A kodein és a szoptatás: Tartsa biztonságban a baba biztonságát

Az új mamák szeretnék tudni, hogy a kodein és a szoptatás biztonságos kombináció. A kodein egy opiát, amelyet fájdalomcsillapításban használnak. Az opiátok olyan gyógyszerek, amelyek az ópiummákból származnak, és a leginkább függőséget okozó fájdalomcsillapítók közül, mint például a kodein, az oxikodon és a fentanil, a tiltott szerek, mint például a heroin. Az opiát bármelyikének túlzott használata függőségi és opioid-használati rendellenességhez vezethet. Tiszta formájukban hasonló hatásúak és hasonló kockázatokat hordoznak a csecsemőknek a szoptatáson keresztül. A szoptató anyáknak a szoptató anyák által történő felhasználására vonatkozó hivatalos ajánlások azonban a kutatáson alapulnak, az egyes anyagokat használó nők életmódbeli kérdései és annak valószínűsége, hogy az anyák képesek ellenőrizni a gyógyszer bevitelét - függetlenül attól,, vagy a tényleges összetevők ismerete révén.

Kodein

A kodein különféle készítményekben kapható, mint over-the-counter fájdalomcsillapítók, köhögésszirupok, vagy leggyakrabban szoptató anyáknál, mint vényköteles fájdalomcsillapítók a szülés után vagy egy c-szekcióban.

Bár a kodeint hagyományosan biztonságosnak tartják a szoptató anyák számára, ismert, hogy a gyógyszer morfinná alakul át, amelyet az anyatejön keresztül továbbítanak a csecsemőnek, és ez a központi idegrendszer és az apnoe depressziójához vezethet. Ritka esetekben végzetes lehet. További kutatásokra van szükség a kodein biztonságosságának meghatározásához szoptatott csecsemőknél, és az orvosok között bizonyos zavar áll fenn arról, hogy a csecsemő számára milyen nagy dózisról van szó.

Bár az orvosok gyakran szednek kodeint és kodeint az acetaminofénnel a szülés utáni fájdalom kezelésére, számos tanulmány kimutatta, hogy az ibuprofen annyira hatásos a fájdalom kezelésében, és kevesebb mellékhatást eredményez. Annak ellenére, hogy a kodein "erősebb" gyógyszer, valójában sokkal veszélyesebb az anya és a baba számára. Ezenkívül az ibuprofent jelenleg a legbiztonságosabb fájdalomcsillapító gyógyszernek tekinti a szoptatás ideje alatt.

Tipp: Ha szükség van a szülés utáni fájdalomcsillapításra, az ibuprofen biztonságosabb választás a szoptatás során, és ugyanolyan hatásos, mint a kodein.Lehet, hogy orvosa nem ismeri ezt.

Ha rendelkezik az Opiate használatának történetével

A kódex elkerülésének másik oka az, hogy ha egy múltbeli heroinhasználat vagy egy másik opiát-gyógyszer alkalmazása van, a kodein növelheti a relapszus kockázatát. Ezenkívül előfordulhat, hogy az ajánlott dózisok nem hatékonyak, mert a korábbi típusú tolerancia egy hasonló típusú gyógyszerre vonatkozott. A szoptatáskor előírtnál több gyógyszer fogyasztása magasabb dózisok esetén is növelheti a gyermeket, növelve ezzel a kockázatot.

Tipp: Ha korábban heroint vagy más opiátot használt, kerülje el az opiátokat, beleértve a kodeint is. Ha nem akarja megbeszélni orvosával a múltbeli kábítószer-használatát, egyszerűen csak mondja meg nekik, hogy nem kényelmes az ópiátok narkotikumainak szedése, és inkább egy másik típusú fájdalomcsillapítót szeretne.

Amikor a kodein az egyetlen lehetőség

Előfordulhat, hogy kodeint kell szednie, ha nem tudja az ibuprofent vagy acetaminofent szedni. Ha más lehetőségek feltárása után a kódex úgy tűnik, mintha a legjobb választás lenne, akkor óvatosnak kell lennie arra, hogy figyelje a magatokra és a gyermekeire gyakorolt ​​hatásokat, mivel senki sem fogja megfigyelni mindkettőt, 24/7-et.

A kutatások azt mutatják, hogy az anyák egy kisebb része kódexet alakít morfinná a testükben, és a csecsemők nagyobb kockázatot jelentenek a mellékhatásokra, sőt a halálra is. A csecsemők érzékenyebbek az opiátok hatására, mint az idősebb gyermekek vagy felnőttek. Általában a szoptatott baba központi idegrendszeri mellékhatásai tükrözik a saját életét.

Tipp: Ha szédül vagy álmosnak érzi magát a gyógyszerből, vagy ha a baba nem táplálja jól magát, nem ébred fel táplálkozás, súlycsökkenés vagy limpelés miatt, vigye el a baba orvosának.

Mi növeli a kockázatot

Néhány körülmény növelheti a baba kockázatát. A baba feldolgozza a szervezet által a kodeintől sokkal lassabban előállított morfiumot, mint te, így rendszeresen kórokozót szoptatva a szervezetben a morfium felépülését okozhatja a baba rendszerében, ezzel növelve a kockázatot. A kockázat nagymértékben megemelkedik a kodein használatának négy napja után.

Mint a többi páciens gyógyszereivel is, egyesek a kodeint különböző mértékben metabolizálják. Amikor egy anya "ultrarapid metabolizáló", akkor sokkal több morfinot termel, ha kodeint alkalmaz, mint a legtöbb ember. Ebben a helyzetben az újszülöttek a szoptatás során mérgező morfiumszintnek vannak kitéve. Ezt a kockázatot csökkentheti a kodein két-három napos használat után történő leállításával, és tudatában van a potenciális opioid toxicitás tüneteinek mind a magzatban, mind a baba életében.

Azok a nők, akik több kodeint morfinjává alakítottak át, megkétszerezik a citokróm P450 2D6-ot kódoló gént. Ezt a genetikai hajlamot a piacon elérhető genetikai vizsgálattal lehet kimutatni, bár általában nem a kórházakban.

tippek

• Ha nincs más választása, mint hogy kódexet hosszabb ideig szedjen, szoptasson a baba előtt, mielőtt bevenné a gyógyszert, váltakozik a szoptatás és az etetés közben, hogy a babának esélyt adjon arra, hogy feldolgozza a morfiumot az anyatejből, és teljes szünetet tartson az anyatejből amely kódexet két-három naponta tartalmaz.
• Az újszülöttek gyakran nagyon álmosak, és az új anyák gyakran kimerültek, de próbálják megérteni a különbséget a valódi fáradtság és a kábítószer okozta rohadtság között magadban és a gyerekben. Például, ha a baba nehezen felkelhet, és továbbra is álmosnak tűnhet, és éber állapotban nincs éberség. Kétség esetén kétségbe vonja az óvatosság oldalát.
• Ha aggasztja a túlzott mennyiségű kodeinből származó morfint, kérdezze meg kezelőorvosát a genetikai vizsgálatokról. Bár minden nő - beleértve a gyógyszereseket is - arra biztatják, hogy szoptasson a szoptatás egészségügyi előnyei miatt, az etetéses táplálék mindig lehetőség, és adományozott anyatejjel végezhető.