Diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL)

A diffúz nagy B-sejtes limfóma a nem-Hodgkin limfóma (NHL) legelterjedtebb típusa. Ez a B-limfociták vagy a „B-sejtek” limfóma.

Agresszív rák

A DLBCL agresszív rák.Néha "magas fokú" vagy "középfokú" limfómáknak nevezik, ellentétben a lassabb növekedésű "alacsony minőségű" limfómákkal. Ez azt jelenti, hogy gyorsan növekedhetnek és gyorsan elterjedhetnek a test más részeire.

Ez az agresszív viselkedés rettenetesnek tűnik, amíg nem veszi figyelembe, hogyan kezeljük a rákot. Az olyan kezelések, mint a kemoterápia, gyorsan elpusztítják a sejteket. Tehát ebben a korban, amikor rendelkezésre állnak a kezelések, valaki gyakran sokkal nagyobb valószínűséggel "magasodik" a magas fokú lymphomától, mint az alacsonyabb fokú limfómától. A DLBCL-kezelésben részesülők körülbelül 70% -a gyógyul a betegségéről.

Megjelenés

A DLBCL B-sejtjei nagyok, és nagyon különböznek a szokásos B-sejtektől. Amikor egy nyirokcsomót biopsziánálnak, ezek a sejtek a nyirokcsomó egészében jelen vannak - diffúz eloszlásban, amely a nevét adja.

Ki kapja meg

A diffúz nagy B-sejtes limfóma többnyire az 50 évesnél idősebbeket érinti, bár bármilyen korú emberek kaphatják meg. A diagnózis átlagéletkora 64. A férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. A DLBCL-nek, ellentétben néhány lymphomával, nem tűnik családban.

Tünetek

A DLBCL-t általában felfedezik, amikor valaki megemlíti, hogy a nyakában vagy az ágyékában egy megnagyobbodott, de nem gyengéd nyirokcsomó van. Vannak, akiknek a B limfóma tünetei lehetnek a láz és az éjszakai izzadás.

Hogyan hat a DLBCL a testre?

A diffúz nagy B-sejtes limfóma körülbelül 2/3-a a diagnózis idején előrehaladott betegséggel rendelkezik, amely a test különböző részeire terjed ki. A betegek közel felében a betegség a nyirokcsomókon kívüli testrészeket, például a gyomrot (extranodális betegséget) érinti. A csontvelőt a betegek körülbelül 10-20% -ában érinti.

Diagnózis

A limfóma diagnózisa általában nyirokcsomó biopsziával történik. A betegséget limfómaként állapítják meg, és a limfóma típusát úgy határozzuk meg, hogy mikroszkóp alatt vizsgáljuk a sejteket, és a CD-markereknek nevezett speciális teszteket. Az újonnan diagnosztizált betegeknek több vizsgálatot kell végezniük annak megállapítására, hogy a betegség milyen mértékben befolyásolja a szervezetet.

Kezelés

A kezelés a lymphoma stádiumától függ, és lehet:

Kemoterápia és monoklonális antitestterápia - Szinte minden beteg kemoterápiát kap. A leggyakoribb rendszer az R-CHOP vagy a CHOP 6-8 ciklusban. Az R-CHOP gyógyszerei a következők:

• Rituxan (rituximab) - Rituxan egy monoklonális antitest. Testünk antitesteket állít elő, amelyek a testünkbe bejutó baktériumokat és vírusokat támadják meg. A Rituxan lényegében ember alkotta antitest, amely a baktériumok és vírusok támadás helyett rákos sejteket támad.
• Cytoxán (ciklofoszfamid)
• Adriamicin (doxorubicin)
• Oncovin (vinkrisztin)
• Prednisone

A ciklusokat általában 3 hetente végzik, összesen 8 ciklusban.

Sugárzás - A sugárterápiát a DLBCL korai stádiumúak kezelésének részeként lehet alkalmazni. Ebben az esetben a sugárzás általában a rák által érintett területekre kerül.

Ismétlődő vagy tartós DLBCL

Az emberek többsége agresszív kemoterápiával gyógyul. Azok, akik nem gyógyulnak vagy betegségük megismétlődnek, további kemoterápiás, antitestterápiás és őssejt-transzplantációval rendelkeznek.

Prognózis

A DLBCL prognózisa számos tényezőtől függ, beleértve a betegség korát és stádiumát. A tényezőket a non-Hodgkin-lymphoma (NHL) prognosztikai tényezőiről szóló rész tartalmazza.

Kezelés és támogatás

Annak ellenére, hogy a DLBCL jó előrejelzéssel rendelkezik - amennyire csak a limfómák mennek - rémisztő, hogy rák diagnosztizálják. Érje el családját és barátait. Kutatás és a betegség megismerése hiteles információk megtalálásával. Fontolja meg, hogy csatlakozik-e egy közösség támogatási csoportjához, vagy nézze meg a DLBCL támogató közösségeket online. Ne feledje, hogy a rákkezelések folyamatosan javulnak - mind a túlélési arányt javító kezelésekben, mind azokban, amelyek kevesebb mellékhatást okoznak.