Cordocentesis: Eljárás, kockázatok és eredmények

A köldökzsinórvegyület, amelyet Percutan köldökzsinórvérmintavétel (PUBS) vizsgálatnak is neveznek, prenatális diagnosztikai teszt, amely meghatározza, hogy vannak-e rendellenességek a magzatban. Ez magában foglalja a magzati vérből a köldökzsinórból vett mintát további vizsgálatokhoz.

A vizsgálatot tipikusan a 18^th terhességi héten, és tesztelheti bizonyos genetikai állapotokat, vérrendellenességeket és különböző fertőzéseket. Szükség esetén az eljárás a köldökzsinóron, valamint a vérátömlesztéseken keresztül a magzatra történő gyógyszeres kezelésre is használható.

A cordocentézist nem használják annyira, mint a múltban, mert vannak olyan prenatális diagnosztikai tesztek, amelyek helyett kevésbé kockázatosak a magzatra, mint amniocentesis vagy chorionic villus mintavétel (CVS). Ha más tesztek nem adnak elegendő információt, mégis folytatják a kordocentezist.

eljárás

A 18-23. Hét között a kordocentézist rendszerint a szolgáltató irodájában végezzük. 24 hét elteltével a kórházban történik olyan esetekben, ha komplikációk jelentkezhetnek, amelyek szükségessé tehetik a vészhelyzeti C-szakaszt. Amikor kórházban történik, akkor általában megkérdezik, hogy éjfél után kényelmesebb legyen, ha műtétre van szükség.

Először egy ultrahangot végzünk, hogy megtaláljuk a köldökzsinórt a placentában. Az ultrahangos irányítással nagyon vékony tű kerül be a hasba és a méhfalba a köldökzsinórba, hogy megkapja a vérmintát. Ezután elküldik a laborba, és az eredmények általában körülbelül 72 órát vesz igénybe.

Az eljárás után Ön és a magzat egy kicsit megfigyelhetők, és néha könnyű görcsöket érezhet. A szülésznő vagy a szülésznő a fennmaradó napra javasolhatja az ágyazást, de általában másnap folytathatja szokásos szokásait.

Ha bármilyen rendellenességet észlel, mint a hüvelyi vérzés vagy a szivárgó folyadék, vagy olyan tünetek jelentkeznek, mint a láz vagy a hidegrázás, akkor fontos, hogy hívja a szülészeti ellátást.

kockázatok

Mint bármely más eljáráshoz, a kordocentézis kockázatot jelent mind a anyák, mind a magzat számára. Míg biztonságos, invazív eljárást jelent. Az Amerikai Terhességi Szövetség szerint a véletlen elhúzódás a kordocentézis fő kockázata, egy-két vetélés minden 100 eljárás esetében. Az eljárásnak nagyobb a vetélés kockázata, mint más prenatális diagnosztikai tesztek, ezért népszerűsége csökken.

A kordocentezis egyéb lehetséges veszélyei a következők lehetnek:

• Magzati vérzés
• Cord hematoma
• A magzati szívverés lassítása
• Fertőzés
• Magzat-anyai vérzés
• A membránok korai megrepedése (PROM)

Mielőtt eldöntené, hogy végigjárja az eljárást, beszéljen orvosával az összes lehetséges kockázattal kapcsolatban, és mi ez az Ön számára. Az orvosi helyzetétől, a méhlepény helyétől, a magzat egészségi állapotától és a kórtörténettől függően az orvos megbeszélheti, hogy ez megfelelő eljárásnak minősül-e, és milyen kockázatokkal jár a leginkább az Ön számára.

Eredmények

Az emberek úgy döntenek, hogy különböző okok miatt végeznek kordocentezist, különösen, ha más prenatális diagnosztikai teszteket semmilyen okból nem lehet elvégezni. Bár az eljárás nem képes a neurális csőhibák vizsgálatára, kimutathatja a kromoszóma rendellenességeket, a vér rendellenességeket, a magzati rendellenességeket, a magzati fertőzést és a magzati vérszegénységet.

Fontos megjegyezni, hogy bár a teszt képes nagy pontossággal észlelni bármilyen rendellenességet vagy problémát, a teszt nem mérik e problémák súlyosságát. A szülési gondozó és a genetikai szakemberek segítenek abban, hogy navigáljanak a kapott eredményekkel, válaszoljanak az esetleges kérdésekre, és megadhassuk az Ön rendelkezésére álló összes információt és lehetőséget.

Ha úgy dönt, hogy elvégezte az eljárást, akkor az eredmények segíthetnek abban, hogy megtervezhessük a különböző szükségletekkel rendelkező gyermekeket, keressenek támogató csoportokat és erőforrásokat, vagy elkezdhessük feltárni a gyermekünk orvosi kezelését. Ön is választhat nem hogy elvégezzék az eljárást, ami szintén érvényes döntés.

A cordocentesis értékes prenatális diagnosztikai teszt lehet, ha más vizsgálatok nem hajthatók végre. Mint minden orvosi beavatkozáshoz hasonlóan, ennek is van kockázata. Ha szolgáltatója megemlíti a kordocentezist, beszéljen vele arról, hogy miért ajánlott a tesztet, az Ön számára és helyzetére vonatkozó sajátos kockázatokat és előnyöket, valamint milyen egyéb lehetőségek állnak rendelkezésre.

Hogyan segíthet a genetikai tanácsadás a terhességben?