A korai kezelés lelassulhat a 2. típusú cukorbetegség előrehaladása a gyermekek körében?
Tartalomjegyzék:
ZMTE 31.Magyar Őstörténeti Találkozója. A korai magyar történelem(4). 2019. április 28 Délután. (December 2024)
A kutatók azt találták, hogy a korai agresszív gyógyszeres kezelés nem gátolja a 2-es típusú cukorbetegség előrehaladását elődjorú vagy 2. típusú cukorbetegségben szenvedő elhízott gyermekekben. E megállapításokat igazoló tanulmányt publikáltak Diabetes Care.
A kutatás
A 10-19 éves korú résztvevőket három hónapig tanulmányozták, és három hónapig tartó hosszú hatású glargint (Lantus) adtak, majd kilenc hónap metformint, míg a másik csoport csak tizenkét hónapig szedte a metformint.
A kezelés folyamán felfedezték, hogy a szervezet képes az inzulin csökkentésére és még rosszabbodott a kezelés befejezése után is. A béta-sejtek (az inzulint előállító sejtek) megsemmisítésének csökkentése vagy megállítása az, hogy hogyan akadályozzuk meg a diabétesz előrehaladását a diabétesztől, és jellemzően ezek a gyógyszerek segítik.
Tehát a kérdés az, hogy miért nem működött gyógyszerként ezek a gyerekek? És ha ezek a gyermekeknél csak a két cukorbetegségre engedélyezett gyógyszerek vannak, hogyan tudjuk megakadályozni a cukorbetegség kialakulását a gyerekeknél?
Tina Cheng DO, FAAP, a Gyermekgyógyászati Asszisztens professzora a Sinai-i Icahn Orvosi Egyetemen, kommentálta.
"Minden gyermekgyógyászati endokrinológus nevében ez csalódást jelentett, mert mindannyian szeretnénk valamit dolgozni a pácienseink számára."
Ez a tanulmány elősegíti a kutatási lehetőségek további kutatását. Időközben, mivel a cukorbeteg gyermekek száma továbbra is emelkedik, továbbra is értékelnünk kell, miért történik ez így, és kitalálunk alternatív megoldásokat.
Súlygyarapodás gyermekeknél
A gyermekek körülbelül egyharmada az Egyesült Államokban túlsúlyos vagy elhízott. A korai gyermekkori túlsúly megnöveli az elhízás kockázatát az élet későbbi szakaszában, és növeli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
Ezenkívül az elhízás, különösen a hasi elhízás növeli az inzulinrezisztenciát.
Az inzulinrezisztencia elsősorban a cukorbetegség kialakulásához járul hozzá, különösen a gyermekeknél. Amikor a sejtek rezisztensek az inzulinnal szemben, a szervezet nem képes glükózként táplálékként használni, és helyette a véráramban marad. A szervezet lényegében káosz állapotban van, mert a hasnyálmirigy túlterhelt, és továbbra is több inzulint pumpál, mint kompenzáló mechanizmust a sejtek képtelenségének kihasználására.
Mivel ez a ciklus folytatódik, az inzulint előállító béta-sejtek végül leállnak. Cheng szerint "sajnos nem tudjuk meghatározni a béta-sejtek működésének mértékét, ami megnehezíti a cukorbetegség kezelését".
Nem meglepő, hogy az elhízás és a cukorbetegség kéz a kézben jár. Tény, hogy az elmúlt három évtizedben a serdülőkorúak 2-es típusú cukorbetegsége folyamatosan gyakoribbá vált, a 2-es típusú cukorbetegség elhízása és családtörténete általában jelen van. Az alacsonyabb jövedelem és az etnikai kisebbség státusza az elhízáshoz és a 2-es típusú cukorbetegséghez kapcsolódik a fiatalok körében.
A testtömeg kontrollálása elősegítheti a cukorbetegség megelőzését gyerekeknél.
Kockázat és szűrés
Gyakran előfordul, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek korai tizenéves korukban vannak, főleg azért, mert a pubertás során keringő hormonok megnehezítik különösen a lányok számára az inzulin alkalmazását, és ezáltal növelik a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
A cukorbetegség kockázatának csökkentése a cukorbetegség megelőzése előtt csökkentheti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát a jövőben.
Screen Time és a cukorbetegség
Úgy tűnik, hogy összefüggés áll fenn a szisztolésidő (naponta több mint egy óra) növekedésével és a 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezőivel - különösen az inzulinrezisztencia és a hasnyálmirigy (hasi zsír) kockázatával.
A kutatók azt találták, hogy azok a gyermekek, akik a legszélesebb időt, több mint három órát jelentették, összehasonlítva azokkal, akik egy órát vagy annál kevesebbet figyeltek, nagyobb bőrdózis-vastagsággal, zsírindexszel és inzulinrezisztenciával rendelkeztek.
További kockázati tényezők
Ezek a tényezők növelik a gyermekek kockázatát a 2-es típusú cukorbetegség esetében:
- 2-es típusú cukorbetegséggel rendelkező családtag
- Anya születése terhességi cukorbetegséggel (terhesség alatt cukorbetegség)
- Afroamerikai, spanyol / latin, indián / alaszkai, ázsiai, vagy csendes-óceáni.
