Az isiák gyakorlása a szűkülethez kapcsolódó hátfájás esetén

A gerinc stenosis akkor fordul elő, ha a gerinc egy vagy több helyzete (például a gerinccsatornája, vagy az intervertebrális foramen) szűkül, általában az ízületi gyulladás miatt. Míg a neurogén claudikáció a spinalis stenosis klasszikus tünete, az isiász is lehetséges. Ha a szűkület a gerinc ideggyökere (a radiculopathia) a hát alsó részén van, akkor a fájdalom, amely a lábadon keresztül sugárzik, az isiász.

Bár a kutatásnak még nem sikerült végleges hátteret készítenie a szűkületből eredő isiás tünetek enyhítésére, sok ember - beleértve a hagyományos egészségügyi szakembereket is - ezt az utat is megteheti. Ha a gyakorlatot szem előtt tartja, az első dolog, amit szem előtt kell tartani, az, hogy a tünetek rosszabbodnak, ha a hátadat meghajlítjuk. Ezzel ellentétben hajlamosak javulni a gerinc hajlításakor. Ezt hajlítási torzításnak nevezik.

Válassza ki a kényelmet és a fájdalmat okozó pozíciókat tartalmazó pozíciókat

Ez a hasznos információ fényében általában jó ötlet, hogy a helyüket (és így a gyakorlatokat) a kényelem alapján válasszuk ki. Kerülje a fájdalmat okozó pozíciókat - még akkor is, ha ismert, hogy enyhítik a tüneteket az adott diagnózis esetén. Természetesen konzultáljon a fizioterapeutával vagy az orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy kiválasztotta a megfelelő gyakorlatokat - és helyesen csinálja őket.

Beszéltem Dr. Naomi Betesh-rel, egy fiziológussal és akupunktőrrel, aki a New Jersey-i Ortopédiai Csoportban fájdalomkezelésre szakosodott általánosságban az isiász edzésprogramokról, valamint a testmozgás kiválasztásáról, amikor az isiás tünetek a gerincvelődés következményei. Tájékoztatta, hogy a múltban az oktatási orvosok és a fizioterapeuták nagy része a hajlítás és a kiterjesztés elfogultságának ezen elképzelésére összpontosított.

Betish ilyen megközelítéssel mondja, hogy a programban végzett gyakorlatok típusa nagyban függ a sérülésektől. Hozzátenném, hogy a gerincmozgás, amely a tüneteket súlyosbítja, tájékoztatja a testmozgást. De a dolgok változhatnak. "Újabban azt javasoljuk, hogy minden pácienst kezelni kell attól függően, hogy melyik helyzet nem okoz fájdalmat" - mondja Betesh.

A stenózissal összefüggő isiás tünetek kezelésének egyik fő célja az, hogy a gerinc kiterjesztését javítsa (azaz hátrafelé), mondja Jill Murphy, aki a MotionWorks fizikai terápia igazgatója a Neenah-ban. Szükség van arra is, hogy rugalmasan dolgozzon, Murphy folytatja. "Az alsó végtagok rugalmasságának fejlesztése kiegyenlítheti a gerincvelődés fokozatos csökkenését, amely általában a szténikus változások miatt következik be" - közöl engem. (Általánosságban elmondható, hogy az "alsó végtag" kifejezés a csípő, a térd és a boka ízületeire és a lábadra vonatkozik.

Dr. Judith Glaser, a New York-i New Hyde Parkban a helyreállító orvostudományi orvos és orvosi akupunktőr hozzáfűzi, hogy az izmok erősítése, valamint a testetek dinamikus irányításának fejlesztése (azaz a teste felett mozgás közbeni ellenőrzés) kulcsfontosságú célok a gyakorlatban programokat, amelyek a szűkülethez kapcsolódó sciatica tüneteket célozzák meg.

Gyakorlatok a stenosis-alapú isiászra

Tehát milyen gyakorlatokat kell tennie? Van-e közös készlet, hogy az orvosok és a fizioterapeuták adják a betegeiknek stenózissal összefüggő isiást? A rövid válasz valószínűleg nem. "Ha 20 fizioterapeutát kérdezel meg, mit csinálnak a hátfájásért, akkor valószínűleg 20 különböző programot fog hallani," mondja Betesh. De tapasztalatom szerint a terapeuta ajánlásai között van némi átmenet. Az alábbiakban néhány Glaser, Murphy és mások azt sugallják. Ne feledje, hogy ezek nem az egyetlen olyan gyakorlat, amely segíthet a tünetekben.

Gyakorlatok megerősítése

• Hasi erősítés.
• A medence és a csípőhosszabbító izmok kialakulásának elősegítése. Glaser azt mondja, hogy a medencés dőlésszögek is segítik a függőleges testtartást.
• Madár kutya, amely segíthet ellensúlyozni a hátsó izmok gyengeségét a szteroidos embereknél gyakori gerinchajlító hajlam miatt.

Rugalmassági gyakorlatok

• Feszítőnyílás
• Hajlított szakasz
• Hip flexor nyújtás
• Gyengéd kismedencei dönthető mozdulatok, elsősorban a mobilitásra, nem pedig megerősítésre.

Betesh azt sugallja, hogy bizonyos jóga pózok a stenózissal összefüggő isiász, köztük a medence dőlésszöge, a lefelé néző kutya és mások számára. Azt mondja, hogy egy otthoni program esetében az egyszerű mozdulatokkal való ragaszkodás növelheti a sérülés nélküli végrehajtás valószínűségét.