Clark-szint és Breslow-vastagság a melanóma-beültetéshez

Orvosa azt mondja, hogy melanoma a IIA (T2bN0M0) és a Breslow 2 mm mélysége.

Kíváncsi vagy, milyen idegen nyelvet beszél - valójában a melanóni zsargon lehet zavaros és felháborító. Annak érdekében, hogy megértsük, miért választottunk ki Önnek egy adott kezelést, itt röviden bemutatjuk, mit jelentenek ezek a kifejezések.

Melanoma diagnózis

Ha az orvos egy gyanús mole-ot lát bőrpróbán, akkor a következő lépés bőrbiopszia. Ha a biopszia melanomát tár fel, a patológus megvizsgálja a biopsziát, hogy meghatározza a betegség színpadát (mértéke) annak érdekében, hogy hatékonyan tervezze meg a kezelést.

A TNM szám mellett a Breslow számát vagy Clark számát is hallhatja a prognózis (kilátások) leírására. Ez a két módszer a melanóma elrendezésére csak akkor alkalmazható, ha a melanoma korlátozott, vagyis nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a szervezetben lévő más szervekre. egy Clark szám a prognózis leírásához (kilátások). Ez a két módszer a melanóma elrendezésére csak akkor alkalmazható, ha a melanoma korlátozott, vagyis nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a szervezetben lévő más szervekre.

Itt kell értelmezni őket.

Breslow vastagsága

Először 1964-ben Alexander Breslow beszámolt, a Breslow vastagsága a melanom teljes függőleges magassága, a legmagasabb felszíntől (a "szemcsés réteg") a bőr legmélyebb behatolásának területére esik. A kivágott (eltávolított) daganat vastagságának mérésére egy "szemmikrométer" néven ismert eszközt használnak.

Általában minél magasabb a Breslow vastagsága, annál rosszabb a prognózis - vagyis minél vastagabb a melanoma, annál nagyobb eséllyel terjed. Itt van egy 5 éves túlélési arány, amely egy bizonyos Breslow vastagságon alapul. Ne feledje, hogy ezek a túlélési arányok átlagok, és nem tükrözik az Ön egyedi esetét:

• kevesebb, mint 1 mm: az 5 éves túlélés 92 százalékról 97 százalékra, vagyis 100 emberből 92-97 ember él, 5 évvel azután, hogy 1 mm vastag melanomával diagnosztizálták.
• 1,01-2 mm: Az 5 éves túlélés 81% és 92% közötti
• 2,0-1-4 mm: az ötéves túlélés 70 százalékról 81 százalékra esik
• 4 mm-nél nagyobb: az 5 éves túlélés 53-70 százalék

Az eredmények előrejelzésének pontossága miatt a Breslow vastagságát beépítették a melanoma standard TNM staging rendszerébe. Tény, hogy a Breslow vastagsága rendkívül fontos prognosztikai faktor a melanomában, valamint a tumor (T) stádium és a bőr fekélyesedése (törött bőr, vérzés, duzzanat).

Clark Level

A Clark-szint azt jelenti, hogy a daganat mélyen behatolt a bőr rétegei közé. Ezt a rendszert eredetileg Dr. W. H. Clark, 1966-ban dolgozták ki. A Clark-szinteket hivatalosan a következőképpen határozták meg:

• I. szint: Az epidermiszre (legfelsõbb bőrrétegre) korlátozva az "in situ" melanoma
• II. Szint: A papilláris (felső) dermis inváziója
• III. Szint: A papilláris dermis kitöltése, de nincs kiterjedés a retikuláris (alsó) dermisre
• IV. Szint: a retikuláris dermis inváziója
• V szint: a mély, szubkután szövet inváziója

Mindezt elmondták, Clark szintjeit ritkán használják a prognózis kiszámításához. Ez azért van, mert a kutatás kimutatta, hogy kevésbé prediktív az eredmény, kevésbé reprodukálható és szubjektívabb, mint a Breslow-mélység. Ennek a rendező rendszernek más hátrányai az, hogy gyakran nagyon nehéz megkülönböztetni a Clark II. És III. Szintjét, és nem alkalmazható a tenyér és a talp melanómájára.

Van egy olyan eset, amelyben a Clark szintjei alkalmazhatók a prognózis előrejelzésére - vékony (kevesebb, mint 1,0 mm) melanóma esetén. Még akkor is csak alapértelmezettként alkalmazzák, ha a vékony melanoma mitotikus sebessége nem határozható meg. A mitotikus sebesség a rákos sejtek számát jelenti. A magasabb mitotikus sebesség azt jelzi, hogy a rák nagyobb valószínűséggel terjed.

A Word DipHealthtől

Próbáld meg, nehogy túlságosan leragadjon a melanóma előkészítés folyamatában. Ehelyett összpontosítson arra, hogy milyen a rákos állapotod a kezelésed és a kilátásod szempontjából.