- Az inzulinrezisztenciával kapcsolatos egy vagy több feltétel, például magas vérnyomás, magas koleszterinszint, policisztás petefészek-szindróma.
Ha gyermeke túlsúlyos vagy több kockázati tényezővel rendelkezik, beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával a vércukorszint vizsgálatát.
Megelőzés
A megelőzés kritikus. Cheng azt mondja: "Többet kell éberen figyelnünk az orvosokról és a szülőkről, hogy egészséges kilátást biztosítsunk - az egészséges táplálkozást és a fizioterápiát mindennapi életünkben."
Bár sok olyan kockázati tényező van a gyermek kontrolljából, amely hozzájárulhat a cukorbetegség kialakulásához, az elhízás, az ülő magatartás és a rossz táplálkozás olyan elemek, amelyek ellenőrizhetők és kezelhetők. Ezért az étrend javítása, a fizikai aktivitás növelése, a testsúlycsökkenés vagy a testsúly fenntartása segíthet megakadályozni a cukorbetegséget.
Fogyás vagy karbantartás
A legtöbb gyerek javíthatja a súlyukat, fenntartva a súlyukat, ahogy tovább növekednek. A drasztikus fogyás nem ajánlott, és káros hatással lehet a növekedésre és a fejlődésre.
Ha a gyermeke súlycsökkenést kapna, a lassú és állandó fogyás kulcsfontosságú, amíg elérik a kívánt súlyt. A legtöbb gyerek a legjobb, ha hetente nem több, mint egy font súlycsökkenés. A súly gyengülhet, amikor a gyermek elkezd fogyni. Tartsa szoros kapcsolatban az orvossal a biztonság érdekében.
A gyermek ideális testtömegének felmérése érdekében az Ön egészségügyi szolgáltatója kiszámítja a testtömegindexet (a testmagasság és a test súlya közötti összefüggést) A túlsúlyosnak tekintett olyan gyermek, amelynek testtömeg-indexe nagyobb vagy egyenlő a 85. százalékos értékkel, de a növekedési mintázat és a súly a történelem is szerepet játszik.
Győződjön meg arról, hogy jól ismerte a gyermek súlyát, és hogyan nőtt, és egyre súlyosabbá vált.
Gyakorlat
Az edzés messze az egyik legfontosabb eleme az elhízás és a cukorbetegség megelőzésében. A testmozgás segíti a szervezetnek az inzulin alkalmazását és csökkenti az inzulinrezisztenciát. Fontos továbbá a megnövekedett energia, a jobb alvás és a hangulat növelése szempontjából.
Ha gyermeke nem aktív, ösztönözze őket naponta elindulni. Javasoljuk, hogy minden gyerek legalább napi 60 percet gyakoroljon (akár szervezett, akár nem). Ez nagyon feltűnőnek tűnhet, különösen azoknak a gyerekeknek, akik egyáltalán nem mozognak, csak emlékezzenek arra, hogy bármely mozgás jobb, mint egyik.
Kezdje ezeket a tippeket:
- A végső cél a napi 60 perc fizikai aktivitás, lassú indulás és a tolerálhatóság növelése. Próbáld meg ösztönözni a gyakorlást 10 perces lépésekben
- Csináld a szórakozást és tartsd pozitívá
- Gyakorolj mint család, ha tudsz
- Játsszon a szabadban, amikor csak lehetséges. Menj a parkba, játssz a címkével, és gyere be a kutyát
- Tervezzen aktív családi napokat, mint például úszás, túrázás, kerékpározás, séta, kosárlabda, tenisz stb
- Csinálkozzunk együtt - vákuum, gereblye, kert
- Légy kreatív és a házimunkát vagy a beltéri tevékenységeket játékokban, például versenyezheti, hogy lássa, ki tudja a lehető leggyorsabban lemosni a játékokat
Diéta
A gyermek étrendjének fejlesztése javíthatja súlyát, növelheti energiájukat és javíthatja a hangulatot. Az egyik legegyszerűbb módja a kalória csökkentésének és a súlycsökkentésnek az, hogy csökkentse a hozzáadott cukor mennyiségét a táplálékban - különösen ital formájában.
Ha gyermeke ivást, szódát, jeges teát, limonádét, sportitalokat vagy kalória sűrű kávéitalokat iszik, ösztönözze őket arra, hogy abbahagyják a vásárlást és a házban való tartózkodást. Az is fontos, hogy korlátozzák a feldolgozott ételek, például a zseton, a sütemények és a sütemények, valamint a gyors ételek fogyasztását.
A Go, a Lassú és a Whoa Foods nevű program intelligens tervet nyújt a változtatások elvégzéséhez. A program az ételeket olyan kategóriákba sorolja, mint azok, amelyeket mindig meg kell enni, például gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonát, dióféléket, magokat, alacsony zsírtartalmú tejet és sovány fehérjét, valamint az ételeket, amelyeket ritkábban kell enni. Az eljárás jó egyensúlyt biztosít a gyerekek számára, és nem ösztönzi az élelmiszervezetek elnéptelenedését vagy megszüntetését.
