Hogyan kezelik a rózsaszín szemet (konjunktivitist)

Mivel a rózsaszín szem (kötőhártya-gyulladás) okai annyira változatosak, hogy a vírusos és bakteriális fertőzésektől az allergiákig és a kémiai expozícióig kiváltják a kezelést, a kezelést az alapvető okhoz kell igazítani. Az enyhe kötőhártya-gyulladás, bár kényelmetlen, önmagában is megoldódhat. Más esetekben szükség lehet antibiotikumok kezelésére a bakteriális fertőzés kezelésére, helyi gyulladáscsökkentő szteroidok és a támogató terápiák (pl. Hideg kompresszorok és mesterséges könnyek), hogy megkönnyítsék a fájdalmat és a kényelmetlenséget.

Otthoni jogorvoslatok

Az enyhe kötőhártya-gyulladás általában egy vagy mindkét szem vörösségét, valamint viszketést, égést, túlzott szakadást és szemcsés érzést okoz, amikor villog. Bármi legyen is az oka, az enyhe esetek nem igényelnek kezelést, és gyakran néhány héten belül javulnak.

Amíg vársz, az otthoni jogorvoslatok segíthetnek a kényelmetlenség enyhítésében. A rózsaszínű szem egyéb formáira előírt gyógyszerekkel együtt is alkalmazhatók.

Self-Care tippek

A kötőhártya-gyulladás otthoni kezelése a kényelmetlenség enyhítésére, a gyógyulás támogatására és a fertőzés további terjedésének megakadályozására összpontosítana.

Sokan megkönnyítik a hűvös vagy meleg tömörítést. Ha a rózsaszín szemét allergia okozza, a hűvös tömörítés segíthet enyhíteni a viszketést és az égést. Ha vírusos vagy bakteriális oka van, a meleg tömörítés csökkentheti a bőrpír és a duzzanatot. (Annak érdekében, hogy elkerüljük a fertőzés szétterjedését az egyik szemről a másikra, minden egyes szemhez külön tömörítést és minden egyes kezeléshez egy friss tömörítést használjon.)

Ne adjon hozzá gyógynövény-, aromaterápiás vagy egyéb infúziót a tömörítőhöz, mivel ez a tünetek felgyülemlését, nem pedig enyhítését okozhatja. Emellett kerüljék az olyan szemcseppeket, amelyeket nem engedélyeztek a szemészeti alkalmazásra az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség által.

Ha kontaktlencsét visel, a legjobban távolítsa el őket, amíg a tünetek teljesen fel nem oldódnak. Miután és már nem fertőződtek meg, ki kell dobnod az eldobható kontaktusokat, hogy megakadályozzák az újrafertőzést. Bármilyen nem eldobható érintkezőt az újrafelhasználás előtt egy éjszakán át fertőtleníteni kell. (Csak a dezinfekciós oldat lejárati idejét ellenőrizze, hogy biztosítsa a hatékony tisztítást.)

Otthonmegelőzés

Ha a rózsaszín szem okai fertőzőek, mint pl. Az epidemiás keratokonjunktivitás (EKC) kitörések a napközi központokban és az iskolákban, akkor Önnek és családjának óvintézkedéseket kell tennie a fertőzés további terjedésének elkerülése érdekében (vagy az újbóli fertőzés). Ebbe beletartozik:

• Rendszeresen mossa meg a kezét meleg vízzel és szappannal
• Kerülje a szemek megérintését
• Nem osztozik törölközők, párnahuzatok és zsebkendők
• Nem osztja a sminket vagy a szemcseppeket
• A párnahuzatokat és az ágyneműt rendszeresen kell mosni

A tőzsdén kívüli (OTC) terápiák

A számlálón rendelkezésre álló mesterséges könnyek megkönnyíthetik a szem kenését, és csökkenthetik a rózsaszín szemmel járó szemcsés érzéseket.

Sok különböző variáció létezik, amelyek közül néhány lipideket tartalmaz az igazi könnyek utánzására (mint például a Bausch & Lomb Reflex Optic Advance és Soothe), valamint az allergia kockázatának csökkentésére (például TheraTears és Alcon Systane) tartósítószermentes.

