IBD és májbetegség

A gyulladásos bélbetegség (IBD) hatással van az emésztőrendszerre, de hatással van a test más részeire is. A Crohn-betegségben és a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő emberek szintén veszélyeztethetik a májproblémák kialakulását. Az IBD-vel kapcsolatos májproblémák egy része az elsődleges szklerotizáló cholangitis, autoimmun hepatitis és primer biliaris cirrhosis.

Mi a máj?

A máj, amely a test legnagyobb szerve, számos fontos funkciót biztosít, amelyek nélkül a test nem képes túlélni. A máj eltávolítja a szennyeződéseket és idegen testeket a vérből, elősegíti a vérrögöket, és epét termel. Ha a betegség gátolja a máj működését, jelentős egészségügyi problémákat okozhat.

A máj cirrhosisának okai

Az IBD-ben szenvedő betegeknél a cirrózist autoimmun hepatitis vagy primer biliaris cirrhosis okozhatja. Az autoimmun hepatitis diszfunkcionális immunrendszerrel társul. Az elsődleges biliáris cirrhosis az epevezeték gyulladása, amely gátolja az epét a májból való kilépést és a vékonybélbe való bejutást. Amikor az epe megkapja a biztonsági másolatot, ez további károsodást okozhat a májszövetekben. Az elsődleges szklerotizáló cholangitis, amely nagymértékben társul fekélyes colitiszhez, szintén átfedhet az autoimmun hepatitistól (néha "átfedési szindrómaként").

A májbetegség tünetei

Az egyik legnagyobb aggodalom a májbetegségben az, hogy a legkorábbi szakaszában, nem lehet tünet egyáltalán. Vannak, akiknek májbetegsége van, és mégis sem jeleznek sem tüneteket, sem májfunkciókat. Amikor a májzsugorodás tüneteket okoz, a következőket foglalhatja magában:

• Kimerültség
• Fáradtság
• Étvágytalanság
• Hányinger
• Gyengeség
• Fogyás

Májbetegségek szövődményei

Bizonyos esetekben a májbetegséget először felfedezzük, amikor komplikációkat okoz, például:

• A lábakon (oedema) vagy a hasban (ascites)
• Túlzott véraláfutás és vérzés
• Sárgaság, amely a szem és a bőr sárgulása a bilirubin felhalmozódása miatt
• A viszketés, melyet az epe a bőrben okoz
• Gallstones, amelyek akkor alakulnak ki, amikor az epe blokkolja az epehólyag bejutását
• Toxin felhalmozódása a vérben és az agyban
• Gyógyszerérzékenység, melyet a máj kábítószer-feldolgozásának képtelensége okoz
• Portál magas vérnyomása, amely a vénás vérnyomás emelkedésében jelentkezik, a portális vénának nevezik
• Veszélyek, amelyek a véredények kibővítése miatt a lassú véráramlás a portál vénán keresztül következik be
• Különböző egyéb szövődmények, mint például az immunrendszer rendellenes működése, fertőzések és vese problémák

Hogyan diagnosztizálható a májbetegség?

A májbetegség diagnosztizálásához használt néhány teszt a következők:

• Vérvétel
• Számítógépes axiális tomográfia (CAT) vizsgálat
• Máj biopszia
• Májvizsgálat radioisotóp vagy laparoszkóppal
• Kórtörténet
• Fizikai vizsga
• Tünetek
• Ultrahang

A májbetegség állandó?

A májkárosodás nem reverzíbilis, de májbetegség esetén további károsodást lehet megakadályozni. A megfelelő kezelés, az egészséges táplálkozás és az alkoholtartalmú italok elkerülése mind fontosak a májbetegség progressziójának megállításában. A májbetegség bármely szövődményét szintén kezelni kell, hogy elkerülhető legyen az egyéb testrendszerek károsodása az agyban és a vérben felépülő toxinoktól. A gyógyszereket a portális hypertoniák és varices kezelésére is felhasználhatják.

Mi a helyzet a transzplantációkkal?

Bizonyos esetekben a máj túlságosan megrongálódott és máj transzplantációra van szükség. A transzplantáció egy donorból származik, és a továbbfejlesztett technológiával egyre sikeresebb.

Monitoring a májbetegségért

Az IBD-ben szenvedő betegeknek, akik aggodalmukat fejezték ki a májbetegség kialakulásával kapcsolatban, kérdezze meg a gasztroenterológust, hogy milyen gyakran kell májfunkciót végrehajtaniuk. Egyes gyógyszerekhez májbetegség is társulhat, és rendszeres megfigyelés javasolt.