Hogyan lehet megterheli a PCOS-t?

A policisztás petefészek szindróma (PCOS) a nőstény meddőség egyik leggyakoribb oka, amely becslések szerint 5 millió nőt érint. De te vagy tud teherbe esni a PCOS-szal. Számos hatékony fertilitási kezelés áll rendelkezésre, a Clomidtól a gonadotropinokig az IVF-ig.

A legtöbb nő képes lesz elképzelni az életmódbeli változások és a termékenységi gyógyszerek kombinációját. Míg néhány PCOS-nál fogva IVF-nek van szüksége, a nagy többség terhes lesz alacsonyabb szintű fertilitási kezelésekkel. Íme néhány olyan lehetőség, amelyet Ön és orvosa felkutat.

Súlycsökkenés az ovuláció újraindításához

Sok (de nem minden) nő PCOS-val küzd az elhízással. Ez azért van, mert a PCOS negatívan befolyásolja a szervezet folyamatát az inzulinban, ami viszont súlygyarapodást okozhat.

Az egyik fő oka, hogy a PCOS-szal rendelkező nők nem tudják elképzelni, hogy nem ovulálnak, vagy rendszeresen nem ovulálnak. A túlsúlyos PCOS-nál nagyobb valószínűséggel tapasztalják a súlyosabb anovulációt, és a hónapok közötti időszakot.

Tanulmányok kimutatták, hogy néhány extra súly elvesztése visszaszoríthatja az ovulációt. Nem kell elveszítenünk a súlyt. A kutatás szerint a jelenlegi testsúlyának 5-10 százaléka elveszítheti a menstruációs ciklusok elindítását.

Sajnos nincs sok bizonyíték arra, hogy a súlycsökkentés segít önnek a fogamzásban. Lehet, hogy szüksége van a termékenységi gyógyszerekre. A kutatások azt mutatták, hogy a fogyatékkal élő nők nagy eséllyel rendelkeznek a termékenység kezelésének sikereivel.

A súlycsökkenés nem könnyű bárki számára, és még nehezebbé válhat azok számára, akik a PCOS-t használják. Győződjön meg róla, hogy orvosa megvizsgálja az inzulin szintjét. Ha inzulinrezisztensek vagy, a cukorbetegség kezelésére a metformin képes kezelni az inzulinrezisztenciát, és segíthet abban, hogy elveszítse az extra súlyt. Segíthet a fogantatásban is.

Étrend, edzés és PCOS

Az egészséges táplálkozás valóban fontos a PCOS-nál. Ez részben annak köszönhető, hogy nagyobb a túlsúlyosodás kockázata, részben pedig a testüknek az inzulinszabályozással kapcsolatos problémája. Van-e olyan táplálék, ami a PCOS számára a legjobb? Ez vita tárgya.

Egyes tanulmányok azt állították, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend a legjobb a PCOS számára, de más tanulmányok nem találták az alacsony szénhidrogén előnyöket. A legfontosabb dolog az, hogy a táplálék gazdag táplálékban gazdag ételekben, megfelelő fehérjében és alacsony a magas cukortartalmú ételekben. A rossz szemét és a feldolgozott élelmiszerek elkerülése a legjobb.

Termékenységbarát táplálkozási tippek a PCOS számára

• Egy nagyobb reggelit és egy kisebb vacsorát eszik.
• Több fehérjét és zöldséget is tartalmazhat.
• Ha szénhidrátokat eszel, összetett szénhidrátokat (például teljes kiőrlésű gabonát és babot) készíthet.
• Ha édességet vagy magas szénhidrátot eszel, egészséges zsírokkal (avokádó, olívaolaj, dió) vagy fehérjét kombinálva lassíthatja a cukorcsípőt.

5 Diéták, amelyek megnövelhetik a termékenységet

A rendszeres testmozgásról azt találták, hogy segít a PCOS tünetekben. Egy tanulmányban a rendszeres gyors járás és az egészségesebb étkezés kombinációja 50% -kal javította a menstruációs ciklus rendszerességét.

Nem világos, hogy az étrend és a testmozgás önmagában segít-e elképzelni. Azonban az egészséges életmód segíthet a termékenységi kezeléseknek jobban működni, és ez minden bizonnyal segít abban, hogy jobban érzed magad. Mint a fogyás, érdemes erőfeszítést tenni, ha teherbe akarsz kerülni.

Metformin kezelés

A metformin az inzulinrezisztencia kezelésére használt cukorbetegség elleni gyógyszer. Időnként a PCOS-nak szánt nők számára előírják, még akkor is, ha valójában nem inzulinrezisztensek. A metformin PCOS használatát off-label használatnak tekintik. Azonban a gyógyszer viszonylag biztonságos, és segíthet a nők PCOS terhes.

A kutatás szerint a metformin …

• Segít a fogyásban
• Indítsa újra a rendszeres menstruációs ciklusokat
• Néhány termékenységi gyógyszer hatékonyságának javítása
• Csökkentse a vetélés mértékét (csak azoknál, akiknek ismételt vetélésük van)

A metformin önmagában segíthet teherbe esni? Ez nem valószínű. Míg a korábbi kutatások azt mutatták, hogy a metformin megnöveli a nő ovulációjának esélyeit, a további vizsgálatok nem találták a terhesség növekedését vagy az élő születések arányát. Más szóval, az ovulációval járó javulás nem vezetett a termékenység növekedéséhez.

