Neuralforaminalis stenosis kezelés

Ha diagnosztizálták a neuronális légzés stenosisát (amely egy vagy több nyílás szűkülete a gerincoszlop oldalán, amely ismert nevén foramen), akkor valószínűleg radikulopátia tüneteit tapasztaltuk. A radikulopátia akkor fordul elő, ha egy gerinc-ideggyökeret vetnek fel (ezt nevezik az impedancia vagy a behatolásnak).

A degeneratív arthritis és a herniated lemez esetén a radikulopátia gyakori. A tünetek általában fájdalom, bizsergés, zsibbadás és / vagy gyengeségek, amelyek az érintett végtagok alá esnek. Hivatkozásként az isiász a radiculopathia egyik formája.

De a neuroforaminalis szűkítés egyéb tüneteket is okozhat. Ezek közé tartoznak az izomgörcsök, az éles fájdalom, az égő érzések és a lehetséges gyengeség és / vagy csökkent érzések, az Allen Wilkins, MD, a Manhattan Physical Medicine and Spine szerint.

Neuralforamenális szűkület kezelési lehetőségek

Tyűha! Ez úgy hangzik, mintha sokat kezelnék! Lehet, hogy kíváncsi, hogy van-e valami, amit tehetsz úgy, hogy jobban érezze magát és „maradjon a játékban” az élet felelősségei után, a neuralforamenális stenosis diagnosztizálása után.

Igen van. És valószínűleg nem lesz szüksége műtétre.

"A neuroforaminalis szűkítéssel küzdő betegek 90% -a javítja a tüneteket valamilyen nem operatív irányítással" - mondja Dr. Ali Bydon, a Neurokirurgia egyetemi docense, a Johns Hopkins Orvosi Iskola gerincoszlopának biológiai és sebészeti eredményeinek laboratóriumának igazgatója Gerincsebészet a Johns Hopkins Bayview Orvosi Központban.

Bydon azt mondja, hogy a neuralforamenális stenosis esetében az első sorban kezelt kezelés fájdalomcsillapító és / vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekből áll. Ezen túlmenően fizikai terápiát is igénybe vehet a nyaki vagy hátsó izmok célzott nyújtására és megerősítésére. A PT kezelése magában foglalhatja a hőt, a jeget és / vagy az ultrahangot is.

Végül Bydon rámutat arra, hogy a kognitív terápia, például a beszélgetésterápia és / vagy relaxációs terápia, valamint a terápiás masszázs is segíthet a tünetek enyhítésében.

Dr. Robert Bray, a kaliforniai Marina del Rey DISC sport- és gerincközpontjának idegsebésze hozzáteszi, hogy a fizikai terápia magában foglalhatja a testtartásod munkáját is. A neuroforamenális szűkületet gyakran a nyak rossz testtartása érinti, mondja. Továbbá elmagyarázza, hogy a felső hátsó kerekítés megnöveli a nyak kiterjesztését, ami viszont tovább szűkíti a neuroforamint ezen a területen.

„Azok a gyakorlatok, amelyek helyesebb összehangolást eredményeznek a kerek válltartással, csökkenti a foraminalis szűkületet, hozzátéve, hogy a fizikai terápia erősítésének hagyományos módszerei rendkívül hasznosak lehetnek korrekciós testmozgásokkal párosítva.

Bydon azt mondja, hogy egy másik lehetőség a fájdalom enyhítésére a neurális szűkület és az azt kísérő ideggyökér-tömörítés során az epidurális szteroid injekciók. Az ilyen jellegű injekció célja a gyulladás csökkentése és / vagy az ideggyökér zsibbadása. A nyugtató gyógyszert az ideggyökér köré fecskendezik, általában fluoroszkópia vagy más képvezérlő technológia segítségével, tájékoztatja.

Bray egyetért, és hozzáteszi, hogy ha akut flare-up van, az ideged valószínűleg megduzzad. Ez azt jelenti, hogy egy túl kicsi lyukon (a foramenen) halad át. A szteroid gyógyszer beadása az ideggyökér körül csökkenti a duzzanatot, mondja. És ha ezt a kezelést egy jó testtartás kialakítására tervezett fizikai terápiás programmal egyesíti, akkor lehet, hogy receptje van a közepes fokú neuralforamenális stenosis tüneteinek fájdalomcsillapítására, megjegyzi.

Mi az alsó sor? Neuralforaminal Narrowing Need sebészet?

A legtöbb alkalommal, nem. De ha 6-8 hétig fájdalomcsillapítás nélkül kipróbálná a gyógyszereket és / vagy a fizikoterápiát, ideje lehet a műtétnek megfontolása, mondja Bydon.

Bydon javasolja a gerincsebész látását, ha érzékszervi változásokat és / vagy gyengeséget tapasztal a korai idegsejtes szűkület során.