Hogyan kell vigyázni a körmökre a Chemo során a mellre

A körmök sok mindent megmutatnak az egészségéről. Valószínűleg hallottad, hogy a körömben bekövetkező változások sok betegséggel fordulnak elő, és lehet, hogy „elolvashatod”, hogy milyen régen szembesültek súlyos betegségekkel vagy műtéttel, ahol a gerincek a körmökön fordulnak elő.

Az emlőrák kemoterápiája során a körmökkel és körmökkel is problémákat tapasztalhat. A körömbetegségek okainak és tüneteinek megértése segíthet nekik, hogy megvédje őket, és tudja, mikor kell beszélnie az onkológussal.

A kemoterápia miatt bekövetkező körömváltozások tünetei

A körmök sötétebbek, sárgák, törékenyek és könnyen repedhetnek. A taxánok hat vagy több nagy dózisú ciklusa (mint például a Taxol vagy a Taxotere) a körmét teljesen leeshet.

Sötét vagy világos vonalak (Beau-vonalak) néhány köröm szélességében kialakulhatnak. A körmök konkáv, kanálszerű formájúak (koilonychia).

A köröm alatt lévő fertőzések szintén előfordulhatnak, különösen akkor, ha a kemoterápia következtében neutropeniát (alacsony neutrofilszámot, egy fehérvérsejtet, amely segít a baktériumfertőzések leküzdésében) tapasztalni.

A paronychia egy fájdalmas fertőzés, amely körmöket ölel fel ujjával vagy lábujjával. Baktériumok vagy gombák okozhatják, és gyakrabban fordulnak elő azoknál, akik immunszuppresszáltak, mint például a kemoterápia során. Az antibiotikumokat vagy gombaellenes szereket gyakran felírják, bár a közelmúltban végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a 2 százalékos povidon-jódoldat nem csak a kemoterápiával kapcsolatos paronychia hatására hatékony, hanem csökkenti az orális gyógyszerek szükségességét (és ezáltal a gyógyszer kölcsönhatások kockázatát).

Ha a körmök lazulnak, akkor elég fájdalmassá válhatnak, és fontos, hogy elkerüljék azokat a tevékenységeket, amelyek túl hamar (és túlságosan fájdalmasan) elronthatják őket.

A körömváltozás okai a mellrák kezelése során

Mivel a kemoterápia nagyon megszárad a szövetednek, a köröm törékeny és sárga lesz. A száraz körmök könnyedén megszakadnak és repednek. A koilonychia (spooning) anémiát és alacsony vasat okoz.

Beau vonalai akkor jelentkeznek, amikor nagy dózisú kemoterápia van, és a körmök átmenetileg megállnak. Magas dózisú kemoterápiás ciklusonként egy látható vonal alakulhat ki.

Az alacsony dózisú kemoterápia Beau-vonalakat is okozhat, de ezeket mikroszkóp nélkül nehéz lesz látni.

Egyes kemoterápiás gyógyszerek, amelyek körömbetegségeket okozhatnak, a következők:

• Taxánok (taxol, taxotere, docetaxel)
• Adriamycin (doxorubicin)
• 5-fluorouracil (5Fu)
• bleomicin

A köröm problémák megelőzése a rákkezelés során

A kemoterápiával kapcsolatos köröm problémák nem teljesen megelőzhetők.

Néhány infúziós központban egy nővér az infúzió alatt egy jeges vizet adhat a kezednek. Az elv ugyanaz, mint a jégforgácsok szopása vagy popsicles fogyasztása az infúzió során (általában Adriamycin), és hogy a jég csökkenti a körömre szállított kemoterápiás gyógyszer mennyiségét.

Úgy gondolták, hogy a kemoterápiában résztvevő nők 20-30 százaléka elveszíti körmét a kezelés során. Egy 2017-es tanulmány, amelyben a résztvevők körmöket festettek köröm hidratáló oldattal, megállapították, hogy ez jelentősen csökkentette a körömveszteséget a taxánterápia során.

Önellátás a körömcsere során a rákkezelés során

Kövesse az alábbi tippeket, hogy elősegítse a körmök optimális önellátását:

• Használjon tiszta lengyeleket, hogy segítsen tartani a körmöket erősen (van-e vita, hogy ez hasznos vagy nem).
• Kerülje a mesterséges körmöket és a színes lengyeleket, különösen a sötét színeket.
• Viseljen kesztyűt az edények és a kertészeti mosás során.
• Óvatosan vigyázzon a körmökre és a körmökre.
• Ahogy Beau vonalai meghaladják a körömágyat, vágják le őket.
• Növelje a vasat az étrendben.
• Vágja vissza vagy elkerülje a koffeint.
• Néhány orvos javasolhat vitaminokat a haj, a bőr és a körmök számára, de ne vegyen be vitamint anélkül, hogy először beszélne az onkológussal. Egyes vitamin- és ásványi kiegészítők befolyásolhatják a rák kezelését.
• Viseljen kényelmes cipőt, amely elegendő helyet biztosít a lábujjainak.

Orvosi figyelem a rákkal kapcsolatos körömbetegségekre

Ha körömfájdalommal vagy a körmével fertőzött vagy rosszul elszíneződött, beszéljen az onkológussal.

A fertőzések antibiotikumokkal vagy más gyógyszerekkel kezelhetők. Ne feledje, hogy más kemoterápiás fertőzésekhez hasonlóan, az olyan szervezetek, amelyek általában nem okoznak fertőzést, ezt megtehetik, és a normálisan káros baktériumok fertőzése sokkal rosszabb lehet.

Ha úgy gondolja, hogy fertőzése van, azonnal forduljon az onkológusához, és ne várjon a következő találkozóra.

Beszéljen az onkológussal is arról, hogy milyen fájdalmat érez a körmökben és körmökben, és nézze meg a körmök elszíneződését.

Emellett az ASCO 2017-ben az Egyesült Királyságból származó kutatók egy csoportja egy kettős-vak randomizált vizsgálat eredményeit mutatta be, amely a természetes növényi alapú balzsamot (PolyBalm®) vizsgálta a kemoterápia beállításában, a körmök mellékhatásainak kiváltására. A termék jelentősen javította a kemoterápia során fellépő köröm toxicitást.

Felépülés és gyógyulás

Még akkor is, ha a köröm eltűnik a kemoterápia során - vagy elszíneződik vagy elszíneződik - a bőr és a körömsejtek ismét egészséges növekedéssel indulnak, amikor a kezelés befejeződik.

Az új körömszövet a sérült körmöket az úton fogja elhelyezni. Vannak, akik ezt figyelik, mert ez a jele annak, hogy a kemoterápia megtörtént és belépnek a helyreállítási szakaszba.

A körmök háromszor gyorsabban nőnek, mint a körmök, így több idő áll rendelkezésére a lábujjak javulásának megtekintéséhez.