Vannak olyan készítmények is, amelyek vastagabb konzisztenciájúak (mint például a Refresh Celluvisc vagy a Systane Ultra), amelyek segíthetnek csökkenteni a szaruhártya kopását a szem hosszabb bevonásával. A hátrányos helyzetben a por, a pollen és más allergének is csapdába eshetnek.

Ha a rózsaszín szemének az allergiája az alapja, az ellenszegény antihisztamin, mint a Claritin (loratadin), a Zyrtec (cetirizin) vagy az Allegra (fexofenadin) segíthet csökkenteni a viszketést. Az antihisztamin szemcseppek szintén hatékonyak a gyors mentesség biztosításában.

előírások

A kötőhártya-gyulladás bizonyos formái nagyban részesülhetnek a vényköteles gyógyszerekből, míg mások azt igénylik.

Bakteriális konjunktivitis

A bakteriális kötőhártya-gyulladás általában egy-két hétig tart, és általában önmagában megszűnik. Ha a tünetek nem javulnak öt nap múlva, orvosa javasolhat antibiotikum szemcseppeket (jellemzően egy széles spektrumú antibiotikumot, amely képes több baktériumtípus kezelésére).

Ha az állapot súlyos, újabb generációs fluorokinolon szemcseppeket is előírhatnak. Az orális antibiotikumok általában súlyos fertőzések, például a gonorrhoea vagy a chlamydia által okozott fertőzésekre vonatkoznak.

A leggyakrabban alkalmazott antibiotikum gyógyszerek a következők:

• Azitromicin 1,0% -os oldat
• Ciprofloxacin 0,3% csepp vagy kenőcs
• Eritromicin 0,5% kenőcs
• A gentamicin 0,3% -kal csökken
• A levofloxacin 0,5% -kal csökken
• Az ofloxacin 0,3% -kal csökken
• A Tobramycin 0,3% -kal csökken

Míg a kortikoszteroid szemcseppek előírhatók, használatuk ellentmondásos. Bár hatékonyan gyengíti a gyulladást, valójában lelassíthatják a gyógyulási folyamatot, és akár túlmelegedés esetén is "megolvaszthatják" a kötőhártya membránt.

Vírusos konjunktivitis

A vírusos kötőhártya-gyulladás az a típus, amely a leginkább ismerős az iskolai korú gyerekek számára. Az epidemiás keratoconjunctivitist (EKC) a közönséges hideghez szorosan kapcsolódó adenovírus okozza. Mivel nincsenek olyan vírusellenes szerek, amelyek képesek gyógyítani az EKC-t, a fertőzésnek egyszerűen úgy kell futnia, mint a hideg.

Abban a ritka esetben, amikor komplikációk következnek be, egy helyi vírusellenes szer, például cidofovir is rendelhető. Még akkor is, ha ezek általában olyan betegek számára vannak fenntartva, akik sérült immunrendszerrel rendelkeznek, mint például a fejlett HIV-fertőzöttek.

A herpesz szimplex vírus (HSV) kevésbé gyakori a kötőhártya-gyulladás, de vitathatatlanul problémásabb, mivel nagyobb valószínűséggel ismétlődik. Ha a betegség enyhe, a kezelés magában foglalhatja az ébresztés és várakozás megközelítést. Súlyos esetekben, ahol a szaruhártya-károsodás lehetséges, kezelhető egy helyi vírusellenes (például ganciklovir gél, trifluridin szemcsepp vagy vidarabin kenőcs) vagy orális antivirális szer (például acyclovir).

Allergiás konjunktivitis

Az allergiás kötőhártya-gyulladások többségét óvatosan kezelik OTC antihisztaminokkal, orrsprayekkel, szemcseppekkel és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID).

Ha a tünetek tartósak vagy ismétlődnek, a hízósejt-stabilizátorok, mint például az alomid (lodoxamid) vagy az Alocril (nedocromil) kaphatók vényköteles szemcseppekben. Az atópiás keratoconjunctivitis esetében, ahol a látásvesztés kockázata nagyobb, a topikus hízósejt-stabilizátor és az orális vagy topikális kortikoszteroid kombinált alkalmazása általában hatékony.

