Mennyire tiszta az orvosa sztetoszkópja?

A sztetoszkópokat minden alapellátó orvos használja, és a kereskedelem egyetemes eszköze. Mindazonáltal kevés orvos gondolt rá, hogy sterilizálja őket.

Bár a sztetoszkóp higiéniai aggodalmak évtizedek óta hangoztattak, a sztetoszkóp higiénia kevés figyelmet kapott. A legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy kevés vagy egyáltalán nem orvos sterilizálja sztetoszkópjait a betegek vizsgálata előtt.

A közelebbi pillantás a piszkos sztetoszkópokra

28 vizsgálat során a baktériumok sztetoszkópszennyezésének átlagos mértéke 85% volt, 47 és 100% között változott. Más szavakkal, a sztetoszkópok túlnyomó többsége felveszi a baktériumokat.

Bár a sztetoszkópokon található baktériumok többsége nem patológiás, vagy nem okoz betegséget, aggodalomra ad okot, hogy a sztetoszkópok nem sterilizálódnak Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, vankomicin-rezisztens enterococcusok és Clostridium difficile, amelyek mindegyike betegséget okoz.

Ezenkívül a kutatások kimutatták, hogy ezeket a baktériumokat a sztetoszkópból a bőrre lehet átvinni. Egy újabb tanulmány kimutatta, hogy a fizikai vizsga során a sztetoszkóp ugyanúgy szennyeződik a baktériumokkal, mint az orvos domináns keze, amelyet a vizsgálat során alkalmaztak. Más szóval, ha kezelőorvosa a jobb kezét használja, hogy megvizsgálja Önt, ez a kéz ugyanolyan szennyezett a baktériumokkal, mint a sztetoszkóp.

Eddig egyetlen vizsgálat sem vizsgálta a nem sterilizált sztetoszkópok és az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések közötti összefüggést.

Milyen gyakran tisztítják a sztetoszkópokat a baktériumok szennyeződésének arányával. A kutatások azt mutatják, hogy a gyakori fertőtlenítés 84 százalékról 33 százalékra csökkentette a szennyeződés mértékét. A legfontosabb, hogy a tisztítás jelentősen csökkentette a szennyeződés mértékét az MRSA-val, egy antibiotikum-rezisztens organizmussal.

Nevezetesen, a fertőtlenített sztetoszkópok 100 százaléka újra fertőződik a baktériumokkal öt vagy több betegnél való expozíció után.

A kutatások azt is mutatják, hogy az egészségügyi szolgáltatók, akik rendszeresen mosják a kezüket a betegek látása között, alacsonyabb sztetoszkópszennyeződéssel rendelkeznek.

Sztetoszkóp Higiénia

Javasoljuk, hogy a nem kritikus orvosi eszközöket, például sztetoszkópokat etil- vagy izopropil-alkohollal tisztítsák meg. A sztetoszkópok fertőtlenítésére is használható az alkoholos kézmosó, amit az orvosok használnak a kezük mosásához.

A legjobb eredmény elérése érdekében kombinálni kell a kézhigiéniát és a sztetoszkóp higiéniát. A sztetoszkóp-fertőtlenítés egyik előnyös módszere magában foglalja a sztetoszkóp membránjának lefedését az alkohol alapú kézzel dörzsöléssel, majd a kézhigiénia bevonásával, miközben a sztetoszkóp szárad.

Alternatív megoldásként a sztetoszkópok tisztításához etanol alapú kézi tisztítószereket, alkoholos törlőkendőket vagy alkohol alapú kézi habokat használhatunk.

Egy 2017-es tanulmányban Holleck és társszerzők a sztetoszkóp higiéniai hányadát vizsgálták a háztartások, az orvosi hallgatók és az orvosok körében. A kísérleti program során a résztvevőket a sztetoszkóp-higiéniáról PowerPoint prezentációval tanították, szórólapokat küldtek, hogy emlékeztessék mindenkit a sztetoszkópok tisztítására, és a takarítóeszközök könnyen elérhetők voltak.

A tanulmány résztvevőit titokban megfigyelték a helyiségektől a kézhigiéniai és sztetoszkóphigiéniai események előfordulására. A képzés és az oktatás után senki sem volt megfigyelhető a sztetoszkópjaik fertőtlenítésében. Más szavakkal, annak ellenére, hogy a sztetoszkópok tisztítására tanultak, senki sem tette.

Hogy igazságos legyen, ez a tanulmány kicsi volt. A beavatkozás után csak 41 embert figyeltek meg sztetoszkóp higiéniai gyakorlatban. Mindazonáltal ezek a megállapítások összhangban vannak a sztetoszkóp higiéniai sebességét vizsgáló más vizsgálatokkal. Pontosabban, egy másik tanulmány megállapította, hogy a három akadémiai központban dolgozó gyakornokok 4,6 százaléka 11 hónap alatt fertőtlenítette sztetoszkópjait.

Holleck és társszerzők szerint:

"A korlátozások ellenére úgy gondoljuk, hogy ez egy fontos, de gyakran figyelmen kívül hagyott fertőzésellenőrzési kérdésre hívja fel a figyelmet a sztetoszkóp higiénia ritkaságának felfedezésére, és azt sugallja, hogy a szabványos oktatás nem a válasz. Talán az elszámoltathatóság növelhető úgy, hogy kijelöl egy csapattagot, mint például egy idősebb rezidens orvos, aki a csapat vezetője és bajnoka lesz, hogy emlékeztesse és biztosítsa a sztetoszkóp és a kézhigiénia végrehajtását.

A Word DipHealthtől

Nyilvánvaló, hogy nagyon kevés orvos megtisztítja sztetoszkópjait, mielőtt megvizsgálnák a beteget. Bár a sztetoszkópokon talált baktériumok többsége nem okoz betegséget, a veszélyesebb baktériumok (és vírusok) is a sztetoszkópokra kerülnek. Ezt a baktériumot a sztetoszkópokból a bőrbe lehet átvinni, és a fertőzés forrása lehet.

Ha észreveszed, hogy kezelőorvosa vagy más egészségügyi szolgáltató nem tudta megtisztítani a kezeit vagy sztetoszkópját, kérje meg, hogy ezt tegyék meg. Az orvosok elfoglalt emberek, és nagyon valószínű, hogy elfelejtik a sztetoszkópokat rendszeresen tisztítani. Az orvosnak vagy más egészségügyi szolgáltatónak a megfelelő higiénia emlékeztetésével segíthet megelőzni a fertőzést.

Az orvosoknak és más egészségügyi szakembereknek fel kell ismerniük, hogy a sztetoszkópok ugyanolyan szennyezettek lehetnek, mint a kezük, és minden használat után fertőtleníteniük kell őket. Ez javíthatja a betegellátást és korlátozhatja a fertőzés terjedésének kockázatát - különösen az antibiotikum-rezisztens baktériumok, mint az MRSA.