Mellkasi fájdalom Általában szükség van egy sürgősségi helyiség látogatására
Tartalomjegyzék:
Iskolai orrvérzés, túlzott menstruációs vérzések, görcsök, inkontinencia - Kérdezz-felelek élőben 7 (Január 2025)
A mellkasi fájdalom gyakran jelzi a szívrohamot. Még ha nem is szívroham, a különbség elmondása szükségessé teszi a kifinomult felszerelést, amely egy tipikus orvosnál nem áll rendelkezésre. A mellkasi fájdalom egyike azon kevés orvosi panaszoknak, amelyek szinte mindig sürgősségi orvosi ellátást igényelnek, és azt soha nem szabad orvos orvosnál látni.
A szívrohamok megfosztják a szívizmust a szükséges vérből és oxigénből. Ezeket általában a koleszterin lerakódásokkal eltömődött artériában lévő vérrög okozza. Mivel a vérrög blokkolja a szív áramlását, az izomszövet (amely nem tudja megállítani a verést az energia megtakarítása érdekében, mert a szív lényeges szerv) kezd éhezni. Végül a szívizom meghal.
Az idő izom
A szívizom meghalásához szükséges idő mindenki számára eltérő. Számos tényezőtől függ, amelyek közül legalább az eltömődött artéria nagysága és a szív oxigénmentes területe. Minél nagyobb a blokkolt artéria, annál gyorsabb a sérülés.
A kórházak mérik a sikerességet abban, hogy a szívrohamban szenvedő betegek milyen gyorsan kapnak kezelést, miután beléptek az ajtón. Az orvosok irodái általában nem olyan hatékonyak. Néhány speciális felszerelés szükséges ahhoz, hogy megfelelően értékelje a lehetséges szívrohamot, és a legtöbb orvos nem rendelkezik arra, hogy kezelje ezeket az igazi orvosi vészhelyzeteket.
A technológiai különbségek mellett az egyéni orvosok - különösen az általános vagy a családi szakemberek - nem látnak elég szívrohamot, ami előttük minden esetben megfelelően reagálna. Még a sürgősségi osztályok között is azok, akik több beteget látnak, jobb munkát végeznek a szívrohamok azonosításában.
Az egyik dolog biztos minden szívrohamban: az idő izom. Minél több időt pazarolnak a kezelés megkezdése előtt, annál több szívizom megsemmisül, ezért a sürgősségi osztályoknak protokollokat kell követniük a mellkasi fájdalomra panaszkodó betegek számára.
Sok a Kész
Amint egy szívroham áldozata meglátogatja a sürgősségi osztályt, az első néhány perc alatt több dolgot is el kell érnie.
- Elektrokardiogram (EKG) annak megállapítására, hogy valóban van-e szívroham
- Vérvizsgálatok, valamint a szívroham diagnosztizálása
- Oxigén az éhezett szívizom számára
- Nitroglicerin a szív terhelésének enyhítésére
- Az aszpirin vékonyítja a vért és csökkenti a szív gyulladását
- Két intravénás (IV) élettartam a gyógyszerek és folyadékok gyors beadására
- A fájdalomra és a szív terhelésének enyhítésére szolgáló morfin
- Lehetséges, hogy a vérrögképző gyógyszer, mint a szöveti plazminogén aktivátor (tPA)
- Valószínűleg akár a szív katéterezése, akár a koszorúér-bypass graft (CABG) a véráram tartós helyreállításához.
Kevés, ha ezek közül bármelyik elérhető az átlagos orvos irodájában. Valójában, ha a beteg az orvosi rendelőben gyanúja szívrohamnak van kitéve, az orvos valószínűleg mentőt fog hívni a páciens szállítására a sürgősségi osztályba.
Először az orvoshoz megy, hogy csak a fontos kezelést késleltesse, és az idő izom.
Megközelítés
Most, hogy megállapítottuk, hogy szükség van a sürgősségi osztály kezelésére minden lehetséges szívroham-áldozat számára (amely magában foglalja a mellkasi fájdalmat szenvedő személyeket is), beszéljünk arról, hogyan juthatunk oda.
A zsúfolt vészhelyzeti váróterembe való belépés azt jelenti, hogy ki kell töltenie egy űrlapot, és várnia kell a sorod értékelését. Lesz egy nővér a váróban, hogy elvégezhessen egy értékelést, és hogy a nővér szinte biztosan felismeri a szívroham jelét és tüneteit, amint megérkezik, de addig várni fogsz egy először, első kézbesítés alapján.
Másrészről a 911 hívás mentőt kap. Jelenleg a nagyvárosi területeken a mentési válaszidők nemzeti szabványa kevesebb, mint 10 perc.
A 911-es hívással legalább két sürgősségi egészségügyi szolgáltatónak kell rendelkeznie - és attól függően, hogy hol él, további első válaszadókkal - a mellkasi fájdalom kezelését kevesebb, mint 10 perc alatt. Ez sokkal jobb, mint a sürgősségi osztályba való vezetés és a várakozás.
A fej indítása
Az Egyesült Államok többségében a 911 hívásra reagáló mentők képzettek és felkészültek arra, hogy kezelni tudják a potenciális szívroham áldozatainak szükségleteit.
A legtöbb mentőautó még nem végez diagnosztikai EKG-t (bár ez gyorsan változik), és természetesen a mentők nem végezhetnek műtétet. Ezekkel a kivételekkel egy mentő mentője elindíthatja a IV vonalakat; oxigént, nitroglicerint, morfint és aszpirint. A mentősor is figyelemmel kíséri a szívedet a kórházba vezető úton, és a kórházba vezető katasztrofális események kezelésére is rendelkezésre áll, és olyan katasztrofális események kezelésére is rendelkezésre áll, mint a szívmegállás - egy igazi kockázat a szív alatt támadás.
Kezdjük a kezdetnél, nem a középen
Ahogy a sürgősségi orvoslás fejlődik, úgy azt a csapat is végzi. A rendszereket és protokollokat kifejlesztették a specifikus, közös vészhelyzetek, például a szívrohamok kezelésére. Ezek a protokollok határozott belépési pontokkal rendelkeznek, ahol a betegek a legjobb eredményt kapják.
Kezdetben a mellkasi fájdalomprotokollba belépve, a mentők mentőseivel rendelkező házában jobb esélye van a sikernek, mint a gondozás késleltetése, ha orvoshoz kell fordulni, amely nem képes kezelni Önt. A szívrohamok kezelésében a sebesség és a hatékonyság elengedhetetlen.
Nem szabad a mellkasi fájdalmat az orvos irodájába vinni, mert az idő izom.
A mellkasi fájdalom által okozott szorongás vagy pánikroham
A szorongás vagy a pánikrohamok olyan félelmetes élmények, amelyek számos riasztó tüneteket produkálnak - és a legelmaradottabb tünet gyakran a mellkasi fájdalom.
A sürgősségi helyiségek túllépik a kisebbségeket
A kutatások arra utalnak, hogy a kórházi sürgősségi osztályokon a magas árak a legkisebb, nem biztosított betegeket sújtják. További információ itt.
Sürgős ellátás vs sürgősségi helyiség: Mi a különbség?
Az, hogy mikor kell az ER-t választani, a sürgős ellátási központhoz képest, a költségeket és az orvosi állapotot zsonglőrködik. Ez bonyolult, de vannak általános iránymutatások.