Óriási papilláris kötőhártya-gyulladás esetén, amikor a krónikus kontaktlencsékkel és más idegen tárgyakkal való érintkezés pattanásszerű dudorokat okozhat a belső szemhéjban, a kezelés jellemzően az idegen tárgy eltávolítását jelenti. Az árbocsejt-stabilizátorok vagy a helyi kortikoszteroidok alkalmazhatók olyan esetekben, amikor az idegen tárgy (például varratok vagy szemprotézis) kevésbé könnyen eltávolítható. A kemény lencsékről lágy lencsékre való áttérés szintén megakadályozhatja az ismétlődést.

Szemészeti Neonatorum

Az újszülött kötőhártya-gyulladás (más néven újszülöttkori kötőhártya-gyulladás) néven ismert szemészeti neonatorum akkor keletkezik, amikor a gonorrhealis vagy a chlamydialis fertőzés átjut a baba szemébe, amikor áthalad a születési csatornán.

Ennek elkerülése érdekében a születés idején diagnosztizált anyáknak császármetszést lehet kapni az átviteli kockázat csökkentése érdekében. A szállítás módjától függetlenül a baba születéskor antibiotikus szemcseppeket kap (vagy tetraciklin vagy eritromicin), és egy ceftriaxonadagot, ha az anya kezeletlen gonorrhoával rendelkezik.

Ha a baba a gonokokkusz kötőhártya-gyulladás tüneteit fejezi ki, akkor egy órás sóoldatot kell végezni, amíg a kiürítés meg nem szűnik, és ezt négy órás bacitracin kenőcs alkalmazásával támogatják. Szükséges lenne egy hét napos szisztémás antibiotikumok előkészítése is. A ceftriaxon, a ciprofloxacin és a penicillin hatékony lehetőségek.

A chlamydialis kötőhártya-gyulladás esetén a helyi tetraciklin vagy eritromicin kenőcsöt négyszer naponta négyszer, valamint a tüdőgyulladás kockázatának csökkentése érdekében szisztémás eritromicint kell alkalmazni.

A herpes simplex vírus által okozott újszülöttkori kötőhártya-gyulladás kevésbé gyakori formája az acyclovirrel, amelyet legalább 14 napig intravénásan adnak be, hogy megakadályozzák a széles körben elterjedt, szisztémás fertőzést.

Sürgősségi ellátás

A kémiai kötőhártya-gyulladást a füst, a füst, a folyadékok és más mérgező anyagok expozíciója okozza. Az enyhe formák, mint például a füst vagy klór által okozott formák, általában egy napon belül önmagukban oldódnak meg.

Súlyosabb expozíciókat, például egy sav (pl. Medence vagy akkumulátor sav) vagy alkáli (például ammónia vagy leeresztő tisztítószer) által okozott expozíciókat alaposan át kell öblíteni vízzel, miközben sürgősségi ellátást igényel. Ez különösen igaz az alkáli égésekre, amelyek még savnál is súlyosabb szemkárosodást okozhatnak, gyakran másodperceken belül.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Azher, T.; Yin, X.; Tajfirouz, D. és mtsai. "Herpes simplex keratitis: a diagnózis és a klinikai kezelés kihívásai." Clin Ophthalmol. 2017-re; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
• Bilkhu, P.; Wolffsohn, J.; és Naroo, S. "Nemfarmakológiai kezelések hatékonysága akut szezonális allergiás kötőhártyagyulladásra". Szemészet. 2014 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
• Goodman, D.; Rogers, J.; és Livingston, E. "Konjunktivita." JAMA. 2013-ig; 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013.4432.
• Palafox S.; Jasper, S.; Tauber, A. és mtsai. "Ophthalmia Neonatorum." J Klinikai kísérlet Szemol. 2011-ben; 2: 119. DOI: 10,4172 / 2155-9570,1000119.