A magzati alkohol szindróma és egyéb betegségek diagnosztizálása

Azok a gyermekek, akiket a terhesség alatti alkoholfogyasztás következtében szülés előtti expozícióval érintettek, a születési rendellenességek széles skáláját alakíthatják ki az enyhe és a jelentős között. Ezek a hibák magukban foglalhatják a növekedési hiányt, az arc anomáliákat (rendellenességeket) és a központi idegrendszer károsodását.

Az alkohollal összefüggő születési rendellenességek különböző szintjeihez többféle fogalom és diagnózis kapcsolódik, amelyek zavaróak lehetnek még azoknál is, akik szorosan együttműködnek ezekkel a gyerekekkel. Az alábbiakban felsorolunk néhány kifejezést és körülményeket.

Magzati alkoholspektrum-zavarok

A magzati alkoholspektrum-betegségek (FASD) egy olyan általános kifejezés, amely számos olyan hatásra utal, amelyek egy olyan gyermeknél fordulhatnak elő, akinek anyja alkoholt fogyasztott a terhesség alatt, beleértve a fizikai, szellemi, viselkedési és / vagy tanulási zavarokat.

Az FASD nem klinikai diagnózis. Ez egy olyan átfogó kifejezés, amely magában foglalja számos olyan diagnózist, mint a magzati alkohol szindróma, a részleges magzati alkohol szindróma, az alkoholhoz kapcsolódó neurodevelopmentális rendellenességek és mások.

Magzati alkohol szindróma

A magzati alkohol szindróma (FAS) az anyai alkoholfogyasztás terhesség alatti szülésének szindróma. A magzat alkoholos szindróma diagnosztizálásához a gyermek megfelel az alábbi kritériumoknak:

• Növekedési hiány.
• Egyedülálló apró arc-rendellenességek, például kis szemek, sima filtrum (az ajkak fölötti függőleges horony) és egy vékony felső ajak.
• A központi idegrendszer károsodása (beleértve a szerkezeti, neurológiai és / vagy funkcionális károsodást).
• Prenatális alkohol expozíció.

Amikor a gyermeknek van klasszikus arc-rendellenessége, a többi tünet általában jelen van és jelentős, és a gyermeket alkoholos szindróma diagnosztizálja. Amikor ezek az arc-rendellenességek nincsenek jelen, a többi tünet még mindig jelen lehet és mély. Ez az, amikor a terminológia zavaros lehet.

Részleges magzati alkohol szindróma

Ezt a kifejezést akkor használják, ha a gyermeknek a magzati alkohol-szindróma növekedési hiányosságai és / vagy arc-jellemzői, valamint a központi idegrendszeri károsodás és természetesen a szülés előtti alkohol expozíciója a legtöbb, de nem az összes.

Még akkor is, ha a gyermeknek nincs az arcvonása vagy a növekedési hiánya, a prenatális alkoholfogyasztás ugyanolyan súlyos központi idegrendszeri károsodást okozhat, mint azok a gyermekek, akiknek a magzati alkohol-szindróma összes tünete van.

Alkoholhoz kapcsolódó idegfejlődési zavarok

1996-ban az Orvostudományi Intézet kifejlesztette az alkohollal kapcsolatos idegrendszeri rendellenességek (ARND) diagnosztizálását azok számára, akik központi idegrendszeri károsodást mutattak, és akiknek a szülés előtti alkoholfogyasztása volt - a növekedési hiány vagy az arc jellemzői nélkül.

Magzati alkoholhatások

Egyszer, ezt a kifejezést olyan gyermekek diagnosztizálására használták, akiknek a magzati alkohol szindróma tünetei voltak, de nem mindegyikük. 1995 óta a "magzati alkoholhatások" kifejezés kiesett a kedvezménnyel, mert okozhat összefüggést a prenatális alkohol expozíció és a gyermek tünetei között, amelyeket nem lehetett megerősíteni.

Mivel a prenatális alkohol expozícióhoz kapcsolódó számos jellemző gyakran előfordulhat a prenatális alkohollal nem rendelkező személyekben, a klinikusok elkezdték a diagnosztikai kifejezések lecsökkentését, amelyek arra utaltak, hogy az alkohol expozíciója okozhat olyan hatásokat, mint például a "magzati alkohol hatásai" és az "alkohollal kapcsolatos idegrendszeri rendellenességek"."

FASD 4 számjegyű diagnosztikai kód

1997-ben a Washington állam FAS diagnosztikai és megelőzési hálózata kifejlesztett egy módszert a prenatális alkoholtartalmú gyermekek teljes spektrumának diagnosztizálására. A hálózat honlapja szerint a 4 számjegyű diagnosztikai kód "pontos és reprodukálható diagnózisokat szolgáltat kvantitatív, objektív mérési skálákkal és konkrét eseti meghatározásokkal."

A négy számjegy mindegyikét a magzati alkohol szindróma jellemzőinek súlyosságának rangsorolására használják a következő sorrendben: (1) növekedési hiány, (2) az FAS arcvonása, (3) központi idegrendszeri károsodás vagy diszfunkció, és (4)) szülés előtti alkoholfogyasztás.

Mindegyik tulajdonság 1-től 4-ig terjedő skálán rangsorolva, ahol 1 a teljes magzati alkohol-szindróma jellemző hiánya, és 4 a jellemző erős klasszikus jelenlétét tükrözi.

Például egy 3444-es 4-jegyű diagnózis azt jelzi, hogy a gyermek mérsékelt növekedési hiánya, jelentős arcvonása, határozott központi idegrendszeri károsodása és nagy kockázattal járó prenatális alkoholfogyasztása volt.

Statikus encephalopathia (Alcohol Exposed)

Ezt a kifejezést 2002-ben dolgozták ki, és arra használják, hogy a központi idegrendszerre jellemző strukturális, neurológiai és / vagy jelentős funkcionális rendellenességekkel rendelkeznek, de a rendellenesség statikus - se nem halad, sem regresszálódik.

Neurobehavioral Disorder (Alkohol-expozíció)

Neurobehavioral disorder (alkohol kitett) diagnosztizálja az enyhe központi idegrendszeri funkcionális károsodást szenvedő gyermekek számára, de nem bizonyítja a strukturális vagy neurológiai rendellenességeket.

A FAS alsó sora

Amint a fenti leírásokból kitűnik, az alkohollal való szülés előtti expozíció a születési rendellenességek széles skáláját okozhatja, az enyhe és súlyos károsodástól. A magzati alkohol szindróma a mentális retardáció és fejlődési fogyatékosság vezető ismert oka, és teljesen megelőzhető.

A magzati alkohol szindróma megelőzése egyszerű. Ha terhes lesz, abbahagyja az ivást. Ha rájön, hogy terhes, azonnal abba kell hagynia az ivást.