Ha úgy találja, hogy nehézséget okoz a gyermekeinek új táplálkozási szokások elfogadására, arra törekedjenek, hogy részt vegyenek az élelmiszerek vásárlásában és előkészítésében. Tanulja meg őket a címkékről, segítsen nekik egészséges ételek készítésében, és tanítsa meg nekik, hogyan kell az élelmiszerboltban.
Szerezd meg az egész családot és hajtsa végre ezeket a tippeket:
- Cserélje le a cukros italokat vízzel és alacsony zsírtartalmú tejjel
- Egyél több gyümölcsöt és zöldséget - a szivárvány minden színét
- Lassan mutass be új ételeket receptcserék létrehozásával, például, ha a gyerekek szeretik a makaróniát és a sajtot, cserélje ki a rendszeres tésztát teljes kiőrlésű tésztával
- Állítsa be a rendszeres étkezési időt, és étkezésekor kapcsolja ki a TV-t vagy a számítógépet
- Vigyél együtt étkezés közben, amilyen gyakran csak lehet
- Ne tegye a tálaló ételeket az asztalra, inkább hagyja őket a konyhában, és tegye a gyermekek ételét
- Kis adagokra szolgál; hagyja, hogy a gyerekek másodperceket kérjen
- Ha gyermeke befejezte az egészséges táplálékot, dicsérettel vagy nem élelmiszercédulával jutalmazza őket
- A desszert lehet gyümölcs-limites édesség
Tünetek és diagnózis
Honnan tudja, hogy a gyermeke kifejlesztett-e 2-es típusú cukorbetegséget? Néha a gyermekeknek nincsenek tünetei, míg mások. Itt talál néhány tünetet:
- Megnövekedett szomjúság
- Megnövekedett vizeletürítés
- Homályos látás
- Fáradtság
- Acanthosis nigricans: vastagabb sötét, bársonyos bőrpír, általában a bőr gyűrődéseként, például a nyak, amely az inzulinrezisztencia jelzője.
Még akkor is, ha gyermeke cukorbetegségben diagnosztizáltak, ez nem jelenti azt, hogy életükre van ítélve. Cheng azt mondja: "Ez a tanulmány megmutatja nekünk, hogy még nincs mágia tabletta a cukorbetegségért, és hogy munkát vállal az egészséges szokások megteremtésében, ami remélhetőleg második generációvá válik a jövő generációi számára."
A táplálkozás, a testmozgás és az életmód kezelése segíthet a vércukorszint szabályozásában, és bizonyos esetekben akár meg is fordíthatja a cukorbetegséget.
Ne felejtsd el, hogy a fiatal gyerekek és a tizenévesek még mindig nőnek és fejlődnek, így ha túlsúlyosak, lassítják a súlygyarapodást vagy a súly fenntartását. Fontos, hogy tartózkodjanak a szigorú étrendi intézkedéseketől. És mielőtt bármilyen étrendbe helyezi őket, beszélje meg orvosával.
A Word DipHealthtől
Mivel az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség továbbra is pusztít fiatalokat, az orvosok és a kutatók továbbra is arra törekszenek, hogy új megközelítéseket dolgozzanak ki a betegségben szenvedő gyermekek kezelésére. Időközben a mi felelősségünk, hogy minden tőlünk telhetőt megtegyünk az életmód megváltoztatására, amely csökkenti az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások- A betegségellenőrző központ. A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése gyerekeknél.
- Nightingale, CM, Rudnicka, AR, Donin, AS, et al. A képernyő idő a gyermekeknél jelentkező adipozitással és inzulinrezisztenciával jár. A betegség archívuma a gyermekkorban. Megjelent Online Első: 2017. március 13. doi: 10.1136 / archdischild-2016-312016
- Pulgaron, E. és Delamater, A. Obesity és a 2-es típusú cukorbetegség gyermekeknél: epidemiológia és kezelés. Curr Diab Rep. 2014 aug; 14 (8): 508. doi: 10.1007 / s11892-014-0508-y
- Az inzulin és metformin és a metformin önmagában kifejtett hatása a B-sejtek működésére a fiataloknál, összehasonlítva a glükóz toleranciával vagy a közelmúltban diagnosztizált cukorbetegséggel. A RISE konzorcium. Diabetes Care. 2018. június.
4 Eszközök az önálló 2-es típusú cukorbetegség kezelésére
Az első naptól kezdve a 2-es típusú cukorbetegek feladata a saját betegségük kezelése. Vannak olyan eszközök, amelyek segítenek a szűk glükóz-szabályozás biztosításában.
Előrehaladások a cukorbetegség ellátásában és a jövőben
A cukorbetegség kezelésében bekövetkezett előrelépések megkönnyítették a betegség ellenőrzését és kezelését, és nagy részét a kitalálásból vették ki.
A korai kezelés lassíthatja a 2-es típusú cukorbetegség progresszióját a gyermekeknél?
A célzott terápia, például a metormin és a Lantus gyógyszerek nem kielégítőek a 2. típusú diabetes progressziójának lassításában a gyermekeknél.