testreszabhatja, hogy összpontosítson a rák terjedésének korlátozására és a jó életminőség fenntartására. Nem feltétlenül szükséges az összes rendelkezésre álló szabványos terápia, de számos lehetőség közül választhat, beleértve a klinikai vizsgálatban való részvételt is. A teljes körű kezelések magukban foglalhatnak célzott lehetőségeket, például a műtétet és a sugárzást. Szisztémás kezelésekre, például kemoterápiára (intravénás vagy orális), hormonterápiára és célzott biológiai terápiákra is szükség lehet. Ezek a kezelések más terápiákkal együtt alkalmazhatók, vagy egymás után is alkalmazhatók. Ha egy terápia hatástalanná válik, lehetőséget kaphat arra, hogy másik gyógyszerre váltson.

Az élet minősége a kezelés alatt

Néhány kezelése jobban érezheti magát - ha egy fájdalmas daganat a sugárzás vagy a hormonterápia hatására összezsugorodik - akkor nagy megkönnyebbülés érhet. De az onkológiai kezelés ténye, hogy sok gyógyszer kellemetlen mellékhatásokat okozhat: hányinger, fáradtság, fájdalom, neuropátia, mucositis, hajhullás, székrekedés és hasmenés. Próbálja meg naprakészen tartani a mellékhatásait, és visszaküldeni orvosához. Ez segít nekik abban, hogy megértsék, miről van szó. Kérheti a palliatív ellátást, hogy segítsen megbirkózni ezekkel a kihívásokkal. A gyógyszereket, a fizikoterápiát és egyéb tanácsadást lehet megadni, ami segít.

Az érzelmekkel való találkozás

Természetes, hogy depressziós, szomorú, szorongó vagy akár dühösnek érzi magát, ha áttétes emlőrákot diagnosztizál. Legtöbben örömmel érezzük magunkat, hogy némi ellenőrzést gyakorolunk az egészségünkre és a jövőnkre, de a rák eltávolíthatja biztonságunkat, korlátozhatja terveinket a jövőre nézve, és félelmet kelthet bennünk és azokban, akik ránk törődnek. Amikor ez megtörténik, vonja be szeretteit a közelébe és találjon támogatást. A 4. fázis támogató csoportjai üdvözlik az új tagokat, és nagyon megértik a nehézségeiteket. Beszéljen orvosával és az ápolónőkkel az érzéseiről, és kérjen segítséget. Lehet, hogy antidepresszánsokat írnak fel, segítenek egy támogató csoport megtalálásában, vagy utalnak a kognitív viselkedési terápiára vagy tanácsadásra. Ha alvás közben problémái vannak, keressen egy jóga csoportot, vagy próbálja meg a jó alvási higiéniát.