Metformin alkalmazása terhességhez a PCOS alkalmazásával

Clomid kezelés

A Clomid a leggyakrabban használt termékenységi gyógyszer, és a PCOS-nál a leggyakrabban alkalmazott kezelés is. Számos, PCOS-nal rendelkező nő fog felemelkedni a Clomid-szal.

Sajnos ez nem mindenki számára sikeres. Néhány PCOS-nál tapasztalható Clomid-rezisztencia tapasztalható. Ekkor Clomid a várakozásoknak megfelelően nem indítja az ovulációt. A vizsgálatok azt mutatták, hogy a metformin és a Clomid kombinációja segíthet megakadályozni a Clomid rezisztenciát.

Ha ez nem sikerül, az orvos fontolóra veheti a gyógyszer letrozolt.

A fertőzés kezelésére letrozol

A Letrozole, melyet a Femara márkanév alatt is ismerünk, nem termékenyítő gyógyszer, de gyakran használatos PCOS-nál. A letrozol valójában rákbetegség. Azonban a vizsgálatok azt találták, hogy hatékonyabb lehet a Clomidnél a PCOS-ban szenvedő nők ovulációjának stimulálásában.

Ne féljen az a tény, hogy a kábítószert eredetileg rákkeltőnek szánták. A mellékhatások viszonylag enyhék, és erősen kutatott a nők megpróbáltatásában.

Gonadotropinok a PCOS-hoz

Ha a Clomid vagy a letrozol nem sikerül, a következő lépésben injektálható termékenységi gyógyszerek vagy gonadotropinok. A gonadotropinok az FSH, LH hormonokból vagy ezek kombinációjából állnak.A felismerhető márkanevek a Gonal-F, a Follistim, az Ovidrel, a Bravelle és a Menopur.

Orvosa javasolhatja az orális és az injektálható termékenységi gyógyszerek kombinációját. Például, a Clomid egy "trigger" lövés LH középciklus. Egy másik lehetőség egy ciklus csak gonadotropinokkal.

Vagy orvosa javasolhatja az IUI (intrauterin megtermékenyítés) eljárással kezelt gonadotropinokat. Az IUI magában foglalja a speciálisan mosott sperma közvetlenül a méhbe történő behelyezését katéteren keresztül. A sperma lehet spermiumadótól vagy partnerétől.

A gonadotropinok egyik lehetséges kockázata a petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS). Ez az, amikor a petefészkek túlreagálnak a termékenységi gyógyszerrel szemben. Ha kezeletlen vagy súlyos, akkor veszélyes lehet. A PCOS-nál nagyobb a kockázata az OHSS kifejlesztésének. Kezelőorvosa csökkentheti az injektálható termékenységi gyógyszerek alacsonyabb dózisát annak elkerülése érdekében. Ideális esetben az orvosnak a legalacsonyabb hatásos dózist kell alkalmazni.

A kezelés ideje alatt, ha bármilyen OHSS tünete van, mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát.

IVF (in vitro fertilizáció) vagy IVM (in vitro érlelés)

Ha a gonadotropinok nem sikerülnek, a következő lépés IVF vagy IVM.

Valószínűleg már hallott már az IVF-ről vagy az in vitro megtermékenyítésről. Az IVF magában foglalja az injektálható termékenységi gyógyszerek alkalmazását a petefészkek stimulálására, hogy jó számú érett tojást biztosítsanak. A tojásokat a petefészkekről a tojás visszakeresésként ismert eljárás során visszük fel. Ezeket a tojásokat a spermiummal együtt Petri-csészékbe helyezzük. Ha minden jól megy, a sperma megtermékenyíti néhány tojást.

Miután a megtermékenyített tojások 3-5 napig oszlanak és nőnek, egy vagy kettő átkerül a méhbe. Ezt az eljárást embrió transzferként ismerik. Két héttel később orvosa terhességi tesztet fog rendelni, hogy megnézze, sikeres-e a ciklus.

Csakúgy, mint a gonadotropin kezelés esetében, az IVF egyik kockázata, különösen a PCOS-nál szenvedő nők esetében a petefészkek túlzott stimulálása. Itt jön be az IVM.

Az IVM jelentése in vitro érlelés. Ahelyett, hogy magas dózisú termékenységi gyógyszereket adna, hogy a petefészket több tojás érésére kényszerítse, az IVM-vel nem kaphat fertilitást vagy nagyon alacsony dózist. Az orvos visszanyeri a petefészkeket éretlen tojásokat, amelyeket akkor érett a laborban. Innen ered a neve in vitro (laborban) érés (érett).

Az IVM-et nem minden termékenyítő klinikán kínálják. Ezt kell figyelembe venni a termékenységi klinika kiválasztásakor.

Szüksége lesz egy tojásszolgáltatóra?

Nagyon szokatlan a PCOS-nál alkalmazott nők számára, hogy tojásadót igényeljenek, hacsak nincsenek további termékenységi problémák, például a kor előrehaladtával. Azok a nők azonban, akik petefészekellenes eljárásaik, mint például a petefészek fúrásának vagy a petefészek ékhéja reszekciójának a PCOS kezelésére vonatkoznak, alacsonyabb petefészektartalékkal rendelkezhetnek. Ebben az esetben tojásdonor ajánlott. Ez az egyik oka annak, hogy a PCOS sebészi kezelése nem ajánlott.